【本經】大棗補脾肺 緩陰血 和陰陽 調營衛

大棗『味甘、平。主心腹邪氣，安中養脾，助十二經，平胃氣，通九竅，補少氣、少津液，身中不足，大驚，四肢重，和百藥。久服輕身長年。』（【本經】）

大棗氣平味甘，純和凝重，左右上下咸宜，四達不悖而最善補脾肺。肺主一身之元氣，脾主一身之血氣，肺脾得大棗補益，氣血充盈調和，諸病症皆因之痊癒，本節經文之大意如此。

中焦脾胃虛弱，常有胃脘疼痛不適病症，如各種慢性胃炎，多系勞倦內傷、饑飽無常、生冷辛辣刺激、肝氣橫逆所致。無論寒積或濕熱內郁，皆以補益中焦為要。余常以四君子湯、補中益氣湯加大棗為基礎用藥，合以清導行滯、理氣疏肝、溫陽建中、活血清熱諸藥，務使藥力游溢臟腑、灑陳經絡，寒熱瘀積之邪氣自去，胃氣漸平而胃炎漸愈。脾土虛弱，中氣下陷，中州大氣旋轉不利則清陽不升，九竅閉塞，余常以補中益氣之法，治大便秘結、小便澀淋不暢以及耳聾、鼻塞等，可證【本經】所論大棗通利九竅之含意。

衛氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開合。三焦為營衛之本，脾肺之運化又為三焦之本，大棗補土、補血、化氣即補益脾肺正氣，則三焦得益，衛氣開發，汗出而外邪去，此解表方藥多輔大棗故也。

桂枝湯為解肌發表之第一方，藥後遍身漐漐然微似有汗者則愈，不可令汗出如水流漓；小柴胡湯和解少陽，服藥後可不經發汗而病解，或得微汗而解。桂枝、小柴胡之能使上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解之功效，與重用大棗十二枚補益脾肺、和營調衛之功密切相關。桂枝湯諸多加減用方，如欲發奔豚之加桂湯；腹滿時痛之芍藥湯；腹滿大實痛之加大黃湯；太陽病項背強，反汗出惡風之加葛根湯也必用大棗十二枚。而小柴胡湯諸多加減用法，除脅下硬滿去大棗外，也皆用大棗十二枚。余仿仲景桂枝、小柴胡方意用九味羌活湯、蔥豉湯解表散寒，常加大棗數枚，唯風熱、溫熱、暑熱、溫毒諸症即便虛餒，辛涼解毒、分消降火諸方皆不用大棗，大棗甘而微熱故也。

大棗雖性平，較大劑量補益之力也大。素體血虛之人復感外邪，正氣為之抑阻，氣血運行不利，四肢不能溫養，四肢厥冷而遍體寒氣盛，仲景當歸四逆湯重用大棗二十五枚溫養脾胃，養血通脈；炙甘草湯治脈結代、心動悸者，以大棗三十枚溫養胃氣以資營血之本源。炙甘草、生地、桂枝等始能『通心脈、利血氣』，『主傷中，逐血痹』，通行心臟郁滯之氣血也；薯蕷丸以大棗百枚為膏，山藥、人參益氣調中，阿膠、生地等養血滋陰，余藥始能祛風散邪，理氣開郁，以治虛勞諸不足、風氣百疾。又十棗湯治心下硬滿、引脅下痛、水氣癖結之懸飲，水腫腹脹之屬實證者，非以芫花、甘遂、大戟苦寒峻下，直達水飲結聚處攻之不足以除。但峻下傷正氣，佐以肥實大棗十枚，安中而調和諸藥，緩解其毒性，峻下而不傷正，配合成方，寓有深意。深師朱雀湯（即本方更加大棗十二枚），療久病癖飲，停痰不消，頭時時眩痛，眼睛、肌體、手足、十指甲盡黃，並療脅下支滿飲，輒引脅下痛。

養益諸方，未必以大棗為主藥，然大棗甘平以補脾肺，以緩陰血、和陰陽、調營衛，凡氣血、陰陽、津液、脈絡、骨髓、臟腑一般虛損大約適用之。黃疸、脹滿、濕痰、積滯、溫熱、暑濕、熱毒諸病前後，大約皆忌之。