【名醫名方】·御風通鼻湯

成肇仁，男，1944年生。主任中醫師，湖北省知名中醫，師從全國著名傷寒學家李培生教授，為湖北省首批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，曾任湖北省中醫藥學會常務理事，湖北省中醫藥大學經方研究所所長。從事中醫教學、科研、臨床近50年，主持和參與省級以上科研項目5項；主編或參編教材和專著25部；在省級以上學術刊物發表學術論文多篇。在學術上側重【傷寒論】方的現代臨床拓展應用。臨床上喜用經方並結合時方治療各科疑難雜症，尤其對呼吸系統、消化系統、心腦血管系統等疾病頗有見地與心得，臨證多取得滿意療效。

組成：黃芪30克，白朮12克，防風10克，桂枝10克，白芍15克，蒼耳子10克，白芷10克，辛夷花10克，細辛3克，薄荷6克，炙甘草6克。

功效：益氣固衛、調和營衛、宣風通竅。

主治：過敏性鼻炎以及反覆感冒見鼻塞流清涕者。症見鼻塞，鼻癢，流清涕，噴嚏，或動則汗出等，舌淡紅（暗紅）苔薄白，脈沉細，證屬氣虛，衛表不固，營衛不和，風寒之邪閉阻鼻竅及久而化熱者均可加減運用。

用法：水煎服，日1劑，分3次溫服。

方解：過敏性鼻炎屬鼻鼽範疇，多由素體正氣不足，外感風寒，久致鼻塞不通，不聞香臭，或反覆發作的鼻癢、噴嚏、流清涕甚則頭痛，腦鳴之症。成肇仁認為鼻鼽多為素體正氣不足，或遇氣候變化，加減衣物不當；或起居不節，過逸過勞；或飲食偏嗜等原因而誘發，加之空氣污染，故而本病在臨床上較為多見。鼻鼽早在【素問·脈解篇】就有論述。明代·戴元禮【證治要訣】說：『腦冷肺寒所致。』故本病表現在肺，但其病理變化與脾腎有一定關係。本方由玉屏風散、桂枝湯、蒼耳子散三方加減化裁而來。因正氣素虧，衛表不固，故用玉屏風散益氣固衛。方中黃芪益氣固表，白朮健脾氣以助黃芪益氣衛表之力，防風發表祛風勝濕，三藥內外兼顧猶如屏風御風於外，故而名之。桂枝湯調和營衛。【醫宗金鑒】言：『桂枝主芍藥，是於發汗中寓斂汗之旨；芍藥輔桂枝，是於和營中有調衛之功。』本方中白芍用量大於桂枝，重於調營和衛；因前已有白朮甘溫健脾，故去姜、棗、草。蒼耳子散中蒼耳子祛風通竅；白芷散風通竅；辛夷花散風寒，善通鼻竅。【本草從新】謂：『辛夷辛溫輕浮，入肺胃氣分，能助胃中清陽上行。通於頭腦，溫中解肌，通九竅。』薄荷辛涼散風，清利頭目，又可佐制余藥之溫，加細辛散風寒，通九竅。全方益氣固衛，宣風通竅，內外兼顧，配伍平正，適合較長時間服用。遵【內經】『正氣存內，邪不可干』之旨，以期培補正氣，御邪於外。

加減運用：若風寒盛兼有頭痛者，可加荊芥、羌活、川芎等；若風寒化熱者可加桑葉、菊花、黃芩等；若咽紅咽痛者，可加牛蒡子、玄參、馬勃等；若流膿涕者可加魚腥草、冬瓜仁、連翹等；若痰多難咯者，可加全瓜蔞、浙貝、桔梗等。

(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)