■醫館界半夏 親愛的小妹: 還有幾天你就要選志願了,我還是建議你報考中醫類專業。 一時不知道從何說起,是先告訴你,當年我也差點報了中醫專業;還是先告訴你一年前的我,其實不太想讓你學中醫,那時候我已經知道一些,在中醫行業的身不由己。 八年前我選志願的時候,本來也是有點報考中醫的意向的,去鎮上的網吧一查資料,對中醫是一片罵聲,尤其是不好就業的這種評價,我永遠都忘不了那些百度界面,我就這樣聽信了網上的『謠言』。再加上咱媽覺得學醫出來,肯定很難進醫院,很難就業,因為這點她也不想讓我學中醫了。八年前,在我最靠近中醫的時候,就這樣與中醫失之交臂。 一年前的夏天,我還在猶豫是不是讓你學中醫。那時候我畢業三年,入行中醫兩年半:一年半的中醫館工作經歷,加上一年多的中醫新媒體工作,真正在中醫行業工作,才能初步認識到中醫行業是多麼好,又是多麼無奈。 現在,又多了一年的中醫新媒體工作,在『醫館界』這個平台上,對民營中醫館有了多一年的了解之後,我對中醫的信心直線上升,也願意鼓勵更多的人去學中醫,現在的我非常支持你報考中醫專業。 我認為相比公立中醫院,民營中醫館所表現出來的中醫,特徵更加明顯。在新媒體工作,倒逼我更快的更廣的,了解中醫這個行當,感覺自己的想法變化非常快,不知道明年會不會有新的想法。在這封信裏,我告訴你的都是當下我最真實的想法,其實我的認知範圍也很有限,還是希望能給你一點點參考。 無論如何,現在的我確定的是,目前的中醫環境跟八年前相比,變化非常大;我對是否建議你報考中醫專業,跟一年前的想法相比,變化也非常大。 我現在直接跟你說,作為半個家長,你的姐姐,為什麼想讓自己的妹妹學中醫吧。 01站在『你』的角度,看看你是否適合學中醫。 你語文基礎比較好,對文字敏感,喜歡寫作文,可能很容易愛上中醫吧。學習中醫很重要的一部分,就是學習中醫經典著作,我認為中醫經典古籍不只是醫學著作,更是文學著作,裏面的文字太美了,學好中醫經典是離不開文字基礎的。 你的性格陽光溫和,有同情心,也適合做一名醫生。 還有一個非常現實的原因,剛剛過本科線的你,學歷一般。現在很多工作受學歷限制,比如現在很多中學招聘老師,要求第一學歷必須是重點本科,甚至211、985,雖然輿論不支持這種偏見,但這就是現實啊! 當你做一名中醫,老百姓找你看病,長久來看,是不會看你學歷的,而是看你的療效。現在深圳非常有名的青年中醫項金明,就是專科院校畢業的,當然他讀書的時候非常努力,每天早起背書,堅持了五年。 另外你現在真不知道自己喜歡什麼,只是知道自己不喜歡什麼,會計、法律、小語種等等都不喜歡,又是文科專業,本來選擇就很少。其實大學專業並不能決定你的一生,學了這個行業,是可以轉到別的行業的。那就先讀中醫專業吧,以後如果培養了對中醫的熱愛,就在中醫這行堅持一輩子,如果實在愛不來,轉行何嘗不可。 如果你實在一點都不喜歡中醫,那就算了,無論是做什麼工作,都需要喜歡,才能幸福長久。 我又為什麼建議你,先讀着中醫專業,而不是其他的專業。 因為有一些行業的部分工作是有門檻的,比如現在的司法考試,只有法律類專業的本科才能去考,西醫類執業醫師考試,也只能西醫相關專業才能考。曾經有一段時間,中醫類執業醫師考試,也只有中醫院校相關專業才能有資格考取。2007年政策放開,先是有衛生部52號令,也可以通過師承取得醫師資格。 我不是中醫類專業畢業,所以我到廣西中醫藥大學讀了師承班, 2015年12月份,到公證處公證的師承合同;2018年12月份,師承合同滿三年,可以參加2019年8月份的出師考試;只有通過了,再過一年直到2020年,才有資格考執業助理醫師考試,執業助理醫師是不能獨立執業的,必須在執業醫師的指導下執業。假如這兩個考試,我都順利通過了,距離最終拿到執業醫師考試的資格還要等五年。 這樣算下來,如果每場考試都順利通過從我開始讀師承班,到我最終能夠獨立行醫,需要十年的時間。如果你讀中醫藥專業的本科,六年後就可以有資格考執業醫師考試了。 所以如果你讀了其他專業,想做中醫還有機會的,但是要花很長的時間成本。但是你讀了中醫專業後,如果這個過程中發現了自己真正想做的事,作為文科生想要轉行的話,大部分行業應該沒有證書門檻。所以當你不知道自己喜歡什麼的時候,不妨先選中醫。 還有人認為,既然能讀師承班,我乾脆不高考讀大學,直接讀師承了。作為我個人而言,一個不得不讀師承班才能從醫的人而言,非常不鼓勵大家,在有機會讀中醫類專業的情況下選擇師承。 一是現在的師承班遍地開花,學費一般非常昂貴,而且忽悠人的新聞層出不窮。 二是學費昂貴還是其次,課程很可能不成體系,尤其是缺乏完整嚴格的西醫課程。 一直以來流傳一個說法:『中醫藥專業教出的學生都是西醫思維,沒有中醫思維,不要去讀中醫藥專業。』 用什麼思維看病,是將來要做醫生的你自己去判斷的,一個醫生起碼要懂得思考,不要人云亦云,不要太怪罪環境;但是成為一名中醫,西醫基礎是必不可少的,很多中醫臨床大家都在強調這一點,採訪寇小兒中醫院的寇恩培院長的時候,他就說自己非常後悔,大學的時候沒有好好學西醫。 西醫可以幫助中醫在診斷上更清晰,可以幫助中醫認清很多疾病病情的轉移和發展。這裏特別提一下西醫解剖,對於將來要學習針灸的你來說非常重要。中醫蘿蔔會的發起人林濤先生,在醫館界的華東論壇上就提到,中醫藥專業的學生,起碼有系統化的醫學基礎。 三是剛剛高考完的你還年輕,到大學去和同齡人一起好好體驗青春吧,心無旁騖的好好打基礎。你想要師承,周末和寒暑假都可以去學習;但是你師承了就不可能去大學接受系統化的醫學基礎教育了。 四是現在【中醫藥法】出台了,跟52號令規定的師承辦法,還不太一樣,師承五年便可以考,可以拿到行醫資格,比起執業醫師證,好像有一定的執業限制。所以有位館長營的同學,建議我也別走中醫師承之路,而是去學校讀,因為我也還算年輕等得起。 其實,無論是中醫藥院校還是師承班,我願意相信這兩者都會越來越好,中醫藥院校可能不會過分的脫離臨床實際,也會出現越來越多靠譜的師承班,但是現在師承班剛剛出現,各地的實施細則都沒有出來,整個市場非常亂,真不建議你去讀。 五是,作為大學生在大學裏讀中醫,可以較少成本的體驗更多學習機會,比如孔子學院會招聘大學生去海外體驗,很難想像師承班會有這樣的機會,即使是有,花費肯定很大,師承班說到底目前還是商業機構,運營需要成本啊。 六是學中醫間接給你的人生很多指導。中醫強調整體觀,你為人處世中,可能就漸漸學會全面的看問題了;中醫強調『辨證論治』,會讓你格外注重事實依據,變得嚴謹;更不用說中醫的健康理念會讓你受用一生了。 02作為『家長』,我希望你學中醫。 第一點說起來可能有點私心,『做家長』的肯定希望自己的親人,將來在社會上經濟獨立,有『一技之長』是最穩妥的一種方式吧,肯定不能把中醫簡單的評價為『一技之長』,這是一個家長『最自私』的想法吧。 中醫是一份非常長久的工作,不受年齡控制,甚至還有『越老越吃香』的說法,我第一次有想學中醫的想法,就是因為看到一位老中醫,雖然是在【平凡的世界】這本書裏,有這樣一個情景,一大桌子老幹部吃飯,這位老中醫一來,立馬被前呼後擁,讓我覺得很羨慕,這份工作真好啊,即使是老了還能發光發熱,甚至熱度更高。當然,你學得不好,再老都不會吃香的。 中醫是一份沒有止境的工作。當然,世界上所有的工作都是沒有止境的,只不過中醫的這種感覺更明顯而已。一提到中醫,大家都愛說『博大精深』,無論是醫術多麼高超的醫生,都會覺得自己在中醫這條道路上是無止境的,可以不斷的精進,不斷的進步,這種感覺真的非常好。中醫的博大精深可以參考這篇讀中醫專業到底是什麼體驗 中醫也是一份很自由的工作。很多種工作會受到來自四面八方的掣肘,比如西醫的外科大夫,必須依賴團隊,但是中醫再不濟,退可以開個診所,自由自在。不過,現在的中醫界有一種新的說法,中醫要團結起來,共同學習,形成合力,這樣可能會更快的成長。 03從『行業』現實出發,我鼓勵你去學中醫. 不同於八年前,輿論無視中醫,甚至貶低中醫,現在你高考的時事政治,都要考"健康中國"和【中醫藥法】了。 在中醫新媒體工作的這兩年,我看到民營中醫館對中醫人才的渴求,這次館長營成都站,很多民營醫館在討論如何培養人才,也願意接納沒有工作經驗的畢業生。有個中醫告訴我,十年前他的同學都畢業找不到工作轉行了,現在他的學弟學妹們,很多都去了民營中醫館工作。這就是我願意鼓勵年輕人報考中醫的原因。 (來源:中國中醫藥報官方號,數據截至2018年6月11日) 以後養生保健機構也需要執業中醫師坐鎮了(詳見重磅!中醫養生保健機構迎來大變化,國家中醫藥管理局發文了),當年媽媽擔心學中醫找不到工作,至少在當下,中醫專業的人才會是香餑餑。 我還看到了中國適宜技術被重視(放開了!中醫適宜技術全額報銷)。相對來說,適宜技術掌握得快,青年中醫可以很快上手。這些中醫適宜技術還可以和很多行業相結合,比如醫美,漢棠中醫診所的創始人董瀛提到,在醫美大國,中醫醫美的客單價甚至更高。 有人說資質不夠好,學不了中醫,開不了處方,其實中醫不只是處方,還有很多治療方法,作為中醫大夫可以有很多選擇,選擇自己擅長的部分,為別人治病。 再不濟,你可以像我一樣寫中醫文案,現在很多中醫館更發愁,找不到懂中醫的文案。但是我還是希望你成長為中醫大夫吧,中醫大夫無疑是中醫行業的核心崗位。 另外,現在很多青年中醫成長得很快,青年中醫不再冷板凳。聖愛劉瓊女士曾提到過,他們培養的年輕中醫可能看診量比自己的師父還多,因為可以更好得利用社交媒體積累粉絲,有了粉絲就有了門診量。 濟南和順中醫的李紅莉女士提到他們診所,患者最多的青年中醫不到30歲,年薪可以達到100多萬了,這是最棒的年輕中醫的年薪,要達到這個目標需要非常的大的努力,只有最頂尖的青年中醫才能達到這個水平。 現在中醫份額佔整個醫療份額不足百分之十,正是因為份額小,以後的上升空間才非常大的。海空憑魚躍,將來的中醫繁榮,是你們00後的,萬事俱備,只欠你們的奮鬥東風了。 04但是,你也不要過分樂觀,現在中醫政策有了,中醫館有了,看中醫的人是多了,就是還是不夠多,教育老百姓看病首選中醫是需要時間的。所以,你們這一代中醫還擔負着教育市場的責任。 除了這一點,我還要提醒你幾點。 1.中醫行業的倫理要比其他行業複雜,一個餐館可以光明正大的喊自己要賺錢,一個中醫館卻不能。中醫界流傳:『中醫館只知道賺錢就是犯罪』。所以我就覺得做中醫很糾結,這種糾結可能會讓你痛苦,找到養活自己和為患者考慮的平衡點,並不容易。 2.你可以是白衣天使,但不要高高在上。千年來,中國人都說求醫,『醫』一直被普通老百姓捧着。我決定轉行中醫的其中一個原因,也是存了這點小心思,覺得做醫生特別受人尊重。現在我就不這樣認為了,以後我們的人與人之間是互相尊重的,不存在什麼高高在上。希望你不要因為貪戀這點地位而學中醫。 3.做中醫將來還要面對一些負能量,這也是我轉行的時候萬萬沒想到的。中醫很早認識到"喜怒悲恐驚"等情志對人的影響,所以在治病的過程中,會像心理醫生一樣去調節患者的情緒,難免會接觸一些負能量,這種負能量還得你做醫生做到一定境界才能接觸到,不然你不可能洞察患者的情緒。可能你後來會調節自己,但我跟診我的老師李波峯大夫的時候,第一次接觸的負能量的時候,真的受到了很大的衝擊。 4.中醫可以說是自由,沒有什麼上級來管你,也可以說是不自由,會被患者綁住,你的患者在那裏,你就要安排固定時間為他們看病。我給深圳最出名的婦科大夫曹大農做導醫的時候,就發現她很少休假,她在醫館是周天看診,到了節假日很多大夫都停診了,她幾乎不停診,我非常敬重她這一點。 所以做中醫有種種好處,但是不要貪戀中醫的好處而學中醫,因為做中醫更有種種犧牲,所以說選擇做中醫的理由只能是熱愛,熱愛才能讓你面對困難的時候無怨無悔,犧牲也是是心甘情願的。 這種犧牲可以做到什麼程度呢?我認識很多非常非常優秀的中醫,他們不發展任何愛好,上班做中醫,下班學中醫,或者用中醫教別人。我覺得他們甘之如飴,中醫就是他們的愛好。這也不算犧牲吧,更像『一個願打一個願挨』。 ▲學不學醫,一個願打一個願挨的問題 我同事勸我管你不要太多,但是為自己的妹妹,還是想多囉嗦幾句。每個人的認知都是有限的,很多觀點我也許是錯的,囉囉嗦嗦一大堆,都只能做參考,為自己做主還得靠你自己啊。 加油! 一個嘮嘮叨叨的姐姐 2018.6.27 版權聲明 本文原創,轉載請註明來源,圖片/韓國插畫師종이비행 |
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