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[医药临床] 从整体方法论看整脊治疗学

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真衣 發表於 2012-3-26 17:59 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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  近年来,有些人对“整脊”一词望文生义,当作动词,把单一的手法也冠以“整脊”;也有些人,认为整脊专科是把中医的学科“敲碎”。这些观点实际是对整脊科不了解。
  所谓整脊,就是把当前临床上内科、骨伤科、针灸科、推拿科治疗颈腰病的方法进行整合,用整体方法论整合到颈腰病治疗上来。所谓整体方法论,就是用整体观、系统论和动态观认识、观察事物,以解决整体各个要素之间矛盾,从而达到整体平衡协调的方法。中医学的治疗方法,基本上是整体方法论的疗法,因此,国际上原来把传统医学称为“替代医学”(Alternative&Medicine),近几年来,又改称为“整合医学”(Integrated&Medicine)。中医治疗学中用中药组合的方剂,就是根据八纲辨证的阴阳、表里、寒热、虚实,通过“君、臣、佐、使”药物配合,完成调整机体阴阳气血平衡协调的,也就是“治病必求其本”的原则方法。
  但是,并非所有的中医疗法都是以整体方法论的疗法,特别是一些外治法,如正骨、推拿、针灸,就不一定达到整体调整的目的。简单地说,一般的治疗方法是疼痛——止痛,而整体方法论治疗学的治疗方法是疼痛——止痛——恢复机体整体平衡协调。单一的正骨,只能解决局部的错位,而不能恢复力线平衡;单一的推拿,也只是改善部分肌肉韧带的张力,不一定能使骨关节错位复位。同样的针灸也是疏通部分经络,而起不到正骨、推拿作用。因此说,不是整体方法论的治疗法。
  对于脊柱劳损病而言,主要病因是力学失衡,其表现为骨关节错位继发椎曲紊乱,导致从脊椎椎间孔发出的神经受损,甚至椎管内的脊髓受压(颈椎的椎动脉受限),附着椎骨的肌肉韧带力学失衡而出现系列症状体征。整脊学,是用整体观认识脊柱,通过调整脊柱骨关节错位,对脊柱劳损伤病所致失调进行系统整理,使之达到整体平衡。而系统整理,就是整体方法论。整脊治疗学三大原则是理筋、调曲、练功。其中理筋的目的是松解肌肉韧带力学失衡,为正骨提供力学支持;正骨的目的是调曲,使脊柱达到对位、对线、对轴,恢复其结构力学平衡;练功是理筋、调曲的自我疗法,椎曲恢复后,通过自主练功,使肌肉韧带起到“夹板”作用,维持其生理状态的稳定。因此说,三大治疗原则就是整体方法论的治疗原则。为达到此目的,运用四大疗法,即正脊调曲法、推拿针灸法、内外用药法和功能锻炼法,是将中医传统治疗脊柱劳损病的方法,用整体方法论进行整合,为三大治则服务。整脊治疗学在实施三大原则、四大疗法时,采取医患合作、筋骨并重、动静结合、内外兼治、上病下治、下病上治、腰病治腹、腹病治脊的八项策略,是整体方法论的治疗策略,充分体现了整体观、系统论和动态观的思维方法。

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