治療跌打損傷的中藥材

傷科是以專門診療跌打損傷所致傷折的專科。陳言將六淫侵襲定為外因，七情所傷定為內因，金瘡、跌打損傷為不內外因。故傷科的疾病從病因上歸屬不內外因。諸因導致機體氣血運行不暢，血脈瘀滯。經絡不通，氣滯血瘀為其基本發病機制。治療以活血化瘀為主，多配合理氣、通絡、散結、止痛等治法。

1

自然銅：辛散瘀血，續筋接骨

自然銅，始載於【雷公炮炙論】，性平味辛，歸肝經。具散瘀止痛，接骨療傷之功。【日華子本草】曰：『排膿，消瘀血，續筋骨。』【本草經疏】曰：『自然銅乃入血行血，續筋接骨之藥也。凡折傷則血瘀而作痛，辛能散瘀滯之血，破積聚之氣，則痛止而傷自和也。』

【開寶本草】曰：『療折傷，散血止痛，破積聚。』【本草衍義補遺】載：『自然銅，世以為接骨之藥，然此等方盡多。』【本草綱目】曰：『自然銅，接骨之功，與銅屑同，不可誣也。』【張氏醫通】載用自然銅、乳香、沒藥、當歸身、羌活等組成自然銅散治療跌扑骨斷。

2

馬錢子：散結止痛，強筋活絡

馬錢子，始載於【本草綱目】，味苦性溫，有大毒，歸肝、脾經具散結消腫、通絡止痛之功。【本草綱目】曰：『治傷寒熱病，咽喉痹痛，消痞塊。』【串雅補】載：『此藥走而不守，有馬前之名，能鑽筋透骨，活絡搜風……遍身骨節疼痛，類風不仁等證。』

【中藥志】載：『散血熱，消腫毒。』【現代中華藥海】載：『通絡、強筋、散結、止痛、消腫、解毒。』張錫純盛讚其功效云：『其開通經絡，透達關節之力，實遠勝於它藥也。』現代研究發現馬錢子在骨傷科多種疾病的應用廣泛，效果明顯。

3

骨碎補：活血療傷，健筋強骨

骨碎補，始載於【藥性論】，味苦性溫，歸肝、腎經。具活血、續傷、補腎強骨之功。【開寶本草】曰：『主破血，止血，補傷折。』【本草新編】曰：『骨碎補，味苦，氣溫，無毒。入骨，用之以補接傷碎最神。

療風血積疼，破血有功，止血亦效。』【泉州本草】載：『接骨續筋』【閩東本草】曰『治挫閃。』【聖惠方】載骨碎補散治金瘡、傷折斷骨，疼痛不可忍。

4

蘇木：活血通經，消瘀止痛

蘇木，始載於【新修本草】，味甘辛咸、性平，歸心、肝經。具活血療傷、祛瘀通經之功。傷科多用於骨折和骨折後遺症的酸痛和功能障礙的治療。【日華子本草】曰：『治婦人血氣，心腹痛……止痛，消癰腫撲損瘀……血赤白痢並後分急痛。』

【本草經疏】曰：『蘇方木，凡積血與夫產後血脹悶欲死，無非心、肝二經為病，此藥咸主入血，辛能走散，敗濁瘀積之血行，則二經清寧，而諸證自愈。』【攝生眾妙方】載接指方用治指斷，亦治皮膚刀矢傷。【聖濟總錄】載蘇木酒治跌打損傷，因瘡中風等症；獨聖散治破傷風。

5

三七：散血定痛，補血止血

三七，始載於【本草綱目】，味甘、微苦，性溫。功善化瘀止血，活血定痛。具有止血不留瘀，化瘀不傷正的特點。【玉揪藥解】云：『三七，和營止血，通脈行瘀，行瘀血而斂新血。』【本草綱目】曰：『三七，止血、散血、定痛。』【本草求真】曰：『三七，世人僅知功能止血止痛。

殊不知痛因血瘀而疼作，血因敷散而血止。三七氣味苦溫，能於血分化其血瘀。』【醫學衷中參西錄】曰：『外用善治金瘡，以其末敷傷口，應能血止痛愈。若跌打損傷，內連臟腑經絡作疼痛者……凡瘡之毒在於骨者，皆可用三七托之外出也。』

6

血竭：活血止血，生肌斂瘡

血竭，始載於【雷公炮炙論】，味甘咸、性平，歸肝經。具活血定痛、化瘀止血、斂瘡生肌之功。【唐本草】載：『主五臟邪氣，帶下，止痛，破積血，金瘡生肉。』【海藥本草】曰：『主打傷折損，一切疼痛，補虛及血氣攪刺，內傷血聚。』

與沒藥配伍，可增強其活血破瘀之功，用於跌打損傷，瘀血腫痛。【聖惠方】載麒麟血散，用血竭治傷損筋骨，疼痛不可忍。【廣利方】載血竭治一切金瘡及腫毒潰爛不生肌肉。

7

川續斷：強筋健骨，補腎療傷

川續斷，始載於【神農本草經】，味苦辛、性微溫，歸肝、腎經。功善補益肝腎、強筋健骨、止血、療傷續折。其性辛溫破散，具促進血運，消散瘀血，以達消腫止痛之功。多用於跌打損傷，瘀血腫痛，筋傷骨折等治療。【賽金丹】邱祖伸筋丹用續斷與當歸、木瓜等配伍，治療腳膝折損愈後失補，筋縮疼痛。

8

延胡索：活血散瘀，疏壅止痛

延胡索，始載於【雷公炮炙論】，味辛苦、性溫，歸心、肝、脾經。具活血行氣止痛之功。可治一身上下之諸痛。【日華子本草】載：『除風，治氣，暖腰膝，破症瘕，撲損瘀血，落胎，及暴腰痛。』【本草經疏】曰：『延胡索，溫則能和暢，和暢則氣行；辛則能潤而走散，走散則血活。』

【本草求真】云：『延胡索，不論是血是氣，積而不散者，服此力能通達，以其性溫，則於氣血能行能暢，味辛則於氣血能潤能散，所以理一身上下諸痛，往往獨行功多。』【單方驗方調查資料選編】載延胡索炒黃研細治跌打損傷。新傷續斷湯中用延胡索與續斷等配伍治療骨折中期，骨未接好，瘀血未消。

9

劉寄奴：破血療傷，通經止痛

劉寄奴，始載於【新修本草】，味苦性溫，歸心、肝、脾經。具散瘀止痛，療傷止血，破血通經之功。【開寶本草】曰：『療金瘡止血為要藥；產後余疾，下血、止痛。』

【本草經疏】曰：『劉寄奴草，其味苦，其氣溫，苦能降下，辛溫通行，血得熱則行，故能主破血下脹。昔人謂為金瘡要藥……下血止痛者，正以其行血迅速故也。』【千金方】載劉寄奴、延胡索、骨碎補等量，治被打傷破，腹中有瘀血。【本事方】載劉寄奴散斂金瘡口，止疼痛。

綜上所述，9味傷科要藥味多辛苦、性多溫，多歸肝、脾、腎經。多具活血祛瘀、散結消腫、通經活絡、續筋接骨、強筋健骨、續折療傷之功。