深化服務貿易 中醫藥對話世界

2014年，受俄羅斯盧布貶值影響，俄羅斯遊客在華消費呈現低迷態勢。但在黑龍江省五大連池療養院，這些金髮碧眼的俄羅斯面孔卻沒有減少。近年來，五大連池療養院運用針灸、推拿等中醫藥療法，結合泥療、水療等方法，推出具有中西醫結合特色的康復醫療服務，並與俄羅斯古爾多爾療養院簽訂了醫療、療養、康複合作協議，僅2017年上半年，五大連池療養院的收入就同比增長了2.3倍。

國際市場需求是推動中醫藥走向世界和服務貿易業態不斷發展的驅動力。當前，中醫藥服務貿易迎來了快速發展機遇期。記者從日前舉辦的中醫藥服務貿易管理能力培訓班上獲悉，截至目前，中醫藥已經傳播到183個國家和地區，上述國家和地區各類中醫藥從業人員約30萬人，中醫醫療（含針灸）機構8萬多家。我國已經同國際組織、外國政府和地區簽署了86個中醫藥合作協議，世界中醫藥服務市場估值達到每年500億美元。中醫藥與世界對話的渠道隨着服務貿易的深化不斷拓寬，中醫藥走向世界的步伐更加穩健。

完善政策體系 大膽突破創新

中醫藥服務貿易作為我國中醫藥服務市場化和國際化的內在需求，是我國服務貿易的重要支撐。2012年，商務部、國家中醫藥管理局等14部門聯合印發了【關於促進中醫藥服務貿易發展的若干意見】，這是服務貿易子行業的第一個專門文件、綱領文件。此後國務院又出台【關於加快發展服務貿易業的若干意見】，將中醫藥納入國家服務貿易發展規劃。

2013年8月，國家中醫藥管理局、商務部啟動了中醫藥服務貿易重點項目、骨幹企業（機構）和重點區域建設工作。各地結合自身優勢和資源條件，創造性地開展工作，持續推進中醫藥服務『請進來』和『走出去』。據不完全統計，建設期內19家重點建設機構服務貿易收入逾10億元，服務人次超過450萬。

從國家到地方，中醫藥服務貿易都在穩步推進之中。在8個中醫藥服務貿易『先行先試』重點區域中，已經有6個區域專門出台了中醫藥服務貿易政策性文件，其中甘肅省、廣東省和河南省南陽市出台了關於促進中醫藥服務貿易發展的實施意見。上海、北京等五個重點區域還將中醫藥服務貿易發展列入了相關政策性文件。

一些省份還在稅收和管理體制上進行了突破。廣東省對認定為中醫藥高新技術的企業可按稅法規定減按15%的稅率徵收企業所得稅，還對中醫藥服務類企業增值稅小規模納稅人按照簡易計稅方法和3%的徵收率計算繳納增值稅。

海南省則在管理體制的突破創新上邁出了一步。海南允許公立中醫醫院在保障基本醫療服務的前提下，使用醫院資產的30%以下設立獨立法人，獨立運營的中醫藥健康服務實體機構，或與社會資本合作成立混合所有制的營利性中醫藥機構，提供特需中醫藥健康服務。

優化服務功能 提升供給側產品質量

2017年12月，理查德第三次走進中國中醫科學院廣安門醫院國際醫療部，在前幾次的治療中，困擾他多年的關節炎有了明顯改善，他打算再開一些中藥帶回美國。廣安門醫院是國內較早開展國際醫療服務的中醫醫療機構之一，着重發揮特色優勢，搭建中醫國際會診平台，面對全球提供疑難病的中醫診療方案，與多個國家和地區的醫療機構和集團展開合作，目前已接受來自日本、加拿大、澳大利亞等國家病人的會診申請，完成中美、中德、中日的跨國會診和轉診病例。

『請進來』是中醫藥服務貿易的重要環節，這也要求服務提供者不斷根據國際市場需求改善產品設計，提升供給側產品質量。在2017北京國際服務貿易交易會上，北京市中醫管理局發佈了30個中醫藥國際醫療旅遊服務包項目，這30個服務包都是以特色病種為核心，篩選治療方案明確，療效可期，時間可估、全流程服務、價格合理的服務項目，並且會根據患者需求在就醫的同時安排旅遊項目。

海南省三亞市中醫院在『創新機制，先行先試』的思路指導下，對產品組合、定價策略、運營管理、優質人才引進等方面進行了探索。目前，該院已經與廣州中醫藥大學、黑龍江中醫藥大學等高校建立全面合作關係，引進三位院士及五位國醫大師加入名醫工作站。據統計，2017年上半年，三亞市中醫院和社會辦中醫醫療機構共接待外賓1.4萬餘人次，同比增長35%；實現收入1700萬元，同比增長43%。

開拓海外市場 讓中醫藥在他鄉立足

『海上中醫』，這個浪漫的名字是上海中醫藥國際服務貿易促進中心的一張亮麗名片。近年來，上海以『一帶一路』為主軸，選擇在有條件的國家建立中醫醫療跨境健康服務平台。目前，『海上中醫』在德國漢堡基地的跨境服務終端的建設已經完成，阿聯酋『海上中醫』杜拜中心前期一系列的建設籌備工作也已經完成。與此同時，意大利、日本、瑞士等國家也簽訂了合作建立中醫中心的意向協定。

中藥企業是海外市場開疆拓土的先行者。自1993年同仁堂在香港開設了境外第一家零售藥店以來，同仁堂已經在26個國家和地區開設了130多家零售店，2016年集團服務貿易額超過8.2億人民幣，而他們拓展海外市場的腳步仍不會停歇。

另外，豐盛集團也先後在澳大利亞和新加坡通過併購和合作方式建立中醫養生基地、中醫醫院、中醫學院和中醫藥貿易公司等機構。

商務部服務貿易司相關負責人在培訓班上表示，目前中醫藥服務貿易發展勢頭強勁，規模快速擴展，水平不斷提升，呈現境外消費、跨境交付、商業存在、自然雲移動四種模式同時發力、協調推進的良好局面，在中國服務貿易大格局中發揮了重要作用。