放管結合促中醫藥服務優質可及

浙江龍泉的鄉村醫生廖葉南最近天天捧著手機琢磨。『我在學習剛出台的【[wiki]中醫藥法[/wiki]】。』他告訴記者，【[wiki]中醫藥法[/wiki]】一出台，他的微信朋友圈就被『刷屏』了，『對我們來說是實實在在的利好。』廖葉南的女兒從小跟著他學中醫，但沒有接受過系統的中醫學習，今後由至少兩名中醫醫師推薦，並通過相應實踐技能和效果考核後，她將有可能實現『中醫夢』，像父親一樣造福鄉里。

這份無數人期盼多年的首部中醫藥綜合性法律爲解決困擾中醫藥發展多年的鄉醫執業、社會辦醫等關鍵問題提供了法律支撐，並將中醫藥扶持發展政策以國法形式固定下來，不僅讓千千萬萬中醫藥從業人員信心更足、更有底氣，還將造福渴望享受更豐富、優質、可及中醫藥服務的廣大人民群眾。

民間中醫多年的心病解了

2013年3月起，浙江省中醫藥學會組織了一支『民間郎中調查團隊』，歷時3年，走訪了該省11個地市的城鄉、山區和海島共118位散在各地的民間土郎中。民間郎中後繼乏人讓會長肖魯偉憂心忡忡。『【[wiki]中醫藥法[/wiki]】出台爲通過師承道路取得中醫師資格打開了口子，解決了調研中呼聲最大的問題，有利於解決基層中醫藥人才缺乏問題。』肖魯偉解釋，有不少老中醫的後人從小學中醫，技術學到手了卻沒有大學文憑，還有許多熱愛中醫的有志之士錯過了院校教育選擇中醫專業的機會，『但執行過程中還需要有細則。』

『根據【[wiki]中醫藥法[/wiki]】，今後成爲中醫醫師主要有兩個途徑，一是中醫藥院校培養的學生，二是規範師帶徒人員和確有專長人員。』國醫大師孫光榮認爲，這遵循了中醫臨床人才的成長規律，爲採用師承制度解決中醫後繼乏人問題提供了法律保障，中醫人終於能『穿自己的鞋，走自己的路』了。

『從昨天到今天我收到幾百條微信，都在表達感激。』國醫大師唐祖宣一直關注民間中醫執業問題，『有些民間老中醫身懷絕技，過去由於制度障礙拿不到執業醫師資格，【[wiki]中醫藥法[/wiki]】出台對於廣大民間中醫是個大喜訊。』

『盼到【[wiki]中醫藥法[/wiki]】出台，我們都很激動。』河南登封的鄉村醫生郭光俊說：『感謝黨近年來的中醫藥惠民政策，我們會在自己的崗位上爲推動農村中醫藥振興，爲更好地服務邊遠山區農民作出新的更大貢獻。』

社會辦中醫的春天來了

這幾天因【[wiki]中醫藥法[/wiki]】出台而激動不已的還有當歸中醫學堂的創始人李永明。法律出台當天晚上，他就認真學習了一遍，筆記上寫滿了不同顏色的批註、標記。『【[wiki]中醫藥法[/wiki]】頒布讓我們社會辦中醫的人很受鼓舞，中醫藥法是中醫思維的立法，將帶來中醫藥行業，尤其是社會辦中醫的春天。』

【[wiki]中醫藥法[/wiki]】明確了社會力量舉辦的中醫醫療機構在准入、執業、基本醫療保險、科研教學、醫務人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的中醫醫療機構同等的權利。李永明特別把這一條標紅了，『這對民營中醫醫療機構來說無疑是一個極大的利好。社會辦中醫，最難在吸引優秀中醫人才。這條得到落實將有可能讓更多優秀中醫師願意在民營中醫醫療機構安心執業，讓優秀中醫學子畢業後考慮進入民營體系。』中醫診所改爲備案制也令他興奮，『備案制如果能落地，將極大地降低民營中醫醫療機構設立的門檻，社會資本將有更大積極性參與投資建設，促進社會辦中醫的繁榮。』

目前，民營中醫醫療機構在執業、基本醫療保險、科研教學等方面處於弱勢。上海市中醫藥發展辦公室副主任張懷瓊介紹，目前上海全市有300多家民營中醫醫療機構，其中納入基本醫療保險定點的不足50家，『作爲中醫藥管理部門，近年來我們鼓勵社會辦醫、多元辦醫，但在醫保審核、申請政府人才培養項目等實際操作過程中難免有一些突破不了的問題。【[wiki]中醫藥法[/wiki]】爲我們今後和其他部門溝通提供了法律依據，將改善社會辦醫、多元辦醫環境。』

甘肅省衛生計生委巡視員甘培尚也認爲，『【[wiki]中醫藥法[/wiki]】對民營中醫醫療機構的支持力度還是比較大的，爲中醫藥事業全面開花提供了法律保障。』

『希望儘快制定出台符合中醫思維、中醫理念的實施細則，如中醫醫療機構審批辦法、中醫師執業法、中藥管理法等，讓社會辦中醫得到實惠和幫助。』 博愛堂中醫醫院院長李俊峰呼籲。

政府扶持力度更大了

【[wiki]中醫藥法[/wiki]】強調縣級以上人民政府把中醫藥事業納入國民經濟和社會發展規劃，把中醫醫療機構建設納入規劃，增強中醫藥服務能力等內容也引起了關注。

中國中醫科學院院長張伯禮院士認爲，這將有利於解決中醫藥事業發展『高位截癱』的問題。

『對我們基層中醫院肯定有好處，爭取政府支持有了依據。』 浙江省慶元縣中醫院院長廖瑞龍介紹，過去國家政策落實受到本地經濟條件的制約，醫院發展曾經陷入困境，這幾年在國家項目和當地政府扶持下，醫院效益得到提升。『【[wiki]中醫藥法[/wiki]】出台後，我們更有信心了！』

【[wiki]中醫藥法[/wiki]】還規定合併、撤銷政府舉辦的中醫醫療機構或者改變其中醫醫療性質，應當徵求上一級人民政府中醫藥主管部門的意見。肖魯偉認爲，這一條特別好，爲基層中醫院發展提供了法律保障。

【[wiki]中醫藥法[/wiki]】既注重政策鬆綁又加強規範監管。『有放有管這點特別好，不是一放全放。』張懷瓊認爲，【[wiki]中醫藥法[/wiki]】聚焦制約中醫藥事業發展的熱點、難點問題，如師承和確有專長中醫藥人員執業問題和社會辦醫的體制機制障礙，同時又明確不得超出執業範圍開展醫療活動，要求中醫藥主管部門加強監督檢查，『可操作性比較強，今後中醫診所和民間中醫管理會更有序，既發揮優勢，又控制風險，期待實施細則出台。』

『社會辦醫門檻降低了，加強監管就更重要了。』李永明建議儘快出台監管措施，保證質和量都持續增長，『也期待政府在加強監管的同時，把市場的還給市場，在完善的法律法規保障之下，促進行業優勝劣汰，讓中醫藥事業不斷煥發新活力，爲百姓健康謀福利。』