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[中醫理論] 因其毒而用之

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買櫝還珠 發表於 2016-12-2 07:24 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。

    附子(烏頭、天雄系列)是中醫藥史中運用最早的中藥之一,有數千年的藥用歷史。唐以前的諸多文獻如【萬物簡】【五十二病方】【武威漢代醫簡】【神農本草經】【肘後方】等都載錄了附子、烏頭、天雄的臨床應用。附子的臨床應用在很多醫藥著作中占很大比例,【傷寒論】中用附子的方劑有二十三方,【金匱要略】有十三方;陶弘景的【本草經集注】稱其『為百藥長』;明代張景岳更將附子、人參、熟地、大黃歸為『藥中四維』;清代鄭欽安開創的扶陽學派倡用烏附,附子的運用甚至佔到處方的四分之三以上。但附子畢竟是毒性中藥之一,運用不得法,則會引發醫療事故。有鑑於此,則有【中國附子】之成書。

    由張世臣、李可主編,中國中醫藥出版社出版的【中國附子】一書從附子文獻記載、臨床應用、種植栽培、炮製加工、化學成分、藥理、毒理、藥效、質量控制、市場與管理等方面的研究成果及影響附子質量的各個環節進行了系統和客觀的梳理和總結,是附子臨床與基礎研究的專著,為附子的合理運用提供參考。

    內容翔實,為中醫藥人提供了學習附子的詳細資料。該書27萬字,引用相關文獻近400條,內容豐富,比較完整地呈現了目前國內對附子各方面研究的概貌。在文獻記載和臨床應用部分,收載了多部醫藥學著作以及其他博物館書籍中附子來源、藥效、栽培、臨床辨證應用的情況以及名家醫案,說明在附子的傳統應用中,有大量的減毒存效的炮製經驗和臨床應用經驗,充分體現了古代醫藥學家的智慧。在現代藥學研究部分,不同學者從多方面對附子的種植栽培技術、炮製加工工藝、化學成分、藥效物質基礎、毒性物質基礎、體內代謝情況、質量控制進行了廣泛地研究,為附子臨床合理應用、安全應用提供了參考資料。另外,為了提高本書的實用性,還對附子藥材的市場情況與毒性中藥管理情況進行了詳細介紹。

    條分縷析,闡發醫理,消除醫者對附子使用的畏懼心理。本書從附子中醫主證、經方應用、相關中成藥應用、食療應用、名家醫案等方面,並開闢專章,說明附子古今運用劑量的變化情況,不僅展示了各中醫大家應用附子的『法』,而且對其『度』也做了詳細說明,使學習中醫者不僅把附子視為治療沉疴重病的要藥,而且能夠運用得法,運用有度,消除醫者對附子想用不敢用的畏懼心理,在明確辨證的基礎上,敢用和善用附子,為患者服務。

    正本清源,明確烏頭、附子、川烏、草烏等的關係。該書第一次通過文獻整理的方式,系統追溯了烏頭、附子、川烏、草烏的源流,並提出川烏、草烏之分,始於宋代;附子鹽制為膽巴制的濫觴;膽巴專為防腐,對藥效並無裨益等觀點,為川烏、草烏、附子的炮製方法的傳承與研究提供了新的文獻依據。

    醫藥結合,為臨床醫生了解附子藥性,中藥學者研究針對病症提供了路徑。一般的中藥單品種論述,以藥學研究為主,很少涉及臨床如何使用,而本書將臨床使用部分放在前半部分着重論述,強調了附子如何在臨床上應用才安全有效,由此,可以對比後半部分的藥學研究,做到了有的放矢,讓學術研究為臨床療效服務。另外,本書的不足之處在於,臨床應用部分內容略顯雜亂,需要再版時進一步改進。

    本書是目前第一部對附子研究集大成的著作,內容詳盡,其引用數據多來源於已發表的學術期刊或已完成的研究項目,真實可信,具有較高的學術水平。該書對附子的臨床應用和學術研究具有較高的參考價值,適用於中醫藥院校師生、中醫醫院臨床工作者、中藥科研工作者、道地藥材產區的工作人員以及更廣大的中醫藥愛好者閱讀。

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