【名醫名方】·降逆和胃方

馬駿，男，漢族，1940年生，安徽六安人，安徽中醫藥大學第二附屬醫院主任醫師，博士研究生導師，首屆全國名中醫，第二、三、四、五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，安徽省名中醫。他幼年習醫，熟讀經典，拜名師，勤臨證，從醫六十餘載，學驗俱豐，在內、婦、兒科疾病診治中駕輕就熟，尤擅長脾胃病的治療。學術主張『顧脾為先，辨證為要，調和致中』，從脾胃中焦辨治雜病，療效顯著。

組成：太子參10克，白朮10克，姜半夏10克，麥冬15克，生薏苡仁20克，炒黃芩15克，仙鶴草15克，木蝴蝶6克，烏賊骨15克，浙貝母9克，白及10克，炙甘草6克。

功效：健脾益氣，和胃降逆。

主治：胃食管反流病，糜爛性胃炎伴膽汁反流，食管炎，慢性淺表性胃炎出血活動期等，證屬脾胃不和、胃氣上逆，見胃脘痞滿不舒、口乾口苦、反酸等症。

服法：水煎服，每日1劑，頭煎和二煎藥液相混，早晚分兩次服。

方解：方中以太子參健脾益氣養陰，白朮健脾益氣和胃，生薏苡仁健脾和胃祛濕，三藥並用，共奏健脾之效。姜半夏降逆和胃燥濕，炒黃芩燥濕苦降，麥冬養陰和胃降逆，三藥並用共奏和胃降逆之效。肺主氣，主治節，可調全身氣機運行。肺之功能失調，可致脾胃中焦樞紐失衡，脾氣不升，胃氣不降。故馬駿主張從肺論治胃食管反流等胃氣不降之病，多選用入肺經的木蝴蝶、浙貝母以達宣發肅降之效。木蝴蝶亦有疏肝和胃之功。浙貝母與烏賊骨相配為『烏貝散』，具有制酸止痛之效。脾胃病多為慢性病，『久病致虛，久病兼瘀』，故選用仙鶴草補虛及活血化瘀止痛。胃病者，胃絡受損而血出，故選用白芨收斂止血止痛。炙甘草調和諸藥，緩急止痛。

加減：兼有胃灼熱嘈雜者可加入白芍、黃連、吳茱萸等；兼有呃逆嘔吐者可加入旋復花、代赭石、生薑等；兼有體倦乏力，大便黏滯者可加入砂仁、藿香、佩蘭等；兼有食後脹滿不適者可加入焦三仙、雞內金、雞矢藤等；口乾欲飲，隱隱作痛顯著者可加入百合、石斛、玉竹；脹滿疼痛顯著者可加入枳殼、烏藥、五靈脂等。

(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)