本报讯1月30日,湖南省慈利县中医院进行电子病历质控培训,各科室50余位医护电子病历质控员参加了培训,熟悉电子病历质控的操作流程及模板制作。 该院陆续完成了临床各科电子病历软件的安装,并对全院医生及护士进行了电子病历操作应用培训,以确保各临床科室都能熟悉操作电子病历的书写。电子病历推广伊始,考虑在运行及质控过程中可能存在很多问题,医务科还与省内兄弟中医院进行了技术对接,印制了电子病历联络通讯录,以方便沟通联系。 据了解,电子病历便于患者查找病历,由电脑录入,字迹清晰,让患者更易辨认。在电子病历系统里建立病程录模板,医生可以从模板中直接选入,不但节省医生的劳动时间,还可使病程有“规”可循。同时也使患者彻底告别医生手写的看不懂的“天书”病历,对提升医疗质量、减少工作差错以及提高医生工作效率等起到明显推进作用。(黄岳云张尚权满延生) |
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