來源: 中醫藥報 現代社會生活節奏的加快，讓忙碌的人們越來越無暇顧及自己的健康。對這一現狀，黑龍江省中醫醫院男科主任孫一鳴教授近日在接受記者採訪時指出，男性生育能力不斷下降、男性不育的窘況近些年來已經司空見慣。而男性前列腺疾病、男性功能障礙、男性更年期等影響男性健康的主要問題也『水漲船高』。
孫一鳴介紹，不育症的原因很複雜，疾病、長期工作壓力、嗜煙、酗酒、藥癮以及職業性有毒害物質，如重金屬、殺蟲劑、麻醉劑、抗代謝藥物和輻射等形形色色的環境因素，都是導致男性生育能力下降的原因。
而近年來，臨床中因為前列腺炎引發的男性不育症亦逐漸增多，孫一鳴在此着重剖析了前列腺炎所致不育症的成因，並提出合理建議和防範攻略。
前列腺炎可致不育
孫一鳴介紹說，前列腺炎是成年男性的常見病之一，約佔泌尿科就診人數的20%，尤其是慢性無菌性前列腺炎更是呈現逐年上升的趨勢，各年齡段的男性均有發病，對患者的身體和心理都有明顯影響，除身體不適外，還可能出現恐俱、焦慮和抑鬱等不良的精神狀態。
前列腺炎是多種原因和誘因引起前列腺發生炎症病理變化，以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的疾病。雖然前列腺炎不會直接影響睾丸內精子和附睾內精子的成熟，但它仍然可以通過多種途徑對生育造成影響。前列腺可分泌前列腺液，前列腺液則是精液的重要組成部分，占精液的25%～33%。前列腺分泌卵磷脂小體是維持精子活動能力的重要脂類，若患前列腺炎時前列腺的分泌功能異常，就會使其營養成分減少，進而使精子生存的外環境改變而影響生育。
孫一鳴指出，前列腺炎多為病原體感染引發，在前列腺炎症時可引起自身的免疫反應，致使精液中白細胞增高，其中革蘭陰性菌是最為常見的細菌之一，解脲支原體也較多，腺體感染後將大幅削弱精子的活動力，降低精子數量，並使精子發生畸形。同時，大量的白細胞也可通過蛋白酶、活性氧族、細胞因子介導等引起精子損傷，而且生殖道感染可增強精子抗體的生成，最終演進為不育症。
並非所有患者均不育
孫一鳴特別指出，需要說明的是，臨床中並不是所有的前列腺炎患者都有不育症，這主要是因為感染時前列腺內的病原微生物可減少精子的數量、降低精子的活力，從而使精子不能完成生育的使命；在患慢性前列腺炎時，前列腺分泌腺體的數量和質量發生了改變，以致影響生育。但並不是所有患者在前列腺炎發病時都會引起前列腺液改變，以及引起精液生存的外環境變化，而且每個人致病的病原微生物、病程也有所不同。因此在患者在得知自己患有前列腺炎時候不必憂心忡忡，生怕患有不育症，這樣的擔心是沒有必要的。但前列腺炎在一定情況下可能會引起不育症，這一點一定要引起廣大男性朋友的重視。
日常生活如何保護前列腺
在此，孫一鳴給出如下防範措施——
避免寒冷刺激當人體感到寒冷時，體內的交感神經興奮性會被提高，交感神經興奮會使前列腺內的腺管與血管擴張，最終引發前列腺充血水腫，患者出現或加重尿急、尿痛、夜尿多、會陰睾丸疼痛等症狀。因此，男性朋友要注意防寒保暖。
戒憋尿在正常情況下，男性尿道的下段寄生有細菌，排尿時這些細菌會被沖刷掉，而經常憋尿易使細菌逆行到尿道，引發前列腺炎。而過度充盈的膀胱在男性久坐狀態下可壓迫前列腺組織，腺體充血使前列腺液的排泄變困難，尤其是久坐在軟椅或沙發上，會使整個泌尿系統血液循環受阻，進一步加重病情。因此男性朋友勿久坐，少進行騎自行車、騎馬等壓迫前列腺的運動，並適當戶外運動。
性慾有節制縱慾是前列腺的『大敵』。精液中30％的液體為前列腺液，當性生活過於頻繁時將加重腺體分泌，易使前列腺過度充血水腫誘發前列腺炎。然而過度壓抑性慾，則導致前列腺液堆積在前列腺管內形成淤積，機體免疫力低下時候可誘發炎症。
不食辛辣忌煙限酒辛辣可引起前列腺和尿道血管擴張，加重腺體充血水腫或加重慢性前列腺炎症狀；煙草中含有的尼古丁、氰化物和一氧化碳等可引起前列腺血管擴張，引起腺體充血，明顯升高前列腺炎的發病率。在酒精的刺激下前列腺會發生局部毛細血管迅速擴張、充血，出現排尿困難症狀。
另外，男士平時要穿寬鬆潔淨柔軟內褲，注意保持外陰清潔及大便通暢，以減輕前列腺組織的充血水腫。在飲食方面多吃含硒較豐富的食物，如粗糧、堅果、植物油、新鮮蔬菜和水果等，以補充各類抗氧化劑，預防及治療前列腺疾病。
孫一鳴特別指出，前列腺引發的不育症，要先解除原發病前列腺炎問題，經過中醫辨證施治，可取得滿意療效。 |
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