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全程把控質量,讓百姓用上放心藥

國學新聞| 中醫中藥

2017-1-7 10:18| 發布者: 張啟功| 查看: 1972| 評論: 0|原作者: 胡彬 林曉斐|來自: 中國中醫藥報 

摘要: 近年來,中藥農藥殘留、重金屬含量,中藥飲片質量,藥用資源開發利用,珍貴藥用動植物保護等一系列困擾中藥行業的難點、熱點問題受到廣泛的關注。良醫還需有良藥,中醫藥服務背後,離不開優質、安全、有效的中藥做支 ...
聲明 / 聲明 醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。
醫學內容僅供參考,不能視作專業意見。網上任何關於疾病的建議都不能替代執業醫師的當面診斷。

近年來,中藥農藥殘留、重金屬含量,中藥飲片質量,藥用資源開發利用,珍貴藥用動植物保護等一系列困擾中藥行業的難點、熱點問題受到廣泛的關注。良醫還需有良藥,中醫藥服務背後,離不開優質、安全、有效的中藥做支持。

中國中醫科學院院長張伯禮院士作爲全國人大代表,曾多次在『兩會』期間提出立法議案,並參加了全國人大常委會對中醫藥法的審議。中醫藥法中專章涉及中藥保護發展,在質量保障和市場監管方面也有相應的具體規定,讓他印象尤爲深刻。『中醫藥法明確責任主體,嚴禁有害行爲,有利於全面保障中藥材質量。』

中醫藥法從中藥材種植和流通,及加工和使用等方面入手,加強中藥質量管理。這些規定實現了中藥生產、使用全流程有據可循、有法可依,爲保證百姓用到好中藥、放心藥,提供法律層面的保障。

全程監管、源頭把控中藥材質量更有保障

聽聞中醫藥法中專門對中藥材種植以及道地藥材設立條款,作出明確規定,和中藥打了七十多年交道的國醫大師金世元欣喜不已。『「人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾於此。」孫思邈的著作【[wiki]千金方[/wiki]】就得名於此,中藥關乎人的生命健康,其質量是療效的核心,馬虎不得。』

金世元說,從源頭保障中藥質量有很多道關需要把控,特別是歷代醫家通過長期臨床驗證總結出來,並被中醫藥界所公認的,療效確切、質量穩定的道地藥材,『從種子種苗的選擇、種植地的氣候生態條件,到栽種的技術、生長年限、採收季節等,都有講究。』

『本次立法體現了國家尊重中藥自身發展規律,和保護中藥的決心。』中國中醫科學院常務副院長黃璐琦院士說,中醫藥法提出中藥飲片生產全過程控制,形成完善的追溯體系,實現中藥來源可追溯、去向可查證,明確流通合格環節的責任主體。『這是保障中藥材穩定供給的必要手段,也是保障中藥材質量的關鍵措施。』黃璐琦說,中醫藥法還特別指出,對中藥材種植過程中使用劇毒、高毒農藥者給予重拳打擊,全面保證中藥安全、有效,有效杜絕摻雜使假等有害行爲。

中國中醫科學院中藥研究所所長陳士林介紹,中藥材種植過程大量使用化肥,會縮短的植物生長年限,從而影響有效成分的積累和藥效。而作爲用於治療疾病的中藥材,劇毒、高毒農藥殘留會爲臨床使用帶來潛在危險,同時導致土壤、水體等受到污染。『在中藥材種植養殖過程中,應大力加強特定藥材的有機農藥及有機肥料的開發使用,在中藥材良種繁育上應做好優勢種質資源庫建設,通過育種技術,加強抗病蟲害、克服連作障礙等基礎研究,從產量和質量上做好中藥材品質提升工作。』

定期普查、可持續利用中藥資源情況將更明晰

『中醫藥法開啟了依法保護發展中藥的進程,有助於中醫藥的長期健康發展。』黃璐琦院士說,中藥資源是整個中醫藥事業的物質基礎,中藥資源的可持續發展及中藥材質量是相關工作的重中之重。

中醫藥法中明確,將對藥用野生動植物資源實行動態監測和定期普查,建立藥用野生動植物資源種質基因庫。作爲第四次全國中藥資源普查試點工作專家指導組組長,黃璐琦深感其中的必要性。『參照其他全國性資源普查工作的經驗,中藥資源普查10年左右爲一個周期比較合適。通過過去的幾年普查試點工作,中藥資源動態監測信息和技術服務體系也已初步形成。』

開展珍貴、瀕危藥用野生動植物的保護、繁育及其相關研究意義重大。目前,由於生態系統的大面積破壞和退化,中國已成爲野生生物種質資源被破壞最嚴重的國家之一。瀕危藥用動植物資源的保護是大勢所趨,也是中醫藥本身發展的需要。

陳士林介紹,長期以來,由於對合理開發利用植物資源認識不足和經濟利益的驅使,一些地區不同程度上對資源進行了掠奪式的採收,加之違反自然規律的不適當墾殖和其他一些原因,使一些藥用植物喪生了合適的生態環境,減弱了資源的再生能力。『可積極開展就地保護與遷地保護、重視以藥理藥效爲基礎的代用品研究、健全相關的法律法規、加大執法力度,運用現代生物工程技術實現規模化生產。同時,大力開展保護意識教育,提高全社會的保護意識,從真正意義上保護瀕危野生動植物資源。』

自采自種、臨方炮製臨床用藥更加靈活

得知中醫藥法提及鄉村醫生可自種、自采、自用地產中藥材,浙江省龍泉市龍淵街道水南塢村的鄉村醫生廖葉南難掩內心的激動,『草藥不僅療效好,還可以減輕病人的經濟負擔。以前用外面采的草藥受到很多限制,這下有了中醫藥法,我們鄉村醫生可方便多了!』作爲兩千多村民的『家庭中醫』,他時時想著讓鄉親們用上更有效、更便宜的治療方法。

中醫藥法中明確提出支持『臨方炮製』,讓中華中醫藥學會中藥炮製分會副會長、江西中醫藥大學教授龔千鋒感到欣慰。所謂『臨方炮製』即可以因人因地因時制宜,根據醫生的處方對於中藥飲片進行炮製。龔千鋒曾在全國多地中醫院進行過調研,他發現,很多醫生開具處方時,本應使用炮製品的卻用了生品。『比如治療頑固性咳嗽、慢性支氣管炎的三子養親湯由紫蘇子、白芥子和萊菔子組成,醫院通常採用生品,而傳統中藥炮製技藝講究「逢子必搗,逢子必炒,香氣溢街」。』 龔千鋒說,中醫藥法使臨方炮製有法可依,也使得傳統中醫醫療回歸本位。

『中醫藥法允許診所在有條件的情況下,根據處方需求做一些特色的中藥飲片炮製,還可以用傳統工藝配製中藥製劑,通過備案的方式即可,無需取得製劑批准文號。這非常符合傳統中醫的特點。』說起中醫藥法對於診所用藥帶來的便利,當歸中醫學堂創始人李永明很興奮。『中醫藥法是「中醫思維」的立法,符合中醫特色。我們相信,中醫藥法的頒布就是中醫行業,尤其是社會辦醫的「立春」。不管將來我們還有多少問題需要解決,這必將促進中醫藥的發展,爲百姓健康謀福利。』


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