石氏降糖膏治療氣陰兩虛型糖尿病

糖尿病屬於常見病、多發病，以多飲、多食、多尿三大主症為主要臨床特徵。中醫學稱糖尿病為『消渴症』，病理機制為陰虛燥熱，以陰虛為本，燥熱為標，臨證治療以養陰潤燥為總則，有效者固有，但無效者也多。目前，臨床上治療糖尿病以降糖藥為主，但毒副作用大，且價格較昂貴，有些藥服用時間太嚴格，操作繁瑣、攜帶不便，故堅持長期治療有一定難度。我們通過多年的臨床觀察，純中藥『石氏降糖膏』 療效肯定，副作用小，價廉物美。筆者不揣淺陋，茲將石氏降糖膏治療Ⅱ型糖尿病氣陰兩虛型的粗淺體會介紹於下，以饗同道。

糖尿病病因病機

糖尿病病因雖多，但總體以稟賦不足、氣陰兩虛為內因，過食肥甘、情志刺激、勞欲過度、形體肥胖、六淫邪毒為外因。其基本病機雖為氣陰兩虛，然而病理產物瘀血和熱毒需重視。瘀血者，蓋氣虛血必瘀，陰虛血必滯；熱毒者，乃六淫邪毒入侵肌腠，致局部經絡阻塞，氣血凝滯，郁久化熱，因熱生毒。基於上述認識研製石氏降糖膏。

石氏降糖膏方義

石氏降糖膏為貴州省名醫石恩駿教授所創，以補氣養陰、生津清熱、祛瘀通絡立法，該方由生黃芪300克，生地300克，人參100克，山藥300克，天花粉300克，石斛100克，葛根150克，鬼箭羽150克，肉桂30克組成，用時濃煎2次，木糖醇收膏，一日服2~3次，一次一勺。

方中生黃芪補脾益氣，升清陽，止下陷，固腠理；生地滋陰涼血，補腎益精；人參益氣生津；山藥益氣健脾，尚可攝精微；天花粉、石斛益肺胃之陰，生津，清肺胃之熱，天花粉尚有消渴聖藥之稱。另外，因氣虛則無力推動血液循行，陰虛血少易致血液留滯，且西醫學研究表明，糖尿病患者普遍存在血瘀現象，故加用了葛根、鬼箭羽這組生津止渴、祛瘀生新、降低血糖的對藥。尤其是鬼箭羽一藥，味苦性寒，有破瘀行血、活絡通經的功效，故能改善糖尿病並發的一系列心、腦血管和腎臟、眼底及神經系統病變，且現代藥理學亦研究證實，其含有草酰乙酸鈉能刺激胰島細胞，調節代謝，加速胰島素之分泌，從而降低血糖，是不可多得的一味妙藥。三消之本源於腎，腎為水火之髒，陰陽之宅，陽得陰助則生化無窮，陰得陽升則源泉不竭，故本方在眾多滋陰藥中加入少量辛潤的肉桂，符合【內經】『少火生氣』之旨，意不在補火，而在微微生火，即生腎氣也。張景岳云：『善補陽者，必於陰中求陽』。且肉桂本身兼具降血糖之功，可以一藥多用。

病案舉例

李某，女，57歲。口渴，多食，多尿3月，伴氣短乏力，視物模糊，失眠多夢，出虛汗，舌絳紫苔少，脈弦細數。查空腹血糖：20.8mmol/L，尿糖：（+++），診斷為Ⅱ型糖尿病，證屬氣陰兩虛，燥熱內盛，瘀阻脈絡，予石氏降糖膏治療。上方連服20日，諸症明顯好轉。複查血糖：12.7mmol/L，尿糖：（++）。效不更方，3月後血、尿糖均基本降至正常，囑續服以鞏固之。（何錢 田光雲 貴州省江口縣人民醫院 石恩駿 貴州中醫藥大學第二附屬醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

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