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[中醫理論] 孫光榮·孫氏清熱利腸湯

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張啟功 發表於 2017-3-7 09:41 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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處方組成

西洋參7克,生北芪7克,紫丹參7克,白頭翁12克,川黃連12克,川黃柏12克,苦秦皮10克,蒲公英10克,金銀花10克,車前子10克,生甘草5克。

方藥歌訣

清熱利腸芪參參,白頭翁方活化裁,銀花公英車前子,瀉下痢疾捷效神。

功能主治

具有清熱利腸、涼血止痢的功效,主治熱毒灼腸之證。症見瀉下膿血,裏急後重,腹痛肛灼,渴欲飲水,舌質紅,舌苔黃厚或膩,脈弦數或細數。

用法用量

每日1劑,煎煮2次,合約500毫升,分2次服用,早晚各1次。

處方解析

方以西洋參、生黃芪、紫丹參為君藥,即為孫光榮的『扶正組合』,或曰『增防型組合』,調和氣血為基礎。西洋參味甘、微苦,性涼,歸肺、心、腎、脾經,具有補氣養陰、清熱生津的功效。生黃芪味甘,性微溫,具有健脾補中、昇陽舉陷、益衛固表、利尿、托毒生肌的功效。紫丹參味苦,性微寒,歸心、心包、肝經,具有活血調經、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神的功效。三者組合具有益氣活血之功。配用白頭翁、川黃連、川黃柏為臣藥。白頭翁苦寒而入血分,能清熱解毒、涼血止痢。黃連苦寒,能瀉火解毒、燥濕厚腸,為治痢要藥。黃柏清下焦濕熱。三者組合清熱涼血。配用苦秦皮、蒲公英、金銀花為佐藥。秦皮苦澀而寒,清熱解毒而兼以收澀止痢。蒲公英味苦、甘,性寒,歸肝、胃經,具有清熱解毒、消腫散結、利濕通淋的功效。金銀花味甘,性寒,歸肺、心、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。三者組合具有解毒止痢的功效。配用車前子、生甘草為使藥。車前子味甘,性微寒,歸肝、腎、肺、小腸經,有利尿通淋、滲濕止瀉的功效。生甘草調和諸藥。二者組合具有分利濕濁的作用。以上四個藥組共奏清熱利腸、涼血止痢之功效。

加減應用

1.阿米巴痢疾:加鴉膽子(桂圓包裹,吞服)。

2.急性結腸炎:去苦秦皮,加穀精草10克。

3.痢疾(重型):若外有表邪,惡寒發熱者,加葛根、連翹以透表解熱;若裏急後重較甚者,加木香、檳榔、枳殼以調氣;膿血多者,加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血;夾有食滯者,加焦山楂、枳實以消食導滯。

注意事項

1.益氣活血的劑量宜輕。

2.咽干、痰少,毒痢初起者忌用。

(文中所載處方、治法請在醫師指導下使用)

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