安徽縣級中醫院改革初見成效

　　本報訊記者王繼學從安徽省中醫藥管理局獲悉，自2012年11月1日起，安徽省18個縣級公立中醫醫院綜合改革試點工作啟動以來，出現了『兩升、兩降，一優化』，即服務量上升、總收入上升、次均費用下降、藥品收入下降、收入結構優化的效果，改革取得初步成效。

　　醫療服務量上升

　　18個試點縣公立中醫醫院2012年11月總診療人數174674人次，較去年11月同比上升17%，上升幅度高於全省試點縣級公立醫院平均水平近5個百分點，朝着『到2015年縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣』的改革目標邁出了重要一步。

　　總收入上升結構優化

　　18個試點縣級公立中醫醫院2012年11月總收入7323.20萬元，同比上升11%；其中，醫療收入同比上升33%，上升幅度高於全省試點縣級公立醫院平均水平近20個百分點，這與該省新增中醫診察費標準高於西醫診察費的政策、各中醫醫院大力開展中醫非藥物療法項目等有關；大型設備檢查費收入同比下降20%，下降幅度高於全省試點縣級公立醫院平均水平近10個百分點，說明各中醫醫院較好地執行了下調大型設備檢查費的政策；體現醫務人員勞務價值的護理費和手術費收入同比分別增長21%和27%。

　　次均費用和藥品收入比重下降

　　18個試點縣級公立中醫醫院2012年11月門診次均費用147.1元，同比下降2%，較2012年10月環比下降1%；其中門診次均藥費同比下降4%。2012年11月住院者次均費用為3429.90元，同比下降2%，環比下降7%。其中出院者次均藥費同比下降14%，環比下降21%。18個試點縣級公立中醫醫院藥品收入3111.38萬元，環比下降12%，其中住院藥品收入下降明顯，達15%。藥品收入占醫院收入的比重43%，同比下降2.5個百分點，環比下降3個百分點。

　　中醫醫院門診、住院、藥品次均費用均明顯低於全省試點縣級公立醫院平均水平，該省為扶持中醫藥事業發展而採取的保留中藥飲片加成的政策對降低醫藥費用無明顯影響，沒有出現人們之前擔心的中藥飲片銷量大增的現象，相反，各中醫醫院通過挖掘內部潛力，發揮中醫藥優勢，擴大中醫非藥物療法的應用，減少西藥的使用，從而達到降低醫藥費用、減輕病人經濟負擔的效果。

　　該省65個縣級公立中醫醫院已於2012年12月15日起與其他縣級公立醫院同步實行了藥品零差率銷售。