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[醫藥臨床] 【內經】『祝由』新解

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山東受學 發表於 2016-3-1 18:36 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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    『祝由』療法出【素問·移精變氣】篇:『毒藥不能治其內,針石不能治其外,故可移精祝由而已。』原文描述顯示,通過『移精』而『祝由』,所以篇名『移精變氣』。古老的『祝由』療法本是上古時期一種『移精變氣』的自我導引療法,通過禱祝(導引)的形式來達到目的,『能養其精氣神者,可祝由而愈病』。有成語『移氣養體』,指調氣養精,保養身體。出【孟子·盡心上】:『孟子自范之齊,望見齊王之子,喟然嘆曰:「居移氣,養移體。大哉居乎!」』孫奭疏:『夫居足以移易人之氣,所養足以移易人之體。』這裡『居移氣,養移體』是互文,即通過靜養以移變精氣之義,『居』有踞坐、靜止、停息之義。【論語·陽貨】:『居!吾語女。』邢昺疏:『居,由坐也。』【易·繫辭下】:『變動不居,周流六虛。』高誘註:『居,止。』王冰 註:『移精變氣,無假毒藥,祝說病由,不勞針石而已。』

    【靈樞·賊風】篇也有述及:『帝曰:……其毋所遇邪氣,又毋怵惕之所志,卒然而病者,其故何也?唯有因鬼神之事乎?岐伯曰:此亦有故邪留而未發,因而志有所惡,及有所慕,血氣內亂,兩氣相搏。其所從來者微,視之不見,聽而不聞,故似鬼神。帝又問曰:其祝而已者,其故何也?岐伯曰:「先巫因知百病之勝,先知其病所從生者,可祝而已也。』指出有些病患即無外邪所傷,又無情志內傷,無徵兆地突然發病,好似鬼神之事,其實皆『邪留而未發』,只因『從來者微』不易體察而已。先巫(智者)因知其病由,故能祝由(導引)而愈疾。明代張介賓也認為:『夫曰似鬼神者,言似是而實非也。……可祝而已者,言求其致病之由,而釋去其心中之鬼也。何也?……心有所注,則神有所依,依而不正,則邪鬼生矣,是所謂知其病所從生也。既得其本,則治有其法,故察其惡,察其慕,察其勝,察其所從生,則祝無不效矣。』可見,在張介賓認為,祝由實際涉及心理療法。

    清代樸學家俞樾認為:『【說文·示部】「liù(礻+留),祝liù(礻+留)也。」是字本作「liù(礻+留)」。【玉篇】曰:「zhòu(礻+由),恥霤切。古文liù(礻+留),是字又作zhòu(礻+由)。」此作「由」,即「zhòu(礻+由)」之省也。』說明『祝由』是合音聯綿詞,亦作『祝liù(礻+留)』『祝zhòu(礻+由)』。

    總之,【內經】祝由法本屬導引療法、心理療法,非後來演變的符咒迷信禳病方術。

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