引領提升縣域中醫藥服務

　　地處天目山麓的浙江省湖州市德清縣中醫醫院，2012年與2007年相比，門急診人次從12.2萬增至28.5萬，業務收入從5000萬元增加到1億餘元，其中中藥飲片收入從100萬元猛增到1300餘萬元，而其門急診和出院病人均次費用為全省同級醫院最低之一；全縣鄉鎮衛生院的中醫藥業務量，5年來每年增幅也達10%以上。今年頭4個月表明，該縣城鄉中醫藥服務業務更加旺盛。

　　『擴大中醫藥服務為緩解農民群眾看病難看病貴問題起着重要作用，這得益於通過新醫改，德清縣以創建全國基層中醫藥工作先進單位為抓手，縣中醫醫院引領全縣提升中醫藥服務。』日前，德清縣衛生局分管中醫工作副局長陸國強接受記者採訪時說。

　　德清縣中醫醫院院長陸根山介紹，提升縣域中醫藥服務，首先從提升『龍頭』中醫院技能做起。為此，該院着力加強中醫人才隊伍和特色專科建設。現在，縣中醫醫院中醫藥人員占全院醫藥人員總數的68.9%，其餘西醫臨床醫生『西學中』達70%以上。

　　醫院實施『以中醫為特色，以婦女兒童為重點，以做強專科為切入，以西醫內外科為保障』的獨具區域醫療強勢的發展戰略。該院創建由60餘名醫務人員組成的大婦產科團隊，擅長中西醫結合治療先兆流產、不孕不育等多種婦科疾病和婦產科危重病人救治；醫院婦科為湖州市重點學科，對產婦運用自製中醫藥『產後復舊湯』等調理別具一格，兒科對治療新生兒黃疸、小兒肺炎等有獨到之處；乳腺科對產婦產後催奶、乳脹、尿瀦留以及斷奶、乳癰等運用純中醫藥治療的療效十分理想。

　　由於該院圍產期婦幼保健優勢明顯，並從治療不孕不育到保胎、產後康復以及新生兒疾病防治等提供了中醫藥『一條龍』服務，因而在縣域內有了『生孩子，看婦科到中醫院』的說法。2012年，該院婦產科105張床位天天爆滿，住院接生占全縣當年新生兒出生總數的三分之二，婦產科成為縣域內最具影響力、業務量最大的特色專科。

　　德清縣提升中醫藥服務一大亮點為：縣中醫院在浙北地區率先開設初具規模的『國醫館』，各鄉鎮衛生院創建相對獨立的『中醫館』。走進醫院門診三樓，占地700餘平方米的『國醫館』被裝飾得古色古香，分別設立針推理療康復中心、名中醫工作室和治未病中心，定期、不定期邀請滬杭中醫藥大學教授和各級名中醫前來坐診，開展中醫體質辨識，對健康或亞健康人群進行健康評估，提供個性化中醫藥預防保健服務，並連續3年開展『冬病夏治』和舉辦膏方節活動。此外，『國醫館』還增設中草藥陳列室，開設中醫和中西醫結合內科、婦科、腫瘤科、腎病科、骨傷科、皮膚科、心腦病科、內分泌科等專科專病門診。

　　德清縣要求全縣12家鄉鎮衛生院不僅都設中醫科、中藥房，而且都要創建相對獨立的用房不少於50平方米的中醫藥診療區『中醫館』。而鄉鎮衛生院中醫藥服務的提升則主要依託於縣中醫醫院的引領和幫扶。該縣雷甸鎮等3家鄉鎮衛生院由中醫院託管，中醫院還直接舉辦1家衛生院；同時，中醫院建立『農村中醫指導科』，具體負責對所有鄉鎮衛生院『中醫館』建設進行指導，免費接收衛生院中醫藥人員規範培訓和進修，幫助衛生院推廣應用中醫藥適宜技術，建立雙向轉診關係，組織中醫院中級職稱以上臨床醫生下鄉義診、會診和帶教等。衛生院遇到醫療技術上的難題，向中醫院請求醫技人員支援時做到隨叫隨到，衛生院無法開展的檢查項目由中醫院直接幫助解決。

　　德清縣中醫醫院引領提升中醫藥服務還延伸『進村入戶』。該縣對210餘名註冊鄉村醫生，全部通過中醫藥基本知識培訓，為村級衛生機構配備火罐、針灸針和常用中成藥，多數鄉村醫生能應用中醫傳統療法防治常見病、多發病。此外，縣中醫院350餘名職工報名參加『志願者服務日活動』，利用假日由醫院統一組織志願者『進農村、進社區、進家庭』免費開展中醫藥服務。