衛健委中醫藥管理局印發【全面提升縣級醫院綜合能力工作方案（2018-202 ... ... ...

日前，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局印發【全面提升縣級醫院綜合能力工作方案（2018-2020年）】，在全國的縣（縣級市）開展新一階段全面提升縣級醫院綜合能力工作，提出到2020年，500家縣醫院和縣中醫醫院分別達到『三級醫院』和『三級中醫醫院』服務能力要求。力爭使我國90%的縣醫院、縣中醫院分別達到縣醫院、縣中醫院醫療服務能力基本標準要求。

【方案】要求，縣中醫醫院要進一步提升專科服務能力。要打造中醫特色專科，加強針灸科、推拿科、骨傷科、腦病科、脾胃病科、婦科、兒科、肛腸科、腫瘤科等具有中醫特色的專科建設，引進應用中醫醫療技術，提高中醫優勢病種診療能力。要補齊薄弱專科，根據縣域居民中醫診療需求、近年縣域外轉診率排名等因素，綜合確定縣中醫醫院薄弱專科，並重點加強外科、兒科、康復科、傳染性疾病科等學科建設，通過改善硬件條件、引進專業人才、開展適宜技術、加強與上級醫院合作等措施，補齊薄弱專科能力短板。加強急診科建設，並與院前急救體系有效銜接，提升對急危患者搶救與轉運能力。要提高醫院綜合服務能力，重點提升醫院外科手術能力、醫院感染控制水平、重症醫學科能力、血液透析水平、麻醉醫療能力和急診急救水平，推廣適宜的微創診療技術，保障醫療質量和醫療安全。要夯實平台專科，進一步加強臨床及其支撐學科建設。

【方案】還對縣醫院中醫藥工作作出部署，要求縣醫院完善中醫科等一級診療科目設置，開展中西醫臨床協作等。

【方案】提出，逐步化解縣級公立醫院長期債務；全面推行以按病種付費為重點的多元複合式醫保支付方式，探索對縱向合作的醫聯體等分工協作模式實行醫保總額付費，建立『結餘留用、合理超支分擔』的激勵和風險分擔機制。

新一階段工作於2018年10月啟動。國家衛生健康委、國家中醫藥管理局在地方推薦的基礎上，各確定500家縣醫院和縣中醫醫院作為項目單位。

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