中醫藥是具有悠久歷史傳統和獨特理論及技術方法的醫藥科學體系,中醫藥的發展,離不開學術的傳承。但出於種種原因,中醫藥學術傳承現狀尚不能令人滿意,存在着學術傳承重點不突出、政府主體責任不明確、學術傳承項目和傳承人的遴選不夠規範等多方面問題。 中醫藥法提出要重視中醫藥學術傳承,並提供必要條件,首次為開展中醫藥學術傳承提供了明確的法律規定。在近日舉辦的珠江論壇上,中醫藥行業的專家齊聚一堂,圍繞如何落實中醫藥法中關於中醫藥學術傳承項目的條文展開研討,就中醫藥學術傳承項目的定位和發掘問題建言獻策。與會專家認為,要以中醫的理論體系為基礎,以重要學術價值為核心,深入挖掘有系統性、有特色、有應用前景的傳承項目。 傳承的前提是明確項目定位 『經過調研,我們反覆琢磨,提出傳承項目四方面的定位。』 中國中醫科學院副院長楊龍會表示,發掘和保護、體現項目特點、突出重要學術價值、強調理論貢獻這四點大方向是傳承項目能夠落實的基礎。在此基礎上,傳承項目應具備一定的傳承歷史,與現有理論和技術方法相比有顯著特色,理論和技術方法具有一定系統性,臨床實踐具有明顯效果,技術方法的安全性高,具有活態性、可傳承性這六個條件。『我們認為傳承項目應同時具備六個方面的條件。』楊龍會如是說。 當前中醫藥傳承工作中出現的文化斷層引起了專家的重視。山東中醫藥大學副校長王振國認為,中醫藥傳承項目應該以中醫文化為根本,以中醫經典為基礎。『得益於文化的傳承,中醫藥的思想和流派才能形成很好的體系。』王振國表示,現在很多中醫藥辨證體系都傳丟了,所以要從文化氛圍中重新認識理解中醫藥。現在很多年輕人讀不懂中醫文獻,而學術和理論的傳承涉及文獻的傳承,很多獨特的理論都需要通過文獻的比較挖掘以確立其學術獨特性,因而文化的傳承對於傳承項目來說十分重要。 傳承的目的是為了完善並發揚中醫藥學科體系,廣東藥科大學校長郭姣說道:『傳承項目應該強調獨特性和完整性,要對臨床有重大意義。』她認為傳和承都是有方向的,但不論是上傳下承還是上承下傳,一個傳承項目應該針對當前的重大疾病擁有獨特、完整、有效的系統。中醫藥在宏觀整體的治療方面優勢巨大,以糖尿病為例,在血糖還檢測不到異常的時候,中醫就可以發現病情的苗頭,用中醫的辨證診斷來進行病情的早期防控,再建立系統的診療,對防治重大疾病就非常有意義。 中醫藥法里提出要傳承具有學術價值的中醫藥理論和技術方法,『傳承項目的學術價值是核心。』安徽省中醫藥學會主任委員王鍵表示,學術價值中可以體現出一個項目的獨特性和完整性。圍繞學術價值這一核心,王鍵總結,傳承項目應具備深厚的文化底蘊,並且要把文化底蘊作為傳承項目的重要基礎。要有重要臨床意義,體現在治未病的主導作用和康復階段的核心作用上。要有良好的應用前景,傳承是為了應用,沒有前景的傳承是沒有意義的。 挖掘的重點是補充完善 有了明確的定位,傳承項目在挖掘方面又該如何使力。在江西中醫藥大學副校長楊明看來,挖的是文獻,掘的是特色。挖文獻的過程就是對如何系統、有效的保存、完善學術理論價值進行梳理;掘的特色包括地方特色和技術訣竅。以中藥炮製來講,突出的特色是技術特色、品種特色、地方特色。 楊明認為,重要的學術價值這一核心是比較難把握的,『挖掘出的理論經驗等是否有價值,這是有風險的。』所以挖掘需要分幾個層次,要有普查性,也要有深度。 『我們強調傳承,但現在傳承工作做得並不理想,這是因為缺少內容,需要去發掘,進行補充完善。』無錫市龍砂醫學流派研究所所長顧植山認為,國家對中醫理論的最大需求在於深刻的文化,中醫藥中蘊含的古代科學瑰寶,要通過對理論的挖掘整理,才能展現在世人面前。 楊龍會表示,從中醫的理論體系來說,傳承項目的挖掘也是補充完善。很多理論過去就有,比如與【黃帝內經】同時代的典籍著作,據文獻考證存在很多,但是卻由於歷史的原因損毀或失蹤了。這些理論有可能傳承了下來,但有可能不全面,也有可能被理解錯誤。『傳承是前提,我們需要補很多。』楊龍會認為,現在的挖掘也是為了補充完善那些丟失的學術理論。 『我們要利用好中醫藥法中關於中醫藥傳承的內容。』楊龍會表示,中醫藥學術傳承項目的定位和挖掘都是基於傳承的特點,這次會議對傳承工作的創新和完善有一定的推進作用,但是要在政策上制定更有效的辦法,還需要進一步的調研和討論。(方碧陶)
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