承家传技艺 扬中医骨伤优势

　　在浙江省富阳市中医骨伤医院，当记者问及一名正在门诊接受小夹板固定的骨折病人为何选择到此治疗时，他疑惑地反问：“不来这里还去哪呢？”——的确，富阳中医骨伤已成为浙江地区大多数百姓治疗骨伤疾病的首选。

　　以手法整复、杉树皮夹板外固定、中药内服外敷治疗为特色的富阳张氏骨伤，原只是浙江上图山村的家族技艺，如今已成为与河南洛阳、山东文登、广东佛山齐名的我国四大骨伤流派之一，成就了“富春江畔活华佗”美誉，被列入第三批“国家非物质文化遗产”。尤其在成功治愈了“最美妈妈”吴菊萍之后，广受关注。浙江省卫生厅副厅长张平在不同场合多次提到，“吴菊萍的康复彰显了中医药巨大的生命力，更是医疗卫生服务寻求特色优势发展之路，造福于广大百姓的很好体现。”

　　正骨传奇张绍富张氏正骨名浙沪

　　浙江富阳上图村的张家，善治跌打损伤。张氏骨伤自清代道光年间创立后，代代相传，至今已有170余年历史，在浙江久负盛名。

　　1986年，张氏正骨第四代传人以“乡村郎中”身份应邀走进全国骨伤科外固定学术会场，凭借一篇《旋前屈肘法整复治疗肱骨髁上伸直型尺偏形骨折的体会》，两个病例的现场手法整复，赢得全场骨科专家的热烈掌声。他就是张绍富。这次会既是一场学术考核，也是一次技术鉴定。时任中国中医研究院骨伤研究所名誉所长尚天裕握着他的手说：“你的报告令人耳目一新！”张绍富也被聘为该所客座研究员。

　　张绍富14岁从父行医，20岁深得祖传医道，开始为乡邻行医。多年行医过程，张绍富成功改进了张氏骨伤传统方法，在正骨手法、固定技术及理论方药等方面取得突破性飞跃，使张氏骨伤得以传承和跨越式发展。张绍富总结出50余种徒手正骨方法，并研制出艾火薰针及益肾糖浆、丹参蔓荆散等10多种内服外用中药，逐渐形成“整体辨证、手法整复、杉皮固定、内外兼治、筋骨并重、动静结合、功能锻炼”的诊疗体系。

　　张绍富还大胆革新了祖传的“杉树皮小夹板固定治疗骨折”方法。这种杉树皮小夹板，比石膏固定要轻便优越，只需对骨折处作局部外固定，便于伤者作适当功能锻炼，促进骨折愈合。“杉树皮夹板固定可根据病情决定夹板长度、厚度、宽度，且取材方便、不易断、易塑形、轻便透气、价格便宜，能比石膏固定提早15~21天愈合，最重要的，是效果好。”张绍富长子、张氏骨伤第五代传承人张玉柱说。这一革新成果，获1979年杭州市优秀科技成果奖，治愈了全国20多个省、市、自治区和美国、加拿大、日本、东南亚各国及港澳地区数以万计的病人。

　　1960年，为方便越来越多慕名前来的患者，在党和政府支持下，张绍富离家到东梓关创办东图医院，这所简陋的山村医院成为远近闻名的治伤医院。“东梓关”也从此成为百姓们治骨伤的代名词。“那时，去东梓关还没通车，只有轮渡，医院距码头大约50米，每天三班轮船停靠码头时，就能看到大量骨伤病人往医院去的景象。”张玉柱说，那时，父亲从早到晚都在给病人治病，有时忙到晚上十一二点。有些外地病人和陪护家属没排上队，张绍富便安排他们住下。后来，连村里百姓家都住着外地病人，一度带动了东梓关餐饮和住宿产业发展。

　　“富春江畔活华佗”打破门户广收徒

　　吴楠是哈尔滨医科大学一名老干部，患有肥大性脊柱炎和腰椎压缩性、粉碎性骨折，在东北几家大医院治疗多年不见好转。吴楠和家人本想南下广东求医，在火车上听闻浙江富阳东梓关的张医生治这类病擅长，便抱着高兴又怀疑的心情改道浙江富阳碰运气。

　　张绍富检查后发现，吴楠病情较为复杂，虽能用手法正骨和中医辨证治疗，但治疗过程较长。吴楠将信将疑地接受了半个月治疗，没想到多年没有知觉的腰部居然能动了！但医科大学的领导并不了解这家乡村小医院，便派了一名处长来接吴楠回去。谁料这位处长一路舟车劳顿颠簸，在抵达东梓关码头时，腰椎间盘突出的老毛病居然犯了。张绍富立即为他做了推拿整复术，开了中药方，7天后康复如初。吴楠经精心治疗也痊愈了。一时间，他们的就医传奇传遍哈尔滨医科大学，张绍富的盛名也逐渐传扬到了东北大地。

　　在50年行医过程中，张绍富手下妙手回春的故事不计其数。张玉柱说，父亲的教导至今萦绕心头：“给病人看病，千万马虎不得。你粗心一时，病人就会痛苦一世。”精湛医术和高尚医德，为张绍富赢得了“富春江畔活华佗”的美誉。

　　尽管张绍富继承的是祖辈传下的手法和秘方，但他却打破门户之规收徒带教，真正把“张氏骨伤”弘扬于世。“父亲带出了18位张氏子弟和35位外姓徒弟，现在遍布浙江地区，共同传承张氏骨伤、为百姓祛除病痛。”张玉柱说，父亲对任何一个学生都毫无保留，不计得失。

　　1986年，为弘扬张氏骨伤，当地政府在富阳镇创建中医骨伤科医院，把张绍富从东图乡请来，担任名誉院长，医院改制为国有，张氏正骨术传承和发展进入全盛时期。

　　1986年4月，时任卫生部副部长胡熙明到富阳考察，目睹了张绍富治疗骨折全过程，十分惊叹，回京后即要求有关部门总结张氏骨科的经验以便推广。

　　1992年，由于长期忘我忙于诊疗，70岁的张绍富离开了他为之奉献一生的整骨事业。张氏骨伤的传承继承接力棒交到了张绍富长子、张氏骨伤第五代传承人张玉柱手上。

　　五代传人张玉柱继承创新续新书

　　1964年，初中毕业的张玉柱曾怀揣“飞行员”梦想，由于家庭成分，他的军人梦未能实现，却来到当时声名在外的东梓关医院，跟父亲学习家传正骨手法。

　　“中医正骨手法的学习全靠手摸心会，要靠在接触病人的实践中慢慢体会。”就这样，张玉柱一方面学习传统中医经典，一方面学习张氏骨伤疗法和辨证方法。5年后，张玉柱开始独立坐堂。1976年，张玉柱调入富阳市人民医院骨伤科工作，在这家综合性医院，他接触了更多不同类型的病人，知识面也有所提高。随着第五代传人张玉柱掌舵富阳中医骨伤医院，张氏骨伤的传奇也续写在富阳大地。

　　萧山市南阳镇南阳村14岁少年汤忠林，从楼上摔下，导致第12胸椎压迫性骨折合并外伤性截瘫4年，四处求医却未好转。年迈的奶奶背着骨瘦如柴的孙子，慕名来富阳找张玉柱。当时汤忠林双腿已无知觉、大小便失禁。张玉柱为他设计了治疗方案。第一个疗程下来，汤忠林大小便失禁就得到控制，肌理逐渐复苏。经过7个月治疗，他终于重新站起来了，步履自如，重返校园。

　　杭州某药业公司副总经理沈慧琴，摔倒造成左小腿胫腓骨及踝部骨折，伤势严重，辗转杭州几家大医院，都说必须手术内固定，开两次刀，一年半后方能基本恢复。工作繁忙的沈慧琴不想因病情耽误工作，四处寻找最佳疗法。于是慕名来到富阳找张玉柱试试。张玉柱看了X线片，肯定地说：“我们医院治疗这一病症不用开刀，用杉树皮小夹板固定，辅助中药治疗，两个月后就能下地锻炼走路。”经张玉柱5次精心治疗，两个月后，沈慧琴果然能下地锻炼，不久就高高兴兴上班去了。期间所花医药费总共不到1000元。

　　在继承和发扬父亲张绍富整骨经验的基础上，张玉柱将现代正骨理论与张氏传统医术有机结合，在治疗四肢骨折和脊椎损伤、脑挫伤后遗症等方面独具疗效。张氏骨伤形成30余种正骨手法、10多种秘制膏药及中药制剂。特别是20多万字的《张氏中医骨伤诊疗技术》出版，将170多年来张氏骨伤诊疗技术从理论上加以系统总结，留与后人。

　　作为国家第四批、第五批全国老中医学术经验继承工作指导老师，张玉柱已先后带教5名徒弟，孟春是其中的优秀代表。孟春毕业于浙江省中医药大学，1985年到富阳骨伤给张绍富当助手，得到其手把手的传教，业务上早已能独当一面。但他却在多年后成为张玉柱的学术继承人，跟师学习了3年。“虽然张玉柱院长从我的‘师兄’变成了‘师父’，但我并不在意这些，而是希望重新系统学习张氏骨伤，更好地传承下去。”孟春说。如今，张氏骨伤后继有人，张培福、张玉明、张玉良等人才济济，“徒子徒孙”更是不计其数，他们都在各地用传统的张氏骨伤手法为百姓服务。

　　在张玉柱的带领下，经多年发展，富阳中医骨伤医院已成为目前浙江省唯一一家通过国家级评审的三甲中医骨伤专科医院，同时也是国家中医药管理局“十一五”、“十二五”骨伤重点专科建设单位，国家临床重点专科（中医专业），全国中医药文化重点建设单位，中华医学会首批“中医骨伤名科”。

　　“医院每年22~25万门诊量，75%是区域外的患者。”张玉柱介绍，医院以“大专科、小综合”为发展路线，坚持张氏骨伤的传统特色，发挥骨伤专科优势。对此，医院加强了二级分科，把骨伤科分设为中医正骨、脊椎、关节、上肢创伤、下肢创伤等二级分科，使专科特色更明显。同时积极应用中医骨伤传统的诊疗手段和技术，既保持了中医药特色优势，又降低了医疗费用。“我们还在探索按照单病种诊疗规范的要求，根据临床路径综合提高医疗质量和临床疗效。”张玉柱说。

　　成功治愈吴菊萍聚光灯下扬美名

　　虽然“张氏骨伤”至今已有170多年历史，但第一次被放在媒体的聚光灯下历经考验，还得从救治“最美妈妈”吴菊萍说起。

　　2011年7月，从杭州某小区经过的吴菊萍，因奋力托住从10层高楼坠落2岁女童，造成左臂桡尺骨多段粉碎性骨折，被网友誉为“最美妈妈”。对她的救治也牵动了各级领导和全国人民的心，媒体的聚光灯和百姓的目光都盯住了为她救治的医院。

　　起初，吴菊萍被送到杭州某医院，医生诊断后认为，她的手必须进行至少两次手术（内固定一次、取钢板一次），还会在其前臂留下明显疤痕，并存在骨不愈合的风险。

　　而身为富阳人的吴菊萍夫妇希望采取富阳骨伤的传统手法整复治疗，转入富阳市中医骨伤医院。社会各界对中医手法整复的质疑同时蜂拥而至。

　　富阳骨伤行吗？在全国众目睽睽之下，有人怀疑、有人反对、有人担忧，更有人等看笑话。“当时我们中医骨伤界都为他捏把汗，吴菊萍的治疗牵动全国人民的心，可来不得半点含糊。”张玉柱多年好友、浙江省中医药学会会长肖鲁伟说，他曾多次私下问张玉柱是否有把握，他总是回答，“等着看结果吧。”

　　“当时看到吴菊萍的X线片时，病情的确十分严重，且多段粉碎性骨折稳定性差，难度大。”张玉柱坦言自己也背负了不小的压力，因为不少权威西医专家断言吴菊萍必须手术。

　　张玉柱赶回富阳，当晚就到病房探望吴菊萍，同时召集医院专家会诊，最后决定不开刀，用张氏骨伤疗法治疗。“手法整复痛苦少，不留疤痕，无二次手术痛苦。难度虽大，但我们有信心。”张玉柱说。这种信心并非空穴来风，中医手法复位作为该院特色疗法，每年门诊量在20万人次以上。专家组决定先采用手法整复杉树皮夹板外固定、中药内服外敷疗法。

　　经前期治血化瘀、消肿止痛治疗后，张玉柱亲自为吴菊萍整复，并外敷秘方“金黄散”膏药，再行杉树皮夹板外固定。整复后经摄片检查，骨折对位线已达到功能复位要求。“不开刀就不会留疤，我以后还能穿无袖连衣裙。”吴菊萍说。

　　“由于这次治疗受到行业专家、社会和媒体极大关注，治疗6个月后专家联合为吴菊萍进行了功能恢复评估测试。”张玉柱说，吴菊萍手掌摊开、握拳等活动自如，左手功能性恢复达到95%。“手指功能没有问题，完全可以上班正常使用电脑。”

　　富阳中医骨伤技艺震惊全国。之后，该院还治愈了同样受媒体关注的“最美爸爸”黄小荣，再次为中医正骨赢得满堂喝彩，成为中医正骨的“代言人”。