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[中草藥學] 薑黃莪朮鬱金三者區別及關係

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中國中醫藥報 發表於 2019-5-12 08:11 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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薑黃、鬱金、莪朮三藥均有行氣活血之功,臨床常相須使用,但三者本是同根生,臨床應用時,功效有些許差異。

鬱金,又名玉金、川鬱金、廣鬱金,為姜科多年生宿根植物鬱金和莪朮,或薑黃,或廣西莪朮的塊根,分佈於江西、福建、台灣、廣東、廣西、四川、雲南等地。本品辛、苦、寒,歸心、肝、膽經。有活血行氣、清心解郁、涼血止血、利膽退黃等功,適用於肝氣鬱滯及血瘀內阻等所致的胸腹脅肋脹痛、月經不調、痛經、濕溫病、濁邪蒙蔽清竅、胸脘痞悶、神志不清及痰氣阻閉、心竅被蒙所致的癲癇或癲狂;肝鬱化熱,迫血忘行所致的吐血、尿血、黃疸、膽石症等。【本草備要】言其『行氣,解郁,泄血,破瘀。涼心熱,散肝鬱。治婦人經脈逆行』。【本草綱目】言其『治血氣心腹痛,產後敗血攻心欲死』。藥理研究表明,本品含揮髮油、薑黃素、薑黃酮等,有輕度利尿、鎮痛作用;能減輕主動脈及冠狀動脈內膜斑塊的形成和脂質沉積;薑黃素能促進膽汁分泌和排泄,減少尿中尿膽元;水浸劑對多種致病菌有抑制作用。

莪朮,又名蓬莪朮,為姜科多年生草本植物莪朮、鬱金、或廣西莪朮的根莖。莪朮性味辛、苦、溫,歸肝、脾經,有破血行氣、消積止痛之功,適用於氣滯血瘀所致的經閉腹痛、癓瘕積聚、飲食不節、脾運失常所致的積滯不化、脘腹脹滿疼痛等。【日華子本草】言其『治一切氣,開胃消食,通月經,消瘀血,止撲損痛,下血及內損惡血等』。【開寶本草】言其『主心腹痛,中惡』。藥理研究表明,本品含莪朮油、莪朮醇等,有抗腫瘤,抗炎,抗潰瘍,且能芳香健胃,興奮腸道和抗早孕作用,並能抑菌和促進自體血塊吸收。對實驗性高脂血症大鼠及兔有明顯降血脂作用。

薑黃,又名片薑黃,為姜科多年生宿根草本植物薑黃的根莖。本品辛、苦、溫,歸肝、脾經,有活血行氣,祛風止痛之功,適用於氣滯血瘀所致的胸脅疼痛、經閉腹痛、風寒濕痹等,尤其是以肩背疼痛者。【新修本草】言其『主心腹結積,疰杵,下氣,破血,除風熱,消癰腫。功力烈於鬱金』。【本草綱目】言其『治風痹臂痛』。藥理研究表明,本品含揮髮油,油中含薑黃酮、姜油烯、去氫薑黃酮、薑黃素等,可增加犬的膽汁分泌,使膽汁成分恢復正常,並能增強膽囊收縮,其作用弱而持久。薑黃素為膽甾醇溶劑,可用於治療膽結石。對子宮有興奮作用,使子宮收縮加強。對實驗性高脂血症大鼠及兔有明顯的降膽固醇、甘油三酯及β脂蛋白作用,並能使主動脈中膽固醇、甘油三酯含量降低,其中尤以醇提物及薑黃素作用明顯。能增強心肌營養性血流量。能增加纖溶酶活性,有抑制血小板聚積的作用。薑黃素有抗炎及抗病原微生物作用。

由此可知,三者均有活血行氣止痛之功,且莪朮有破血之功,行氣作用最強,薑黃次之,鬱金最弱。但鬱金性寒清熱,對氣血瘀滯伴血熱者尤宜,正如【本草綱目】所言:『薑黃、鬱金、蒁藥三物,形狀功用皆相近,但鬱金入心治血,而薑黃兼入脾,兼治氣,蒁藥則入肝,兼治氣中之血,為不同爾』。現介紹三則粥療方,供選用。

鬱金粥:鬱金10g,大米100g,白糖適量。將鬱金擇淨,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘後,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調入白糖,再煮一二沸即成,每日1劑。可行氣止痛。適用於肝氣鬱滯所致、血瘀內阻所致的胸腹脅肋脹痛、月經不調、痛經等。

薑黃粥:薑黃10g,大米100g,白糖適量。將薑黃擇淨,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘後,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調入白糖,再煮一二沸即成,每日1劑。可行氣止痛。適用於氣滯血瘀所致的胸脅疼痛、經閉腹痛、肩臂疼痛等。

(胡獻國 湖北省遠安縣中醫院)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

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