『邪』氣是不正之『斜』氣

中醫經常會提到『正氣存內，邪不可干』，提到『扶正祛邪』，到底什麼是『邪』，可謂仁者見仁，智者見智。

山西中醫藥大學中西醫結合醫院張英棟老師認為：『回答「邪」是什麼這個問題，首先需要我們的思維回到產生這個概念的時代，原則是能用現代話講出來更好，不能的話寧願留存其原來古漢語的狀態，也不可胡亂解讀，不可破壞其本身理論體系的完整性。』對這一點筆者非常認同。

那麼，是否如大部分人所說，『邪』從本質上講是『審症求因』的產物，是想象、思辨的結果，而非確有其物？接下來讓我們看看經典中是怎麼描述的。【素問·上古天真論篇】提到：『夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。』從這句來講，虛邪、賊風並列，應該都是存在的，應是確有其物才是，否則如何『避之有時』？不能因為看不到賊風、虛邪便否認其存在。

『邪』氣與人體『正』氣相對。『邪』古同『斜』。【廣韻】：『不正也。』【賈子道術】：『方直不曲謂之正,反正為邪。』【春秋繁露】：『竹林，前正而後有枉者謂之邪道。』故而『邪』的本義是『不正』。結合黃元御、彭子益等先賢圓運動的觀點及經絡理論，筆者認為，凡是導致機體氣血運行異常或不循常道的因素，即可稱為『邪』。無論有形的病毒、細菌，體內的瘀血、痰飲、濁毒，還是無形的風、寒、暑、濕、燥、火等太過或不及之氣，均可成為邪氣。例如，吃了冷飲或不潔食物，或肚子受風受涼，導致脾胃升降失常，噁心嘔吐、腹痛腹瀉，是寒邪或濕熱之邪；冬季打雷，陽氣不藏，造成很多人精氣虧虛，來年多病溫病，是為非時之邪。心神不正，不良的情緒，也是可以致病的『邪氣』，如怒則氣上，悲則氣消，思則氣結，也是使人體氣血運行異常的『虛邪賊風』。同時，正、邪也是相對個人而言，有的人感覺夏天氣熱的難受，甚至因而生病，有人卻覺得舒服得很，原有的疾病也緩解很多。四時天氣和藥物一樣，其偏性可以治病也可致病，關鍵是這些因素是否有益於作用的個體。

『扶正祛邪』是中醫的常用治療原則。古云：『善針者，善導引也。』圓運動學說則提出了下氣湯等方劑，並把經方導引氣血升降的機理揭示出來，使我們對針灸與藥物治療原理相通有了更好的理解。運用針藥等手段使氣血運行順暢，回歸正常軌道，使氣血分布回歸正常，這個過程即是扶正也是祛邪。『正氣存內，邪不可干』，當人身心和諧健康時，氣血運行正常，外在的致病因素很難導致氣血逆亂，發生疾病；若人身體虛弱或心神不正，或有某處氣血郁滯，則很容易受外在六淫邪氣的影響，氣血斜行，而生疾病。