2006年,內蒙古成立了自治區蒙中醫藥管理局,5年來,蒙醫中醫醫院、蒙中醫藥在編人員、床位數大幅增長,蒙中醫藥人才梯隊已形成,蒙醫藥標準化工程進展順利,蒙中醫藥科研創新碩果纍纍。蒙中醫藥在治療常見病、多發病、疑難病以及應對突發公共衛生事件和急診急救方面,特別是在醫改中發揮了重要作用;在醫改進程中,蒙中醫藥不斷發展,煥發新的活力。 蒙中醫藥助力醫改 新農合的推進讓烏蘭察布市涼城縣的群眾感受到了溫暖,卻讓縣醫保辦卻感受到了壓力:前一年實施的新農合的保險費收支保持平衡,面對不斷增加的患者,在保費沒有增加的前提下,如何保證資金能夠正常使用,大家心裡都沒有底。 2009年,烏蘭察布市涼城縣中蒙醫院成立時並沒有引起人們重視,『一個亂墳崗邊上的醫院能好到哪』是當時人們的質疑。當該院確定了發揮蒙中醫藥的優勢,搶占市場的思路後,僅一年就改變了人們的看法,一位患結腸炎多年的患者在外地醫院治療多次未見好轉,到涼城縣中蒙醫院住院後很是滿意,『大醫院每天要花1000多元,在這裡幾十元。治療省錢,服務又好,我的病也治得差不多了。』 據統計,現在全院每天都有很多10元以內的『小處方』,每年為當地群眾節省資金幾百萬元。該縣新農合病人比去年約增加了20%多,醫療費用反而下降,為當地新農合和醫保節省了100多萬。蒙中醫藥緩解了群眾看病難、看病貴,降低了醫保費用,減輕了農牧民負擔,同時也帶動了其他醫療機構醫藥及技術費用的下調。 這樣的例子還有很多。據第三次衛生工作普查顯示,蒙醫中醫醫院住院費用是同級醫療機構的1/3~1/2,門診費用為1/4~1/2,同一病種蒙中醫藥一張處方比西藥方可省20~50多元。自治區政府將蒙醫中醫列入新農合醫保目錄,蒙藥全部列入基本藥物目錄,按照甲類管理;在定點蒙醫中醫醫療機構就醫,報銷起付線降低20%,報銷比例在原有基礎上提高15%至20%,最高不超過95%。針灸、放血、火針、熏蒸、整骨、震腦術、推拿、藥浴、敷療、拔罐、蒙中醫清腸術等蒙醫中醫診療技術列入住院報銷範圍。 政策護航蒙中醫藥健康發展 2011年,烏蘭察布市投入了1.5億建立中蒙醫院,結束了內蒙古各盟市級蒙醫中醫醫院不完善的歷史。在深化醫療衛生體制改革的這幾年,自治區蒙中醫藥得到了飛速發展,這與各種政策的支持密不可分。 近年來,自治區認真貫徹落實國家出台的一系列扶持中醫藥和民族醫藥事業發展的政策措施,區人民政府制定出台了【關於進一步扶持蒙醫中醫事業發展的決定】,對全區蒙醫中醫藥事業提出了30條扶持意見。為了配合醫改的順利推進,2010年7月30日,【內蒙古自治區蒙醫藥中醫藥條例】修訂本通過,條例由原來的22條增加到60條,從經費投入、政府責任、基本建設、科學用藥、文化傳承、科研教育等方面體現了政府主導理念和法規保障。 據了解,目前95%以上的蒙醫醫院在編人員經費實行全額預算;中醫醫院人員經費達到80%以上;中蒙醫醫療機構中的蒙醫人員經費實行全額預算,其他人員經費達到80%以上,各級蒙醫中醫醫院人員經費的逐步落實,使院長們一心一意突出蒙醫藥中醫藥特色,改變了一些醫院過去為了保障收入而盲目西化的現象。 目前,全區旗縣級以上蒙醫中醫機構從2006年的82所發展到116所。內蒙古自治區國際蒙醫醫院由政府投資2個多億建設的定編床位為500張,開放床位740張的三級甲等綜合性蒙醫醫院,被國家中醫藥管理局批准為全國重點民族醫醫院建設單位,今後,該院將對黑龍江、吉林、遼寧、河北、甘肅、青海、新疆等七省區的蒙醫藥業務發揮引導作用。各級蒙醫中醫醫院形成了『院有蒙醫中醫專科,科有蒙醫中醫專病,病有蒙醫中醫專藥或療術,藥和療術有蒙醫中醫專家和醫生』的局面。 截至到2011年,該區副高以上蒙醫中醫衛生技術人員從2004年的5030人發展到目前的8000多人。目前,全區有110多項蒙醫藥中醫藥科研成果獲自治區級以上獎勵。蒙醫藥治療『協日烏素』病、過敏性紫癜、腦震盪等6項臨床及藥物研究課題被列入國家『十一五』科技支撐計劃立項支持,並且圓滿獲得驗收。 蒙中醫藥在飛速發展的同時,也吸引了鄰國的患者,據不完全統計,每年有2~3萬人次的蒙古國患者前來就診,蒙醫藥成為該區乃至國際上治療疾病不可獲缺的手段。 發展要因地制宜突出特色 據了解,蒙醫中醫在治療血液循環系統疾病、骨關節疾病、消化系統疾病、腦血管疾病、心血管疾病、呼吸系統疾病、泌尿系統疾病等常見病、多發病及部分疑難病方面頗有建樹和療效。特別是蒙醫藥治療過敏性紫癜、再生障礙性貧血、各類骨折、肝炎、腦出血、腦梗塞、冠心病、支氣管炎、肺炎、腎炎、皮膚病、胃腸炎、潰瘍療效顯著,此外蒙醫傳統療術外治法也有着奇特的療效,受眾多患者的歡迎。 經過持續不斷調整改進,醫院蒙中醫傳統醫學有了長足發展。蒙醫由建院時1個科室發展到現在的14個專科和21個專病門診,中醫由2個科室發展到現在的17個專科和33個專病門診。然而,業務的迅速擴展與房屋的受限的矛盾也逐漸凸現出來,不足16平方米的病房放着4張病床,3個臨床科室合用一個門診讓『一人一診』的制度得不到落實。在採訪中,很多專家教授也提到了這個問題。 在包頭市蒙醫中醫醫院內,沒看到工地卻看到一排排活動板房,細問起來,原來是醫院臨時搭建的治療室,業務用房有困難,醫院領導班子想出了因地制宜的方案。呼和浩特市中蒙醫院由於患者眾多,醫院的服務條件不夠,導致一張床上安排2個病人接受針灸。 蒙中醫藥要發展,自立自強是關鍵。近年來,蒙醫藥受到人們的普遍看好,報考蒙中醫藥各類專業及蒙醫中醫護理人數劇增,第一志願錄取、報到率100%、畢業生就業率為97%,錄取分數線也不斷提高,人才出現供不應求的情況。自治區已形成一個以自治區級蒙醫中醫醫院為龍頭,16所盟市級蒙醫中醫機構為骨幹,100多所旗縣級蒙醫中醫機構為基礎,其他各類醫院蒙醫科或中醫科為補充,蘇木鄉鎮衛生院社區服務中心蒙醫科或中醫科、嘎查村衛生室和社區衛生服務站蒙醫藥或中醫藥服務為網底的布局比較合理、功能比較完備的蒙醫中醫醫療服務網絡體系已建成。 蒙醫藥中醫藥醫療、教育、科研、產業、文化等並立的多元化格局已經形成。相信蒙中醫藥在深化醫改的進程中將造福更多群眾。 |
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