隨著近年來國家對輸液的控制和基層醫生自己的輸液風險防範心理加強,尋求更加安全有效的治療方式成爲大多數基層醫生的願望。因此市場是出現很多號稱『綠色』療法的得到一些商家的大力推廣和基層醫生的推崇。 但是作爲醫生應該知道,任何一種療法都只是治療的一種手段,每種手段都有一定的適應症,誰也不能取代誰,所以不可濫用。 1 濫用中藥敷貼被投訴 日前,在某市衛健委網站上,一則居民投訴當地社區衛生服務站濫用中藥膏藥貼敷的消息引起了筆者的注意。該居民反映,本來是衝著社區衛生服務站離家近,就診方便才願意去就診。但是該服務站只要患者去診療不管什麼病都一律要求貼中藥藥膏,價格不菲不說,而且效果並不好。 (點擊查看大圖) 當然了,最後衛健委給了回覆,已經讓當地衛生部門上門檢查,認爲居民投訴內容屬實,對當事社區衛生服務站進行了查處。 (點擊查看大圖) 2 中藥敷貼濫用普遍 其實我們都知道這個社區衛生服務站的現象絕非個案。在一些商家的大力推廣下,一些基層診所和藥房紛紛開展了這種業務。其不外是基於兩種思想,第一就是中藥敷貼安全,第二收費跟得上去。至於療效,如果用的對證,效果還是不錯。但是不對證肯定效果不佳但是沒有什麼風險。 於是我們看到各地方湧現出一批火爆的貼膏藥的診所和藥房,在他們宣傳中,中藥外貼可以治療百病,什麼病來了就是貼膏藥,正好迎合了一些患者尤其是患兒家長不願孩子打針吃藥的心理。記得以前『基層醫師公社』就有文章反映一些基層醫生給一個小兒發熱一次貼十來張膏藥的現象,而且還是中西藥混用。 3 正確客觀對待中藥敷貼 筆者並非反對中藥,相反,筆者很熱愛中醫,而且筆者很多基層醫生朋友也都在從事中醫工作。中藥敷貼作爲外治療法的一種,對某些疾病效果還是很顯著的。 比如筆者一個安徽的朋友比較擅長中醫,據他說中藥敷貼的療效取決了兩方面,第一就是配方,不同的病證用不同的配方,比如同樣是咳嗽,風寒咳嗽和痰熱咳嗽的外貼膏藥配方就不一樣;第二就是雖然是外貼膏藥,但是同樣和內服藥一樣需要辨證準確,比如一個孩子脾胃虛寒腹瀉與食積腹瀉或者濕熱泄瀉肯定不一樣,如果不懂這些辯證隨便貼敷就可能效果不佳甚至適得其反。 他認爲辨證準確用藥對小兒咳喘、腹瀉、扁桃體炎確實療效很好。所以必須正確認識中藥敷貼。既不要全面反對,也不要認爲可以包治百病。 4 運用中藥敷貼離不開中醫理論 正是因爲中醫在老百姓心目中有著很深厚的感情基礎,所以一些主打中醫療法的技術就容易受到歡迎。中藥敷貼作爲外治方法近年來就推廣迅猛。但是當前一些商家在推廣中藥敷貼的時候不分對象,以賣膏藥爲第一目的,不管基層醫生有無中醫基礎。這就導致本文開頭出現的現象,因爲濫用中藥敷貼被居民投訴。 實際上如果一名使用中藥敷貼的醫生不懂中醫,治療效果肯定不會好,最後損害的自己的名聲,被患者認爲是唯利是圖,也損害了中醫的聲譽,讓居民認爲中醫效果就是不如西醫。
最後,筆者要呼籲廣大基層醫生不管是使用何種中藥治療,首先自己要學好中醫知識,不能把中藥當西藥用。同是各地衛生監管部門也需要開展監督,規範一些醫療機構和藥房濫用中藥敷貼療法的行爲,維護中醫的聲譽! |
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