固生堂董事长涂志亮·让更多好医生到基层，我们现在年问诊回头率已超82% ...

■来源丨南方+

看病难是基层百姓面临的头号问题，众多三甲医院一号难求，而基层医院又欠缺医治危重疾或疑难杂症病人的条件，因此优化医疗资源结构布局成为至关重要的一环。

近日，广东省第二中医院与固生堂中医连锁集团签署医联体合作协议，共建针灸康复专病专科医联体中医门诊部，致力解决基层百姓的看病难问题。

作为过去一年中国最大的医疗春风，医联体给传统医疗模式带来了怎样的创新？为患者带来了怎样的便利？固生堂中医连锁管理集团董事长涂志亮先生作出了解答。

记者：和三甲医院的传统医疗模式相比，固生堂的优势在哪里？

涂志亮：固生堂的优势在于解决了看病难和看病贵的问题，最核心的一点就是让老百姓能够在家门口看到以前一号难求的名医。二是现在专家挣诊金，必须取得患者的认同，所以专家对患者更加有耐心。三是患者支付的比重和负担都减轻了，在我们这样的社区医疗机构药物等费用可以报销85%，所以更愿意到我们这里来看名医，我们现在的年度回头率超过了82%。

记者：固生堂近几年和各大医院合作，开启医联体模式，取得了哪些成效？

涂志亮：我觉得要从供给跟需求两个角度来看，从需求端来讲，在基层和边远的山区，医疗资源是缺乏的，而医生的培养又是一个很漫长的过程。

所以怎么在优质医疗资源聚集的地方，如三甲医院，把医生释放出来赋予基层医疗，是十分迫切的。

从供给方来讲，现在大医院一号难求，而社区医院没有好医生。老百姓面临看病难、看病贵的问题。

当前大医院虽然医保覆盖率很强，但报销只有45%，在基层报销可以达到85%。如果让老百姓到基层看病，就有效解决了看病贵的问题。

我们在2016年和全国最大的门诊量的广东省中医院组建了专病专科，到2017年已经实现了12个专科的合作。从我们基层到广东省中医院的转诊率，16年为1.7%，17年为2%。

而我们的2017年在广州的门诊量接近百万，有大量的疑难杂症患者转回到广东省中医院，实现了基层首诊、双向转诊、急慢分治的医改目标。在需求端、供给端和政策这三方的推动下，固生堂先行一步。

记者：双向转诊对三甲医院有什么意义？

涂志亮：对三甲医院而言，可以把没什么附加值的常见病、普通病、慢性病这样的门诊诊疗分流到社区，而把疑难杂症和高附加值的一些治疗检查和住院手术分流到了三甲医院，他们因此也更有动力推动医联体的建设。

记者：当前国家正在鼓励全面推进医联体建设，具体出台了哪些有利的政策？

涂志亮：去年国务院办公厅印发了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系，支持社会力量办好多层次多样化医疗服务，目的是将优质医疗资源下沉到基层。

另一点是全省卫生工作会议上也提到的“千医下百县”任务，三甲医院的医务工作者要下到基层进行帮扶，满足基层百姓看中医名家的需求，这同时也是三甲医院的目标和责任所在。

记者：在您看来，未来医联体的发展趋势如何？

涂志亮：肯定会继续加强，因为要实现老百姓的获得感。

当前中国的主要矛盾是人们对美好生活的需求跟发展的不平衡不充分，医疗健康就是美好生活最核心环节之一，不平衡就是优质医疗资源在三甲医院和特大型城市。而要解决地域和人力资源的不均衡，有效的措施就是推动医联体建设。

固生堂有2300多名医生，未来我们会通过线上医疗移动平台，赋能给边远的县级中医院和社区，通过互联网的方式来实现医疗资源的共享。

记者：固生堂选择合作对象的标准是什么？下一步会和哪些医疗机构进行合作？

涂志亮：最核心的一点是，希望对方机构的专家和技术能有助于我们基层医生技术水平的提高，并且在优势的科室和学科之间进行合作。

固生堂现在已经跟上海的龙华医院进行合作，下一步会跟全国范围内更多的优秀医疗机构进行合作，充分利用大城市的优质医疗资源，让市民患者在基层医院，享受到优质的医疗服务和技术。

记者：固生堂未来有怎样的发展方向？

涂志亮：国务院提出了基层中医发展的五化建设，即连锁化、集团化、规模化、品牌化和国际化。首先我们会在这一战略上，继续践行并且做大做强。

此外，我们会将基于临床数据和疗效进行追踪，跟斯坦福大学的团队合作进行研究，深度布局人工智能和中医大数据，希望未来5-8年能够形成中国的智慧中医。

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