導讀急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性膽道感染及膽石症等急腹症,目前大多採用抗生素或外科手術等療法。其實,現在被稱為『慢郎中』的中醫對於這類急性疾病一樣有辦法。在40多年前,老中醫是如何純中藥治療急腹症而且效如桴鼓的?來下文醫案中見識下吧! 闌尾炎 魏某,女,22歲,安徽省全椒縣隆興公社隆興大隊。
闌尾炎
1975年5月20日初診:右少腹疼痛並可觸及腫塊,內至臍孔外,外至肋下邊緣,上平臍部,下及腹底,較硬。西醫診斷為闌尾膿腫包塊,脈浮小,苔白薄,亦內癰類也,活血化瘀法主之。 附片12g,白芍15g,冬瓜仁24g,桃仁12g,當歸10g,丹皮10g,薏苡仁24g。二劑。 5月22日二診:症狀減輕,包塊縮小且較軟,再予上方加連翹10g,金銀花21g,炮山甲6g,制乳香6g,制沒藥6g,薏苡仁6g,甘草9g。二劑。 5月24日三診:情況更佳,上方加紫草10g,炮山甲3g,紅花10g。二劑。 5月28日四診:包塊瀕消,上方減附片6g,續服五劑,以求根治。 膽囊炎 榮某,女,52歲,安徽省全椒縣小集公社六鎮。
膽囊炎的發生與症狀
1970年10月2日初診:上腹疼痛十餘年,西醫診斷為慢性膽囊炎、膽石症。近來上腹時絞痛,徹背及腰,痛則汗出,不能食已有半月。脈軟小,苔薄白,舌質紅較光,舌尖及舌中紅色更顯,呈條索狀,舌面有不少橫裂紋。此乃寒熱夾雜,肝胃不和之徵,當兼治之。 附片10g,桂枝10g,法半夏10g,制厚朴10g,元胡10g,陳皮10g,金錢草30g,丹皮10g,白芍12g,薤白12g,蔞皮10g。一劑。 10月3日二診:肝膽部位疼痛大減,腰亦不痛,但食、眠尚不佳,脈小,苔灰黑。 上方加附片3g,茯神21g,遠志10g,柏子仁15g,酸棗仁12g,雞內金10g。二劑。 10月6日三診:已能進粥一碗許,舌中橫裂漸無,脈小。 上方加紫草10g,枇杷葉10g,炒谷麥芽合15g,去陳皮,減附片3g。二劑。 10月10日四診:諸症告愈,飲食亦如常人,但脈尚較弱,苔稍白。再從前方進退,以為善後之計。 陳皮10g,炒三仙各10g,制厚朴10g,附片10g,桂枝10g,紫草10g,柏子仁15g,遠志10g,酸棗仁12g,雞內金10g。二劑。 膽石症 陳某,男,49歲,安徽省全椒縣襄河中學老師。
膽結石
1979年7月9日初診:患者為膽石症,腹部隱痛,繼則痛劇徹背,汗出。苔薄白,質略紅,脈軟小。從薤白苦酒湯出入。 薤白15g,白芍15g,炙甘草12g,蔞皮仁各10g,金錢草50g,附片12g。三劑。 7月15日二診:方後甚適,苔仍白。 予上方加附片至15g、薤白至20g、白芍至20g、金錢草至60g、蔞皮仁各至11g。五劑。 7月25日三診:右腹部已不痛,苔薄白質較紅,脈軟小弱,上方加滑石20g,加蔞皮仁各至12g。六劑。 8月3日四診:腹部至今未痛,精神飲食皆佳。苔薄白,質略偏紅,脈小。再續上方六劑。 大家可能會有疑問,為什麼編者不加上按語以方便讀者理解? 其實在圖書出版時主編也考慮過這個問題,但經與該集整理的學術指導任何先生反覆商討後,覺得以不寫為妥。因為邊正方先生思路新穎,思維獨特,在整理時,必須仰視。其內涵深邃,非淺嘗輒止者所能解析,若勉力為之,恐誤後人! 本文出自【聽香室醫案】是邊正方先生診治病人的臨證實錄,由他自己親筆所記。邊正方先生是安徽全椒縣名老中醫,行醫70餘年,學驗頗豐! |