重慶基層中醫藥工作居全國前列

　　按照國家中醫藥管理局等5部門【關於實施基層中醫藥服務能力提升工程的意見】要求，去年以來，重慶市多措並舉，推進基層中醫藥工作，提升基層中醫藥服務能力。目前，其基層中醫藥工作走在全國前列。

　　出文件、增投入，推進基層中醫藥工作

　　出台文件。去年以來，市衛生局與市財政、市人社局等部門先後出台【關於基層中醫藥服務能力提升工程的實施意見】、【關於進一步完善中醫藥醫療保險政策的通知】、【重慶市基層醫療機構中醫藥建設標準】、【重慶市基層中醫藥工作指導意見】4個文件，制定了一系列政策措施。

　　優化醫保政策。該市制定了一系列傾斜中醫藥的醫保政策：參保人員在全市中醫醫療機構住院，起付標準降低一個檔次；將中醫藥診療服務項目、中藥煎藥費、醫院自製中藥製劑，納入醫療保險基金的支付範圍，按甲類支付；城鄉居民醫療保險範圍內的中醫診療項目、中藥飲片、中成藥、自製中藥製劑和煎藥費報銷比例提高10%。

　　加大財政投入。去年來，全市地方財政投入近3億元，用於基層中醫藥三級服務網絡建設。今年起，市財政安排5000萬元，重點支持基層中醫藥服務能力提升工程。

　　現場推進與督導。今年3月，召開全市基層中醫藥工作現場會，現場觀摩，樹立典型，部署任務。去年以來，市衛生局分管局長帶隊，對黔江、巴南等15個區縣，20所區縣級中醫院、52所鄉鎮衛生院、15個村衛生室、38所社區衛生服務機構開展中醫藥服務情況的調研和督導工作。

　　加強隊伍建設和適宜技術推廣。目前，重慶在鄉鎮衛生院培訓中醫臨床技術骨幹542人，完成1078名鄉村醫生中醫專業中專學歷教育。各區縣採取優惠政策引進中醫藥人才5400多人，基層中醫藥人員總數增長38.2%。全市39個區縣級中醫院均建立中醫藥適宜技術推廣基地。

　　推進先進單位創建。全市有18個區縣獲得全國和市級基層中醫藥工作先進單位。今年市衛生局重點推動大渡口、南岸、梁平、奉節創建基層中醫藥工作先進單位，68個鄉鎮衛生院、15個社區衛生服務中心打造『國醫堂』等中醫藥綜合服務區。

　　強龍頭、築網底，健全基層中醫藥網絡

　　中醫龍頭機構建設加強。『十二五』以來，全市區縣中醫醫院中醫特色優勢明顯加強，建有國家臨床重點專科3個，國家中醫重點專科14個，市級中醫重點專科、特色專科103個。新增二甲中醫醫院13所，三甲中醫院3所。

　　鄉鎮社區中醫藥服務條件改善。全市96.5%鄉鎮衛生院、100%社區衛生服務中心設置中醫科和中藥房，500多所鄉鎮、社區醫療機構集中打造中醫藥綜合服務區。大多數基層醫療機構配置了牽引床、針灸器具等6種以上中醫診療設備。57.6%的鄉鎮衛生院、81%的社區衛生服務中心配備300種以上中藥飲片。能開展10種以上中醫藥適宜技術的基層衛生院（中心）占91.7%。

　　村（站）中醫藥服務網底得到夯實。全市60%以上村衛生室和社區衛生站配備中醫類別醫師或能中會西鄉村醫生，中藥飲片配備100種以上的分別占36.4%和44.9%，能開展針灸等4種以上中醫藥適宜技術的村衛生室和社區衛生服務站占89.4%，80%以上能提供中醫藥服務。

　　區縣綜合醫院中醫藥服務得到提升。全市46所區縣綜合醫院將中醫科作為臨床一級科室建設，開設中醫病床1889張，開展中醫辨證施治、針灸、推拿等服務，設置中藥房，配備中藥飲片300種以上，72.3%的醫院有中藥煎藥室。

　　提升服務，基層中醫藥工作領先全國

　　基層中醫藥服務可及性增強。據統計，2012年全市區縣中醫醫院診療人次770.9萬，占區縣醫療機構總診療人次的15.5%。2011年鄉鎮衛生院處方總數418.5萬張，中醫處方占28.8%，社區衛生服務中心處方總數158.2萬張，中醫處方占比31.8%。村衛生室處方總數697.5萬張，中醫處方占29.4%，社區衛生服務站總處方數83.6萬張，中醫處方占30.4%。2012年，市衛生局抽查63個鄉鎮社區醫療機構5日處方數，中醫占43.05%；抽查45個村衛生室（站）近5日處方數，中醫占45%。開展針灸、推拿等10種以上中醫藥適宜技術的鄉鎮和社區醫療機構占91.7%，開展針灸等4種以上中醫藥適宜技術的村衛生室（站）占89.4%。

　　基層中醫藥服務走在全國前列。根據2011年衛生部和國家中醫藥管理局【全國基層醫療衛生機構中醫藥服務基本情況監測統計】資料分析，在社區衛生服務中心，全國能提供中醫藥服務的占79.6%,重慶為93.5%,排序第四。中醫類別執業醫師全國占比為16.5%,重慶為27%,排序第二。在鄉鎮衛生院，全國能提供中醫藥服務的占58.5%,重慶為78.4%,排序第一。中醫類別執業醫師全國占比為14.4%,重慶為30%,排序第一。在社區衛生服務站，全國能提供中醫藥服務的占47.9%,重慶為61.8%,排序第八。中醫類別執業醫師全國占比為22.1%,重慶為28.8%,排序第七。在村衛生室，全國能提供中醫藥服務的占31.8%,重慶為56.3%,排序第三。能中會西鄉村醫生全國占比為31.7%,重慶為65.8%,排序第二。