肉苁蓉“味甘,微温。主五劳,七伤,补中,除茎中寒热痛。养五藏,强阴,益精气,多子,妇人癥瘕。久服轻身。生山谷。”(《本经》)
肉苁蓉,味甘、咸,性温,入肾、大肠经,具有补肾阳、益精血、润肠道的作用,乃平补之剂,温而不热,补而不峻,暖而不燥,滑而不泄,故有从容之名,是中国传统的名贵中药材,有一定的抗衰老作用,素有“沙漠人参”之美誉。
凡习惯性便秘、老年人便秘、产后便秘之属肾虚津亏肠燥者,症见大便干,如羊屎状,或大便不干,但排出困难,或排便次数减少,肉苁蓉入肾、大肠经,补肾阳养血润燥,善滑大肠,通腑而不伤津液,且味咸,咸能软坚,故用之尤宜,如《景岳全书》济川煎。临床上,余常于各种补肾填精药之中加入肉苁蓉,患者大多反馈便秘效果改善。反之,大便溏薄者不宜用肉苁蓉。
《本经》谓肉苁蓉“强阴,益精气,主七伤”,即补肾壮阳,用于肾气亏损之意也。七伤,即肾气亏损的七个症状,《诸病源候论·虚劳论》论述七伤者,一曰阴寒,二曰阴萎,三曰里急,四曰精连连,五曰精少、阴下湿,六曰精清,七曰小便苦数、临事不卒。
凡肾阳亏损,或因素体先天不足,或因少年手淫频繁,或因房事不禁,症见畏寒肢冷,腰膝酸软,腰背冷痛,小便清长,夜尿频多,五更泄泻或便秘,身浮肿,腰以下为甚,记忆力减退,须发早白或脱落,听力下降或耳鸣,头晕目眩,心悸失眠,舌白胖大或有齿痕,脉沉,男子阳痿,早泄,性功能减退,女子性欲减退,宫寒不孕,白带清稀,月经失调,均可用肉苁蓉补肾壮阳来治疗。临床上常配伍山茱萸、补骨脂治肾虚疲劳,腰膝无力;配伍杜仲、续断治肾虚腰痛;配伍火麻仁,治老人津枯便秘;配伍锁阳、阳起石治阳痿早泄,增强性功能,故能“多子”。
《本经》言肉苁蓉“补中,养五藏,主五劳”者,非指肉苁蓉能补脾治中气虚,而是指其能补肾阳而治命门火衰,命门之火为一身阳气之根本,命门火旺则一身之阳气自然充足,故肉苁蓉可治五脏劳损的病症。
肉苁蓉补阴通阳,通则不痛,故可“除茎中寒热痛”。《本经》谓肉苁蓉主“妇人癥瘕”者,因其味咸能软坚也。
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