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來源: 中醫藥報 王敬
副主任醫師,中國針灸學會砭石與刮痧專業委員會副會長,中國中醫藥報社文化傳播中心主任。
刮痧,包括健康保健預防與疾病防變兩類。其作用部位是體表皮膚,皮膚主要依靠機體內衛氣的作用,衛氣出於上焦,由肺氣推送,先循行於皮膚之中,衛氣調和,則『皮膚調柔,腠理緻密』。健康人常取背俞穴、足三裏穴等做刮痧可增強衛氣,衛氣強則護表能力強,外邪不易侵表,機體自可安康。若外邪侵表,出現惡寒、發熱、鼻塞、流涕等表證,及時取肺俞、中府等穴刮痧可將表邪及時祛除,以免表邪不祛,蔓延進入五臟六腑而生病。
保健與治療,刮法不一樣
刮痧是以刮痧板的薄邊、厚邊和稜角在人體皮膚直行或橫行反覆刮拭。手握刮痧板,需用薄邊和薄邊稜角刮痧時,刮痧板厚邊貼緊掌心;需用厚邊和厚邊稜角治療或保健時,刮痧板薄邊貼緊手掌心。
刮拭在頸、背、腹、上肢、下肢部從上向下刮拭,胸部從內向外刮拭。刮痧板與刮拭方向保持90度~45度。刮法主要根據刮拭的力量和速度來區分:補刮為力量小(輕)速度(頻率)慢的手法,瀉刮為力量大(重)速度(頻率)快的手法,平補平瀉為力量適中、速度(頻率)適中或力量小(輕)速度(頻率)快,再或力量大(重)速度(頻率)慢的手法。需治療時,一般用刮痧板薄邊為着力點(包括薄邊前段和薄邊中段),着力於患者皮膚刮拭,應儘可能讓患者皮膚出痧;需保健時,一般用刮痧板厚邊為着力點刮拭,不必苛求出痧。
刮時應先在待刮皮膚塗擦刮痧潤膚油或乳,然後用力均勻刮拭,部位應儘量拉長。
出痧後一般不需特殊處理,可在刮拭部位進行邊揉法、角推法、角揉法等手法,使刮痧潤膚油或乳被皮膚充分吸收,增加療效。出痧後讓患者飲一杯溫開水,淡糖鹽水更好,休息15~20分鐘離開。
正常反應勿驚慌暈刮反應要預防
刮痧後皮膚表面出現紅、紫、黑斑或黑疱的現象,臨床上稱為『出痧』,是一種正常刮痧治療效應,數天即可自行消失。出痧後1~2天可能會出現被刮拭皮膚輕度疼痛、發癢、蟲行感、自感體表冒冷、熱氣,皮膚表面出現風疹樣變化等情況,均屬正常。
如在刮痧過程中,患者出現頭暈、目眩、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢發冷、噁心欲吐等暈刮現象,應及時停止刮拭,迅速讓患者平臥,取頭低腳高體位。讓患者飲用一杯溫糖開水,並注意保溫。
也可及時用刮痧板稜角按揉患者百會穴,點人中穴,按揉內關穴、足三裏、湧泉穴。靜臥片刻即可恢復。
預防暈刮也有一些小措施,如初次刮痧、精神過度緊張或身體虛弱者,應做好解釋工作,消除患者對刮痧的顧慮,同時用刮法手法要輕即用補法。若飢餓、疲勞、大渴時,應令進食、休息、飲水後再予刮拭。刮痧過程中要精神專注,隨時注意病人神色,詢問病人感受,一旦有不適情況應及時糾正或及早採取處理措施,防患於未然。
用刮痧治療或保健時,若需暴露患者皮膚,應注意室內保暖,尤其是冬季應避寒冷與風口。夏季刮痧時應迴避風扇直接吹暴露皮膚之刮拭部位。刮痧出痧後30分鐘以內忌洗涼水澡。
體弱年邁者、兒童、緊張怕痛者宜用補法,手法宜輕或用按法、揉法、推法、擦法等手法。
冬季或天氣寒冷時刮痧時間宜稍長,夏季或天氣熱時則刮痧時間宜縮短。
前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在原處再次刮拭出痧。再次刮痧時間需間隔3~6天,以皮膚上痧退為標準。 |
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