中醫藥的命根在基層·中醫藥應該基層化,基層應該中醫藥化

第179 期

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辦實體醫館還是辦互聯網醫館？我認為，千萬不能丟了實體；互聯網是提供工具的、搭平台的；實體才是最主要的，實體一定有很好的未來。

■微醫集團·蓮芯健康創始人 倪榮

今天我主要匯報三塊內容：第一，我的中醫藥情懷；第二，我的定位；第三，我對中醫館、中醫藥下一步發展的一些思考。

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為了中醫藥離崗創業

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我1984年開始學醫，88參加工作，在浙江省省衛生廳直屬的省級醫療衛生單位做了12年的業務工作；其後，我到杭州市拱墅區衛生局工作了11年，其中八年是黨委書記兼局長；再後，因為工作需要，我又到浙江省衛生廳擔任信息中心擔任黨政主要領導（省計生委與省衛生廳合併以後兼任省計生委信息中心黨政主要領導）。

2016年的上半年，我們浙江省有一個政策叫『大眾創新萬眾創業』，鼓勵有技術的、是專業人員出身的、可以離崗創業，我毅然決然離開了工作了快三十年的體制。

我果斷創業的原因有兩個：一個是中醫藥，一個是心理健康公益。

我是學的西醫，我愛人學的是生物，但是我們都是中醫迷；我們孩子也一定程度上受我們影響，考上北京中醫藥大學學中醫了。我想，中國下一步要解決中國老百姓的健康問題，中醫藥一定是一個極其重要的方面，發展中醫藥是我的一個情懷。

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中醫藥的命根在基層

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我在區裏面當衛生局黨委書記局長期間，只要你數得出來的中國衛生系統的榮譽，從國家到省到市，我們都拿到了，衛生強區、全民健康生活方式示範區、衛生應急示範區等等；所有榮譽中，我們創建全國首批中醫藥特色社區衛生服務示範區，真正做到了黨委政府、院長醫生和老百姓都滿意。

我們區衛生局屬的米市巷街道社區衛生服務中心，創辦辦了全國首家『社區中醫館』，後來發展到每個社區服務中心都有中醫館；後來發現社會力量要結合，在我們引導下，我們率先在杭州創辦了『中醫中藥一條街』，總理、聯合國副秘書長都去參觀過。

我覺得中醫藥的命根應該在基層：中醫藥應該基層化，基層應該中醫藥化。

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如何培養自己的中醫師

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當時我們把這個社區中醫館搞起來以後，發現最主要的還是要有自己的隊伍，如何培養自己的中醫師。後來我發現要培養人實在太慢，中醫跟西醫的治療思維不一樣，所以培養方式也應該不一樣？

最主要的問題是什麼呢？現在中醫藥大學的畢業生，用的是西醫的培養方法；他畢業以後一旦直接到了基層，基層把他當寶貝，其實他離開了導師，他碰到的最大的難題是『會辯證、敢開方』？

現在社會上有個笑話：『西醫，明明白白的把人治死了；中醫，糊裏糊塗的把人看好了？』有沒有道理？仔細想想好像有那麼一點？西醫，強調客觀指標，世界通用？中醫，強調主管感受，一人一診？

當時我想努力辦兩件事情：第一，讓基層中醫生有個學習、診治的工具；第二，中醫能明明白白地把病看好。

所以，我努力研發了一個系統，叫辨證論治系統，直白一點講是一個智能開方系統或者叫輔助開方系統。這套系統開發出來以後，第一版無償交給了國家；國家中醫藥管理局以此立項（社區中醫館系統），得到了5.3億國家財政支持，現在全國所有省都在用『社區中醫館系統』。

後來，我和我的團隊，又研發了第二版、第三版；為了讓更多人用，使『中醫中藥、全球共享』，取得微醫集團的支持，我主持設計和建設了『烏鎮互聯網國醫館』。

去年十一月下旬開業以來到現在為止，世界互聯網之父、騰訊馬化騰、浙江省人民政府省長等一批省部級領導和專家，都來視察調和調研過；時任國家衛計委副主任、國家中醫藥管理局局長，率領一批司局長也專程來調研，肯定了我們的『互聯網+中醫藥』『模式。

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創造中醫藥發展的生態系統

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以上是我的中醫藥情懷或者說心路歷程。下面匯報一下我的定位：

接下來，我想爭取各方資源支持，努力創建一個『政府統籌，部門主導，社會參與，便民惠民，合作共贏』的中醫藥發展生態系統。

我們今天坐在一起，應該是大家一起來商量研究，能夠創造一種中醫藥發展的生態系統。

我心目當中的中醫藥發展生態應該是這樣的：讓黨委政府有政績，讓中醫醫院醫生有效率，讓合作夥伴有利益；

我相對擅長的是搭建平台。我現在在主持設計『微醫雲』平台；我心目中，它是一個健康服務的雲平台，大到一個省的幾千萬人口健康信息化平台，小到今天在座的每一個中醫館直至每一個個體中醫醫生，把我們的平台當做可以植根的根平台。

我主持研發的那套辨證論治系統，現在在浙江省用得很好；已經有350家左右醫院在用，開出了超過二百幾十萬張處方；下一步將向全國其它省推廣；大家如果感興趣，我們可以多交流。

所以我的定位就三句話：建生態，搭平台，給工具。

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中醫藥的幾點思考

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最後，我有幾點思考：

第一，信心與灰心？由於醫保政策等因素，現在有些中醫館有『灰心』；我看沒有必要，只要足浴店的生意還很好，如果我們中醫館辦不下去，那一定是我們出問題了。

第二，注意生理和心理？如果中醫只關注生理忘記心理的話，後果會很嚴重；看中醫，更像看心理。

第三，辦實體醫館還是辦互聯網醫館？我認為，千萬不能丟了實體；互聯網是提供工具的、搭平台的；實體才是最主要的，實體一定有很好的未來。

第四，標準化還是個性化？中醫藥，如果西醫的世界一個標準化模式去發展，我看死路一條；中醫一定是個性化的，每一個醫生都不要放棄自己的模式；只要有一套獨特的治法、獨特的人文服務、獨特的心理服務，一定會有強大的生命力。

第五，案例還是數據？除了上帝誰都必須用數據來說話，所以中醫的效果要用數據來說話。

最後，做專科還是做全科？很多的專家認為要往專科方向走；我認為，專科固然需要，但專科有點偏西醫思維；我心目當中，中醫藥應當更傾向於去關注全科、關注經方、關注治未病。

I 作者簡介

倪榮：公共管理博士、治未病與健康管理博導、預防醫學研究員，曾經擔任杭州市拱墅區衛生局、浙江省衛生信息中心（兼任浙江省人口計劃生育信息中心）黨政主要負責人多年，現離崗創業。

I版權聲明

本文整理自演講者在『2018年4月21日醫館界華東論壇』中的發言，內容有刪減，已經本人審核，版權歸權利人所有，轉載需授權。

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編輯｜山柰 半夏 視覺｜三七