中醫亡於藥,其實毀於中藥材種植

『有人說中醫可能毀在中藥上，這不是危言聳聽。我着急的是，再好的大夫，即便是國醫大師，你開的方子再好，但抓的藥不行，百姓吃了沒效果，那就會毀掉中醫。』國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強在昆明舉行的『全國中藥材資源與生態種植研討會』上說。

王國強表示，現在中藥材需求量越來越大，隨之而來的是野生中藥材減少，漸漸變成家種。而家種則存在農藥化肥多、土壤污染、種植周期長、採集時間違背科學規律等問題，後果是藥材的藥效降低，藥材的質量和安全性得不到保證，這些都是百姓最關心的問題。

中藥是中醫的子彈。因無序採獵、生態環境變化、資源利用粗放等因素的綜合影響，有相當部分野生藥用動植物資源已趨於衰退或處於瀕危滅絕狀態。中醫藥的發展，面臨着『無藥可醫』的尷尬局面。

『十方九草』、『無草不成方』、『四大藥王』之首，從這些溢美之詞中，不難看出甘草在藥用價值方面的地位。李時珍的【本草綱目】記載最有效、最普及的藥方中，有4890個含有甘草。這些年來，我國野生甘草面積已減少70％，經濟蘊藏量下降80％。中藥材的保護與發展首先要加大對中藥材資源保護的力度。

王國強表示，需要促進優質中藥材生態種植。

堅持以中藥材規範化、規模化、產業化為導向，建設常用、大宗、優質的中藥材生產基地，鼓勵野生撫育和利用山地、林地、荒地、沙漠，建設中藥材種植、養殖生產基地，保障臨床和生產的原料供應。堅持以道地藥材生產技術的集成創新為支撐，加大中藥材種質、種苗、繁育的力度，從源頭上保證優質中藥材的生產。

我國中藥材種植管理混亂，主要在於管理部門缺位，行業管理和質量監督幾乎是空白。中藥材源頭呈現種源混亂、種質混雜的狀態。中藥當成了莊稼種，卻沒有當成莊稼管。

個性化的中藥材，如今普遍被當作農作物來種植。澆水、上化肥、打農藥，與種莊稼沒有兩樣。我國人工栽培的200多個中藥材品種各有自己的生長習性，每個品種對土壤、溫度、水分、光照、溫差等自然條件要求各不相同。缺乏藥材種植技術規範，該掐頂時不掐頂，該剪枝時不剪枝，該採收時不採收，不該採收時亂採收，致使中藥材質量下降。

『要想富，種中藥』，在經濟利益的驅使下，忽略了中藥材的道地性，各地盲目擴種和引種，隨意跨地區種植，加上缺少種植經驗，往往造成病蟲害大量發生，產量低下，品質也會大打折扣。不按時節採摘，不按地域種植，中藥藥性下降，導致『醫准、方對、藥不靈』，中醫或亡於藥絕非危言聳聽。

中藥當成了莊稼種，卻沒有當成莊稼管。我國在中藥材栽培技術上研究薄弱，一些重大藥材栽培障礙問題一直沒有得到有效解決，如人參、西洋參、三七、地黃的重茬問題。

與農作物相比，我國中藥材種子種苗尚未形成獨立產業，處於一種自產自銷的原始生產狀態，相當於農作物上世紀五六十年代水平。國內已培育出優良品種並在生產上推廣應用的不超過10種，占人工栽培藥材總數不足5%。目前我國中藥材種子（種苗）品質退化嚴重。

種質資源一直是制約中藥材生產的『瓶頸』，處於『三無』狀態：栽培中藥材除人參等種子外，大部分沒有國家標準；中藥材基本沒有新品種選育，新品種審定處於空白，沒有相應機構或辦法；中藥材種子（種苗）標準工作涉及的規章制度幾乎處於空白。

中藥種少是寶，種多了是草。藥農與市場之間信息不對稱，再加上目前沒有規範的中藥材種子（種苗）經營渠道，多為農戶自產自用或農戶之間流通，或由個體商販經營，質量問題無法保證。特別是藥材種植產業散、小、亂，基地縣某個單品種的產量甚至滿足不了一家企業的需求。

全國中藥種植品種大約1萬多種，但種植面積只有10萬畝左右，甚至不如一個煙草品種面積大。中藥材種植的『小農經營』，無法有效對接中藥工業化大生產。

我國中藥材種植管理混亂，究其原因，主要在於管理部門缺位，行業管理和質量監督幾乎是空白。中藥材源頭呈現種源混亂、種質混雜的『兩混』狀態。【種子法】偏重糧油果蔬種子管理，對中藥材種子的特性考慮不夠，至今我國沒有中藥材種子（種苗）管理條例或辦法。

現行法規如【藥品法】，並未涉及中藥材種子（種苗）和新品種。中藥材介於農作物與藥品之間的邊緣地帶，各個部門都在管，其實都不管，中藥材質量很難保障。

2009年國務院下發【關於扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見】提出：『要保護藥用野生動植物資源，加快種質資源庫建設』『結合農業結構調整，建設道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規範化、規模化生產基地』。中醫藥種植，要尊重自然、順應自然和保護自然，真正按照中藥的天然屬性和生長規律，嚴格採集和種養方法，把中藥資源作為戰略資源來管理。

中藥材的品質決定中成藥的質量。希望加強多部門之間的銜接配合，變『九龍治水』為『一龍治水』，從源頭上保證中藥的品質。

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本文來源『平心論』，作者/王君平，版權歸權利人所有。