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夯基础 固根本 重策略 多措施

国学新闻| 中医中药

2012-1-21 01:17| 發佈者: 对酒当歌| 查看: 1246| 評論: 0

摘要:   2012年,是中医药事业“十二五”发展规划实施的重要一年。全国中医药工作会议与会代表,就贯彻落实“十二五”规划,结合各地实际,论基础,道根本、说策略,谋措施。 ...
声明 / 聲明 医学内容仅供参考,不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。
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  2012年,是中医药事业“十二五”发展规划实施的重要一年。全国中医药工作会议与会代表,就贯彻落实“十二五”规划,结合各地实际,论基础,道根本、说策略,谋措施。

  服务体系建设仍是基础

  与会代表不约而同谈到,中医药服务体系是中医药发展平台,不可或缺。没有一个完善的服务体系,落实规划促发展就难免空谈。

  从全国整体情况看,作为基层体系龙头的县级中医医院建设仍有待加强,特别是在广大中西部地区问题更为突出。

  “河北有137家县级中医医院,但发展水平高的不多,不达标的还有104个。”河北省中医药管理局局长段云波坦承。贵州省中医药管理局业务一处处长黄维中告诉记者,该省县级中医院有55家,普遍基础条件落后,空间狭小,许多中医院好不容易争取到国家支援的设备,却没地方放,文化建设活动也难以开展。在青海省,各州县中、藏医医院普遍规模小,条件差。“州一级的多是百十张床,而县级的往往只有十来个人,十来张病床。”青海省中藏医药管理局副局长江华称。

  没有县级中医院,就没有基层中医药。段云波认为,这个说法毫不夸张,县级中医院建设是中医药体系建设的重中之重,这是振兴中医药事业的不二选择。河北省政府提出建设中医药强省,其中一个重要举措就是抓好100所县级中医院建设。贵州“十二五”期间也将致力于此,目标是全省有条件的区县都要建成一所中医院,使县级中医院数量从55所增加到79所。广西自治区卫生厅副厅长甘霖向记者介绍,自治区财政出资上亿元,为92个市、县级中医民族医医院配备诊疗设备,加强服务能力建设,同时按照每家1000万元标准,支持5所县级中医(壮瑶医)医院发展。青海省县域地广人稀,将州中、藏医院纳入公立医院改革范围,给予重点支持,加大对乡村卫生院室的扶持力度,为之配备必要的针灸、刮痧板、拔火罐、红外治疗仪等中医特色设备,同时开展中藏医适宜技术培训,“花最少的钱,办最多的事。”江华说,“基层中藏医比例现在达到了40%,许多中藏医没有开办打点滴服务,但老百姓信赖,有病还是首选中藏医。”

  即使在经济发达的上海、深圳等地,区县中医院建设也得到充分重视。上海市卫生局副局长、市中医药发展办公室主任沈远东说,上海对“十一五”期间公立医院建设债务清理核销,区县中医院获财政支持力度最大,债务核销比例达90%。深圳在各区中医医院建设发展基础上,充分发挥其龙头作用,引导中医药服务向基层社区延伸。深圳卫生与人口计生委副主任许四虎感慨地说,他在最近一次社区调查中发现,中医比西医“吃香”,因为中医服务多样性好,除防治疾病外,还能做好养生、康复、抗衰老等。

  陕西省要求县级中医医院提前做好项目谋划,积极争取投资建设,在“十二五”期间力争发展速度超过同级综合医院。该省卫生厅副厅长范兵告诉记者,“在中医医院建设中,一定不能丢了中医特色这个发展灵魂。”陕西的经验就是,国家与省的中医药资金要保证集中投入于中医特色项目建设。

  人才队伍建设最为根本

  体系是基础,人才是根本。“中医药有人管,有人干,有人信,就能不断发展”,吉林省卫生厅副厅长、省中医药管理局局长邱德亮认为,贯彻落实“十二五”规划,在于培养“真信、真学、真懂、真干”的中医药人才。

  近年来,吉林省在高端人才、基础人才两大方向,投入政策、资金和人力,为大幅度提高从业人员素质打下基础。

  河北省为振兴中医药事业,规划设计了“十百千万”人才工程,即引进和培养十名中医药学术领军人物和大师级学者、百名省级名中医、千名中医药学科带头人、万名基层实用型中医药人才。其中在“千人”培养计划中,将聘请省内外大家授课,并实行导师制,培养纯中医。段云波告诉记者,最近该省新增1亿元财政投入用于中医药人才培养和专科建设。

  广西壮族自治区将基层中医药人才队伍建设,作为提高中医药民族医药服务可及性的重要内容。去年在全区开展基层中医民族医重点专科建设和中(壮)医临床优秀人才研修项目,经中期评估,基层优秀临床人才研修优良率显著提升。甘霖说,正是有了人才队伍建设的有力支撑,目前该区乡镇卫生院开设中医民族医科的比例较2010年提升10%,社区卫生服务中心开设中医民族医科的达到78%。

  沈远东介绍,上海将继续加强名老中医学术思想经验继承工作,突出“海派中医”研究和传承,同时,近期投入2.5亿元,以人才队伍建设为核心,加强中医医疗机构内涵建设,提高临床服务水平。

  陕西在中医医院广泛开展“西学中”活动,培养通中会西人才,改善人才队伍结构。还在中西医结合医院开展驻科中医师机制试点工作。在乡镇卫生院和村卫生室开展中医药适宜技术培训推广活动。范兵认为,这些举措必将有力提高中医药的使用率,扩大中医药影响力。

  主动融入医改是核心策略

  “十二五”期间也是深化医改的关键时期。邱德亮认为,要推进“十二五”规划落实,就要在深化医改中通过建立充分发挥中医药作用的体制机制,把中医药发展融入到经济发展和民生建设中,在经济社会进步方面显示出独特价值。他希望,“中医药应融入大卫生,体现特色,发挥优势,使老百姓看得上,看得好,得实惠。并争取在补偿机制、疗效评价和服务定价等方面都能有所突破。”

  上海市“十二五”中医药规划作为独立的专项规划推出,在国内还是首次。沈远东认为,这缘于上海已形成的良好工作协调机制。该市建立中医药工作协调机制,由政府主管领导牵头,相关部门定期开会,重大问题须多方协调随时启动。

  在协调工作机制下,上海市制定了作为“扶持发展中医药决定”配套文件的“三年行动计划”,付诸实施并取得成效。如中医药国际化、标准化建设取得新进展,WHO国际疾病分类编码第11版的传统医学部分,由上海市中医药发展办公室主持。国际标准化工作中设立的ISO—TC249,秘书处设在上海,目前成立了5个工作组,已有两个标准在制定之中;获称全国中医药基层先进单位。在管理体系建设方面也有所推进,浦东新区已设立中医药发展办公室。

  山西省今年中医药改革发展动作频频。山西省卫生厅中医管理局局长张波介绍,省委书记、省长对中医药工作作了专门批示,省政府将出台扶持发展中医药的决定,并召开中医药发展大会,同时还要举办特色活动,如实施民间医药优势病种诊疗项目,帮助开展科研,筛选民间医药技术。山西中医药工作将通过“体系、能力、文化”三项建设,和“基层服务能力”、“三名”、“三进”、“治未病”和“科技文化宣教”五项工程,开拓“六新”,即“基层服务能力新提升,体制机制新突破,政策法规有新举措,人才队伍新气象,科技产业新发展,文化科普有新成果”,实现“六有”,即“有疗效,有市场,有声音,有地位,有作为,有尊严”。

  深圳市把中西医并重摆到重要位置,建立了市区两级中医药管理体系,加大政府投入,扶持发展区级中医医院和社区中医药服务。许四虎认为,中医药发展一定要借助深化医改契机,争取各部门对中医工作的理解和认识,同时还要抓住医学转型升级等机会,特别是从基层做起,把中医药适宜技术推广做得更扎实有效。

  在陕西,为彻底解决中医院发展中医特色的后顾之忧,所有县级中医院的工资津贴已获财政保障。范兵表示,陕西提高中医院新农合报销比例,这些优惠政策也适用于综合医院中医科。陕西一些地区还实现了汤药、针灸全额报销,范围在“十二五”期间将不断扩大。广西则开展了中医药民族医药综合改革、中医药民族医药县乡村一体化试点工作,对具有广西特色的中医药民族医药服务模式进行积极探索。

  因地制宜采取多种措施

  落实“十二五”规划,要与各地实际相结合,与各地整体工作相结合。与会代表都谈到,要根据国家规划,制定实施细则,有效推动本地中医药事业发展。

  从地方实际出发,彰显地方特色,是落实规划求实效的重要措施。甘霖介绍,广西围绕国家中医药“十二五”规划,已拟定了广西2011~2015年中医药民族医药十大重点工程实施方案,并使各项工程与国家“十二五”实施项目相衔接。其中,该区特别突出壮瑶医药特色,专门制定了壮瑶医药振兴计划。

  作为财力紧张的西部省份,青海对中央财政转移支付项目有更多期待,对国家中医药项目落实更是严格要求。江华介绍,在项目执行落实过程中,青海加强领导,逐级负责,组织专家,督导检查,取得良好效果。该省针对藏区特点,还积极开展了藏医药产、学、研一体化模式的探索实践。

  推动“十二五”规划落实,不可忽视宣传推广,营造舆论,特别是文化科普教育对中医药工作的推动作用。邱德亮提出,作为现代中医药人,要善于通过实现四个“对话”促进事业发展。一是要与古人“对话”,可找到中医药的出处和渊源;二是要与现代科技“对话”,勇于与现代科技对接,吸纳现代科技方法;三是与老百姓“对话”,是传统的理论体系和方法,能转变成现代语言,能听易懂;四是与世界人民“对话”,跨越语言和文化障碍。这样才能使中医药文化绵延不绝。

  河北省在加强中医药文化建设中屡有创新。段云波介绍,该局与文化厅,财政厅联合开展中医药文化宣教基地建设项目。并依托国债项目,加大投入力度,提升县级中医院管理能力,提高中医药文化建设水平。在整体推进中医药文化建设过程中,突出河北省中医院的龙头地位,将建设中医药博物馆,从建筑设计到展出内容,均突出中医药思维和文化呈现,在地市级中医院将建设中医药展馆,设置文物标本、养生保健、历史文化等展出内容。对各地“治未病中心”建设项目,河北也明确了突出中医药文化内容的标准和要求。

  上海注重通过行业媒体宣传介绍“十二五”规划,在文化建设方面,该市将进一步做好非物质文化遗产申报工作,弘扬“海派”中医特色文化。陕西,中医药文化建设也被摆到特别重要的位置。范兵认为,中医人尤其要重视传承“大医精诚”理念,因为这是中医文化的灵魂,必须继承传播,发扬光大。


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