宁夏出台人感染H7N9禽流感中医药防治方案

　　本报讯5月7日，宁夏人感染H7N9禽流感中医药防治方案出炉。方案包括两个治疗处方和一个预防处方。

　　治疗方案针对两类患者，一是高于38℃的发热、咳嗽、痰少、喘闷、白细胞减少或疑似、确诊等患者；二是高热、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等患者。

　　预防方案则侧重针对高危人群，即从事禽畜饲养、捕捉、屠宰、运输、交易和经营人员，以及宠物、禽畜的养殖人员，及其他与禽类及禽产品有密切接触的人群；儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。预防方案除尽量减少与禽类及其产品的接触，家庭食用禽肉、禽蛋等充分洗净、煮熟，注意操作卫生，生熟分开以外，推荐了中药代茶饮的处方。

　　宁夏回族自治区中医药管理局提醒公众，使用预防中药应由执业医师开具处方，不要自行判断、选择。老人、儿童应在医师指导下服用；慢性病患者及妇女经期、产后慎用；孕妇禁用。中药预防处方不宜长期服用，一般服用3~5天。服用中药预防处方后感觉不适者，应立即停药，并及时向医师咨询；对中药预防处方的药物有过敏史者禁用；过敏体质者慎用。

　　药方一

　　症状：发热（≥38℃），咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。舌红苔薄，脉数滑。

　　参考处方和剂量：金银花30g、连翘15g、炒杏仁15g、生石膏30g、知母10g、桑叶15g、芦根30g、青蒿15g、黄芩10g、薄荷6g、大青叶15g、荆芥10g、生甘草6g。

　　加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母各12g；咽痛者加桔梗12g、牛蒡子15g。

　　服用方法：水煎服，每日1~2剂，每4~6小时口服一次。

　　治法：清热解毒，宣肺止咳。

　　药方二

　　症状：高热、咳嗽、痰少难咯、憋气、喘促、咯血，或见咯吐粉红色泡沫痰，伴四末不温、四肢厥逆、躁扰不安，甚则神昏谵语。舌暗红、脉沉细数或脉微欲绝。

　　参考处方和剂量：全瓜蒌30g、炒杏仁10g、炒葶苈子30g、生石膏30g、生栀子10g、大黄10g、鱼腥草30g、山萸肉15g、西洋参15g。

　　加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加炮附子10g、生龙骨30g、生牡蛎30g；咯血或咯吐粉红色泡沫痰者选加赤芍15g、仙鹤草30g、水牛角30g、丹皮10g；口唇紫绀者选加益母草15g、黄芪30g、当归10g、丹参15g。

　　服用方法：水煎服，每日1~2剂，每4~6小时口服或鼻饲一次。

　　治法：解毒泻肺，益气固脱。

　　预防代茶饮处方

　　针对人群：中医药预防重点人群，如从事禽畜的饲养、捕捉、屠宰、运输、交易和经营人员，宠物、禽畜的养殖人员，其他与禽类及禽产品有密切接触的人群以及儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。

　　参考处方和剂量：大青叶6g、菊花3g、苏叶3g、芦根6g，高龄体弱，慢性病气虚人群可加用玉屏风散。

　　泡服方法：每日1剂，开水浸泡，小量频饮。成人每次80~100ml，儿童酌情减量

　　功能：清热解毒、养阴生津。(李静)