醫療機構及醫師,扣滿積分、吊銷執照!

■來源 | 深圳衛健委

在一個記分周期內，設有住院床位的醫療機構累積記分達到12、36、48分或者不設住院床位的醫療機構累積記分達到12、24、36分時，由衛生健康行政部門分別處以警告、停業整頓三個月、吊銷醫療機構執業許可證或者註銷中醫診所備案證。

3月18日，深圳衛健委就【深圳市醫療機構和醫師違法執業行為累積記分辦法（徵求意見稿）】，再次公開徵求社會各界的意見和建議。擬對全市依法取得醫療機構執業許可證或者中醫診所備案證的各級各類醫療機構以及在該市執業的執業醫師和執業助理醫師進行監督，屆時扣滿積分、將被吊銷執照。你是否中槍？可對照以下扣分選項：

➤ 記1分的情形

1、未公示診療時間、藥品價格或者醫療服務價格等信息；

2、衛生技術人員開展醫療衛生技術活動時未佩帶有本人姓名、照片、職務或者技術職稱的標牌；

3、醫療機構的牌匾、印章或者醫療文書中的機構名稱與醫療機構執業許可證載明的機構名稱不相同；

4、未按照規定向衛生健康行政部門報告重大醫療糾紛;

5、除第十七條第二、三項外，未按照規定簽署醫學文書、醫學證明文件，書寫病歷或者未按照規定保管病歷；

6、未按照規定對執業註冊地點在本機構的醫師進行工作成績、職業道德評定，或者不配合醫師定期考核；

7、買賣、出借或者轉讓標有醫療機構標識的票據、病曆本冊或者處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、製劑標籤等；

8、未按照規定開具或者保管處方；

9、未按照規定開展處方點評工作；

10、對限於設備或者技術條件不能診治的病人未及時轉診，因病情危重不適宜轉診的除外；

11、執業註冊在本醫療機構的醫師存在應當註銷註冊的情形，未按時報告給衛生健康行政部門。

記2分的情形

1、使用不符合崗位所需的技術職務任職資格、工作經歷等條件的衛生技術人員；

2、使用執業助理醫師單獨執業；

3、使用衛生技術人員開展註冊專業以外的醫療衛生技術活動；

4、未按照規定提供查閱或者複印、複製病歷服務；

5、未按照規定封存、保管、啟封病歷資料或者現場實物；

6、未按照規定告知患者病情、診療措施、醫療風險或者醫療費用等醫療服務信息；

7、未按照規定執行突發公共衛生事件或者傳染病疫情檢查信息報告工作；

8、未按照要求開展藥品不良反應或者群體不良事件報告、調查、評價、處理；

9、未按照規定進行臨床實驗室的檢驗質量和安全管理；

10、未按照規定進行臨床研究項目的立項審查、備案或者實施管理；

11、未按期申請辦理校驗醫療機構執業許可證；

12、未按照規定完成交接手續或者留滯院前急救車輛、車載設備、設施；

13、在醫師定期考核過程中，醫療機構對執業註冊地點在本機構的醫師進行工作成績、職業道德評定時弄虛作假；

14、違反醫療廢物、污水處置、消毒管理、感染管理等有關規定，未造成嚴重後果；

15、取得放射診療許可的醫療機構，違反放射診療相關規定開展放射診療活動；

16、從事預防接種的醫療機構違反疫苗流通和預防接種管理有關規定；

17、發生醫療事故，醫療機構負輕微責任。

➤ 記4分的情形

1、除緊急情況外，實施手術、輸血、麻醉、器官移植、輔助生殖、實驗性臨床醫療或者特殊檢查、特殊治療時未取得患者或者其近親屬的書面同意；

2、違反規定，醫師未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等醫學文書或者有關出生、死亡等醫學證明文件；

3、隱匿、偽造、篡改、銷毀醫學文書、醫學證明文件、病歷或者出具虛假醫學文書、醫學證明文件、病歷；

4、泄露患者個人資料或者私隱；

5、違反有關規定為不正當商業目的統方；

6、發生醫療機構感染暴發事件未按照有關規定報告；

7、未按照規定購買、儲存、銷毀麻醉藥品或者第一類精神藥品；

8、未按照規定使用抗菌藥物；

9、違反醫療廢物、污水處置、消毒管理、感染管理等有關規定，造成嚴重後果；

10、臨床用血的儲存不符合國家規定的衛生標準和要求；

11、存在過度醫療行為；

12、管理混亂，可能影響醫療質量安全；

13、發生醫療事故，醫療機構負次要責任。

➤ 記6分的情形

1、使用具有醫療衛生相應專業學歷的非衛生技術人員單獨開展醫療衛生技術活動；

2、超出執業登記的執業地址、服務對象、診療科目開展執業活動；

3、中醫診所超出備案範圍開展醫療活動；

4、中醫診所擅自更改未經備案或者實際設置與取得的中醫診所備案證記載事項不一致，擅自開展診療活動的；

5、未取得母嬰保健技術服務、放射診療服務等單項診療服務許可，開展相關診療活動；

6、未按照規定開展醫療技術臨床應用或者手術；

7、未按照規定對醫師進行手術分級授權；

8、偽造、塗改、出租、出借、出賣、轉讓醫療機構執業許可證或者單項診療服務許可證；

9、非法為他人實施計劃生育手術；

10、除特定情形外，在就業體檢中提供乙肝項目檢測服務；

11、未經備案開展外出健康體檢；

12、未經登記開展臨床基因擴增檢驗工作或者未經備案開展幹細胞臨床研究；

13、擅自設立專用的院前急救電話號碼或者冒用急救中心、急救網絡醫療機構、『120』的名稱或者標識從事醫療急救相關活動；

14、違反醫療急救有關規定，使用不具有醫學或者相關專業大專以上學歷的人員開展侵入性救護操作或者使用急救藥物；

15、發生醫療事故，醫療機構負主要責任。

➤ 記12分的情形

1、使用不具有醫療衛生相應專業學歷的非衛生技術人員開展醫療衛生技術活動；

2、未取得人類輔助生殖技術許可，開展相關診療活動；

3、利用超聲技術或者其他技術手段為他人進行非醫學需要的胚胎、胎兒性別鑑定或者選擇性別的人工終止妊娠；

4、未經批准擅自設置人類精子庫，採集、提供精子；

5、買賣配子、合子、胚胎，或者實施代孕技術；

6、買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關活動；

7、發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，不服從衛生健康行政部門的調遣；

8、阻礙衛生健康行政部門執行職務，拒絕執法人員進入現場，或者不配合監督檢查、調查取證。

9、以虛假診斷、誇大病情或者療效等方式，欺騙、誘使患者接受診療；

10、被責令停業整頓期間擅自開展執業活動；

11、發生醫療事故，醫療機構負完全責任。

➤記1分的情形

1、開展醫療衛生技術活動時未佩帶有本人姓名、照片、職務或者技術職稱的標牌；

2、除緊急救治或者會診外，在註冊地點或者備案地點以外的醫療機構開展執業活動；

3、除第二十二條第一、二項外，未按照規定簽署醫學文書、醫學證明文件或者書寫病歷；

4、未按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品，被處以警告處罰；

5、開具的藥品處方違反處方管理規定，被處以警告處罰；

6、違反抗菌藥物臨床應用管理有關規定，被處以警告處罰；

7、未按照規定報告傳染病疫情，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情，被處以警告處罰；

➤記2分的情形

1、不符合崗位所需的技術職務任職資格、工作經歷等條件開展相應醫療衛生技術活動；

2、執業助理醫師單獨執業；

3、開展註冊專業以外的診療活動；

4、發生醫療事故，醫療機構承擔輕微責任的責任醫師。

➤記4分的情形

1、除緊急情況外，實施手術、輸血、麻醉、器官移植、輔助生殖、實驗性臨床醫療或者特殊檢查、特殊治療時未取得患者或者其近親屬的書面同意；

2、違反規定，未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等醫學文書或者有關出生、死亡等醫學證明文件；

3、隱匿、偽造、篡改、銷毀醫學文書、醫學證明文件、病歷，或者出具虛假醫學文書、醫學證明文件、病歷；

4、泄露患者個人資料或者私隱；

5、存在過度醫療行為；

6、違反有關規定為不正當商業目的統方；

7、發生醫療事故，醫療機構承擔次要責任的責任醫師。

➤記6分的情形

1、未按照規定開展醫療技術臨床應用或者手術；

2、索取、收受患者或者其親屬的現金、有價證券、支付憑證或者貴重禮品；

3、因醫療執業行為違規收取第三方提供的各種形式的報酬；

4、向患者或者其親屬推薦非處方藥品、保健品、非醫療用品並以此違規收取第三方提供的各種形式的報酬；

5、除緊急救治外，在應當進行醫療機構執業登記或者備案而未登記、備案的場所開展診療活動；

6、未按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品或者放射性藥品，被處以暫停執業處罰；

7、開具的藥品處方違反處方管理規定，被處以暫停執業處罰；

8、違反抗菌藥物臨床應用管理有關規定，被處以暫停執業處罰；

9、未按照規定報告傳染病疫情，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情，被處以暫停執業處罰；

10、非法為他人施行計劃生育手術；

11、違反人體器官移植管理有關規定；

12、發生醫療事故，醫療機構承擔主要責任的責任醫師。

➤記12分的情形

1、以虛假診斷、誇大病情或者療效等方式，欺騙、誘使患者接受診療；

2、買賣配子、合子、胚胎，或者實施代孕技術；

3、利用超聲技術或者其他技術手段為他人進行非醫學需要的胚胎、胎兒性別鑑定或者選擇性別的人工終止妊娠；

4、發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故後者其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛生健康行政部門調遣；

5、阻礙衛生健康行政部門執行職務，拒絕執法人員進入現場，或者不配合監督檢查、調查取證；

6、發生醫療事故，醫療機構承擔完全責任的責任醫師。

根據徵集意見稿，醫療機構及醫師違法執業行為實行累積記分制度，以一個自然年度為一個記分周期。

在一個記分周期內，設有住院床位的醫療機構累積記分達到12、36、48分或者不設住院床位的醫療機構累積記分達到12、24、36分時，由衛生健康行政部門分別處以警告、停業整頓三個月、吊銷醫療機構執業許可證或者註銷中醫診所備案證。

在一個記分周期內，醫師累積扣分達到12分、18分、24分時，由衛生健康行政部門分別處以警告、暫停執業三個月、吊銷醫師執業證書。

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