中药“毒”性等于有毒？专家·是治病有效成分，剂量是关键

近年来，中药有毒的说法一直在广为流传。一些组方中含有个别毒性药材的中成药经常被推到风口浪尖，一些媒体和网站从中推波助澜，引起消费者误解与恐慌。那么，“毒”性药材就等于有毒吗？含有毒性药材的中药能否放心使用?

毒性中药的使用，剂量是关键

鸿茅药酒选用67味道地药材，这其中就包括带有毒性的何首乌，这也成为很多媒体拿来放大的话题，有的甚至直接以此质疑鸿茅药酒的安全性。对此，内蒙古自治区食品药品监督管理局组织召开“鸿茅药酒”广告专家审评论证会，中医药学、广告传媒、法律等领域专家参加了会议。中医界权威专家表示，“鸿茅药酒”中选用的何首乌，为“制何首乌”而非“何首乌”。

“毒，有大小；有剂量；有应用。有大量的文献数据表明，经过炮制后“制何首乌”是毒性较小或无毒。谈及任何有毒的东西，一定要有剂量的概念。比如大蒜，在本草里有记载，是有小毒的，日常吃在剂量范围内没有任何问题。”专家表示，《中国药典》规定，制何首乌每天的用法用量为6-12g。鸿茅药酒中制何首乌每天折合用量不到0.01g，根本不可能引发肝毒性。结合相关文献报道，在此剂量下，其安全性可以得到充分保证。

中药有毒成分往往是治病的有效成分

中药有毒的说法一直存在，比如中药伤肝伤肾等，但大多停留在讲不清、道不明的传说层面。而近年来不少媒体公开报道，不只是质疑中药毒性，而且进一步推论“有毒的中草药千万别乱吃”，以“莫须有”的罪名抹黑整个中药行业。

实际上，在中医里，“毒”性指药物的偏性，根据药性的峻猛程度，有大毒、常毒、小毒、无毒之分。中药有毒成分往往是治病的有效成分，即以毒攻毒。例如，马钱子的番木鳖碱、巴豆中的巴豆油等既是有毒成分，也是有效成分。有毒中药的毒副作用，通过炮制或配伍可以减轻或消除。中药有毒无毒，关键是能否对证治疗。古人说：“药之害在医不在药”。只要对证治疗，有毒的药也安全；不对证治疗，无毒的药也有害。诚如清代医家徐灵胎所言：“虽甘草、人参，误用致害，皆毒药之类也。”离开中医的指导，乱用或滥用中药，就容易出问题。如果在医生指导下，按照安全剂量、用药时间服用，就不会引发毒性反应。

专家：比起质疑，我们更应该关注毒性中药的有效性

一直以来，民众似乎总处于一种“谈毒色变”的状态，任何东西只要跟“毒”这个字沾上边，就会被全盘否决掉。就拿槟榔这个东西来说，近几年有关“槟榔致癌”的说法传得沸沸扬扬，加上部分媒体的大肆报道与渲染，很多人基本上认定槟榔是“有毒的”，不能吃，但实际情况又是什么样的呢？

针对槟榔被列为一级致癌物，省中医院保健科主任符光雄表示，国际癌症研究中心的大量数据来自习惯于咀嚼槟榔的消费者，这些消费者并非都来自中国，还包括泰国、越南等东南亚国家，有些消费者吃槟榔时还使用了石灰，如此咀嚼槟榔会造成口腔黏膜破裂，导致口腔黏膜下纤维化，有可能引发口腔癌。

据符光雄介绍，槟榔作为一味传统药材，长期被用于中医药，在国内，以槟榔入药的就有29个品种。类似的案例还有很多，因此，不少专家也纷纷表示：比起质疑，我们更应该关注毒性中药的有效性。

(Y)