中醫藥國際化迎來新時代新機遇新挑戰

編者按：隨著中國經濟的快速發展以及國際影響力的不斷提高，中醫藥的國際傳播與發展進入了新的歷史時期。在世界中醫藥大會第四屆夏季峰會主題報告會上，來自世界各地的專家學者匯聚一堂，碰撞思維、交流思想，給大家帶來了一場學術盛宴，共繪中醫藥振興發展的新藍圖。現將大會專家報告的精彩部分摘編如下，以饗讀者。

中國工程院院士、中國中醫科學院院長張伯禮：

運用現代技術發展中藥大健康產業

21世紀的醫學不應該以疾病爲主要研究領域，而應當以人類健康爲主要方向。

中藥大健康產業是以中藥工業爲主體，中藥農業爲基礎，中藥商業爲樞紐，中藥知識經濟產業爲動力的新型產業。

中藥大健康產業不僅僅是醫療，也不僅僅是幾萬億的產值，更多的是有重要的效益，它可以優化工業農業產業結構，增加城鎮就業，特別是幫助脫貧、保護生態、支持醫改。

中醫藥傳統知識不僅要好好加以保護，更要運用現代技術發掘精華，創新發展。中醫學雖然古老，但並不落後，中醫學的很多理念包括天人合一、整體觀念、辨證論治、養生保健以及複方治療，和現代的精準醫療、預防醫學等，具有異曲同工之妙。中醫藥的很多經驗、技術，不能停留在原有水平上，必須學會用現代科學技術手段去研究和詮釋它。

目前，中醫藥面臨重大的需求和發展機遇，中醫藥現代化取得了突出的成績。將中醫藥的原創思維和現代科技結合，將產生原創的成果、開拓新的研究領域、引領世界生命科學發展，爲用中國式辦法解決世界醫改難題作出貢獻。

中國工程院院士、中國中醫科學院常務副院長黃璐琦：

關注『一帶一路』藥用植物的保護與利用

中藥材是中醫藥事業傳承和發展的物質基礎，是關係到國計民生的戰略性資源。中醫藥與『一帶一路』區域國家的互動和交流是源源不絕的。

『一帶一路』沿線是連接當今中藥使用最廣泛、市場交易最活躍區域的關鍵紐帶。截至2014年，在傳統醫藥領域，我國先後與外國政府/組織簽訂了83項合作協議。簽署國絕大多數分布在『一帶一路』沿線。

同時，我們也看到了中藥資源存在著危機。共建一個人類命運共同體是擺在我們面前的一個挑戰。所以，我們提出『一帶一路』藥用植物的保護與利用。爲此，2017年，國家中醫藥管理局、國家發展和改革委員會印發了【中醫藥『一帶一路』發展規劃（2016-2020年）】。

根據國家中醫藥管理局的規劃部署，我們專門在中國中醫科學院成立了『一帶一路』藥用植物資源的開發與利用基地。利用這樣一個基地，我們提出了外來藥用資源研究的指導思想，就是通過對沿線國家傳統醫學的研究，對它的理論、技術、標準和產品進行互聯互通。我們提出了打造『四新』：新理論、新技術、新標準、新產品。此外，還應當加強智慧財產權保護，建立相應的技術標準，進行品牌的塑造與保護。

中國工程院院士吳以嶺：

建立中醫藥科研轉化新模式

早在【黃帝內經】當中，就已經提出了經脈、經絡、絡病這些概念。在國內專家共同努力下，我們做了近40年的工作，初步構建了絡病理論體系。

絡病學講的是絡病證治。絡病證治是研究古人稱爲絡病的這一類疾病的臨床辨證論治方法體系，包括病因、病機、臨床證候類型、辨證方法、治療原則、藥物分類等，依據每一類證候的治法擬定處方，加減用藥。

轉化醫學的目標是以患者的需求爲導向，開展醫學科學實踐。當代中醫藥發展應充分吸收生命科學研究的前沿進展，遵循中醫藥學科自身發展規律，堅持以臨床實踐爲基礎，以理論假說爲指導，以創新藥物爲依託，以臨床療效爲標準，優化頂層設計，健全管理機制，傳承學術思想，創新中醫理論，提高臨床療效，重視組方原創，加快新藥研發，促進產業發展。

我們應該堅持以絡病理論的創新帶動臨床有效性組方及新藥研發，建立中醫藥科研轉化新模式——理論+臨床+新藥+實驗+循證，更好地發展中醫藥事業。

諾貝爾生理學或醫學獎獲得者埃爾文·內爾：

把離子通道引入中藥有效成分研究

身體表面能感受到熱和冷，控制冷熱信息的開關是什麼？最後，我想到了辣椒素，辣椒素可以對身體散發一種熱的信號，帶來的肯定就是當你吃它的時候，感覺到熱，控制熱信息的開關也就打開了。

同樣，我們現在有很多正在進行的研究，是把離子通道引入到中藥有效成分分析中，研究這些中藥有效成分起作用的機理是不是也跟某些離子通道有關。

在文獻中一查就能發現，現在有很多涉及到中藥的研究中都嚴格地描述了一些離子通道的作用機理。

正確的離子通道開合還跟人體免疫有關。在中藥的研究領域，比如研究怎麼把鈣離子通道打開，怎麼檢測它，它和人體免疫系統有什麼關係等，這都是今後進行中藥研究的一些方向。

中國工程院院士樊代明：

呵護整體健康 倡導反向醫學

醫學應該是對病人『整體健康』的呵護，不能忽略人體局部與整體的關係。

現代醫學一味地向技術發展、向微觀滲透，所帶來的弊病不可小視。人體是一個複雜的系統，這樣的研究方法又過於局部和片面，所以通常導致研究結果對臨床的指導意義不大。

『反向醫學』倡導的是結果導向型研究，即在先取得臨床效果後，再往上游的機制研究溯源。好比，當我們做結構的時候要想到功能，做立體的時候要想到載體，做瞬時的時候要想到長期。

大家要充分認識和了解藥物功效，老藥新用，多學科、多系統整合用藥，學會正用、反用、巧用藥物，爲病人的健康服務。

國醫大師王琦：

體質學研究可以更好發揮中醫『治未病』優勢

中醫體質學以生命個體研究爲出發點，旨在研究不同體質構成特點、演變規律、影響因素、分類標準，從而指導疾病的預防、診治、康復與養生。在全球範圍內，中國、日本和韓國都在開展體質醫學研究，現在應用最廣的是中國的中醫體質學說。

韓醫四象醫學依據人體內陰陽含量的多少，將人分爲四類，類似於中國的體質學，其理論源於中醫的【靈樞·通天】。日本一貫堂醫學也創立了體質醫學體系。

我們的中醫體質研究人員提出『體質三級預防學說』，針對不同人群制定相應的預防保健措施，爲大面積人群『治未病』提供方法與途徑。首先是生命前期的防護，即把『治未病』提到在母體中時。其次是臨床前期的調控，即對亞健康人群的防護。再次，在個體化養生保健中，改善體質，提高人體對環境的適應能力，從而達到健康長壽的目的。用這種方法，可以更好地發揮中醫『治未病』的優勢。

屠呦呦團隊代表、中國中醫科學院中藥研究所研究員廖福龍：

中醫藥獻給人類健康一份禮物——青蒿素

中醫藥學是一個偉大的寶庫。青蒿素正是從這一寶庫中發掘出來的。抗瘧藥青蒿素的研究經歷告訴我們：中西醫各有所長，二者有機結合，優勢互補，當具有更大的開發潛力和良好的發展前景。

大自然給我們提供了大量的植物資源，醫藥學研究者可以從中開發新藥。

我們回顧一下整個青蒿素的研發歷史，可以看到：目標明確、堅持信念是成功的前提；學科交叉爲研究發現成功提供了準備；信息收集、準確解析是成功的基礎；在困境面前要堅持不懈；團隊精神、無私合作加速科學發現轉化成有效藥物。這些都是發現青蒿素的基礎和條件。

傳承不泥古，創新不離宗。中醫藥的原創思路與現代科技結合，可以產生原創性成果，這是中醫藥現代化的途徑之一。

（本版文字由本報記者葛偉韜整理，圖片由記者葛偉韜攝）