冬蟲夏草藥用價值不容否定

上一監測周期（10月28日～11月3日），『馬兜鈴酸事件』討論熱度依然很高，同時，『冬蟲夏草不抗癌』這一話題成為新的關注點。監測顯示，微信平台共發佈1.28萬條中醫藥相關圖文消息，微博平台共推送2.75萬條信息。轉載熱度前十的新聞如圖：

重點事件輿情分析：

近日，國際知名學術期刊【細胞·生物化學】在線發表中科院上海植物生理生態研究所研究員王成樹團隊最新科研成果：冬蟲夏草中不含具有抗癌功效的『噴司他丁』和蟲草素。10月31日，新京報刊發文章【冬蟲夏草被確認根本不抗癌，藥店仍宣稱其抗癌功效】，引發廣泛轉載和討論。有評論認為冬蟲夏草等名貴中藥不過是『安慰劑』，中醫是騙人的，此研究成果是對中醫藥價值的否定。這樣的評論不僅有失偏頗，也是對上文所述科研成果的誤解。

冬蟲夏草中不含蟲草素的結論並不能否定其藥用價值。課題組負責人王成樹在接受媒體採訪時表示，此次研究重點是『蟲草素是怎麼合成的』，而不是冬蟲夏草的抗癌性。雖然不含蟲草素，但課題組在冬蟲夏草基因組中發現了二十多個可能合成活性物質的基因簇，截至目前，其基因功能依然未知。

『冬蟲夏草可能也具有合成其它活性成分的潛力，但至今還不明確。』王成樹說。所以，部分媒體在報道中使用的『冬蟲夏草被確認根本不抗癌』這一表述並不嚴謹。

中醫理論如何看待冬蟲夏草的功效呢？【中國藥典】記載，冬蟲夏草的功能為補腎益肺，止血化痰，被適用於肺腎兩虛、精氣不足、咳嗽氣短、自汗盜汗、腰膝酸軟、陽痿遺精等病症。

目前，冬蟲夏草也被廣泛應用於早期糖尿病腎病、血尿、腎病綜合症、腎病蛋白尿、慢性腎炎等泌尿系統疾病，還有其他免疫系統疾病和心血管系統疾病等。大量醫學研究結果也證明冬蟲夏草藥材能夠有效醫治多類疾病。相關學術資料顯示，冬蟲夏草在呼吸系統疾病治療中，作用主要集中在減輕炎症反應、抑制慢性阻塞性肺疾病氣道重塑、增強免疫功能、改善肺功能以及減輕臨床症狀等方面。國醫大師張大寧有一廣為人知的補腎活血方，其中就用到了2克冬蟲夏草。

蟲草素和噴司他丁具有抗癌性是在上個世紀50年代德國科學家在研究蛹蟲草時發現的。一些商家混淆冬蟲夏草與蟲草素的概念，評論卻說『中醫騙人』，這個黑鍋中醫背得有點冤。

冬蟲夏草之所以昂貴，除了補腎益肺等臨床效果好，還因其產地多處於國家或地方自然保護區內，產量較低，收采期非常短，且採收難度很大。物以稀為貴，中藥材也一樣。我們應理性看待冬蟲夏草，不能因為它不含蟲草素就說其毫無藥用價值，也不能因為它價格昂貴就將其看作是包治百病的神藥，隨意用於養生。在2016年，國家食藥監總局已叫停冬蟲夏草用於保健食品試點，作為一味中藥，它應在中醫師指導下使用。

誠然，用化學成分分析方法研究中藥，是挖掘中醫藥這座寶庫的方法之一，能幫助我們從另一個角度認識中藥。但在研究過程中，也應了解配伍組方等中醫藥理論，中藥並不是通過單一成分來治療疾病，中藥四氣五味、升降浮沉等藥性理論也不是西藥理論可以解釋的。例如中藥黃連性味苦寒，主要功效為清熱燥濕、瀉火解毒，而提取其主要成分的黃連素卻是用於治療腹瀉的。之前有研究分析阿膠的成分後表示阿膠和豬皮的營養價值沒有什麼不同，某大學學者也曾爆出『吃紫河車和吃豬肉沒多大區別』的言論，中藥燕窩也曾深陷質疑旋渦……這都是用西方文化背景下的西醫藥理論和方法解釋中醫，如此中醫便永遠說不清、道不明。歷史悠久的中醫有着自己的理論體系。只有理解了兩種文化及其醫學體系的差異，中醫藥這座寶庫才能被更好地挖掘，造福人民健康。（朱蕗鋆）