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[醫藥臨床] 原來姜也是中藥材,來看各種姜的不同作用。

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中醫藥報5版 發表於 2018-7-24 21:26 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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生薑

為姜科植物的根莖。味辛,性溫。在中藥中性狀歸肺、胃、脾經。功能解表散寒,降逆止嘔,化痰止咳。主治風寒感冒,惡寒發熱,頭痛鼻塞,嘔吐,痰飲咳喘,脹滿,泄瀉。其配伍應用為:

用於外感風寒,惡寒發熱,頭痛發熱等證。生薑辛溫發散,感冒輕證,可單用本品加紅糖煎湯熱服。但一般用作風寒感冒的輔助用藥,配合麻黃、桂枝、防風等,共奏發汗解表效果。

用於風寒客肺的咳嗽。生薑溫肺化痰止咳,輕證單用煎服或含咽,但臨床常配中藥材杏仁、中藥材紫蘇、中藥材陳皮等藥同用。本品亦用治久咳,多與補虛潤燥之飴糖或蜂蜜配用。

用於嘔吐、泄瀉。中藥材生薑有降逆止嘔作用,適用於各種證型之嘔吐,故有嘔家聖藥之美譽。因其性溫,尤善治胃寒嘔吐,常與半夏同用,以增強和中止嘔之力。方如【金匱要略】小半夏湯;若治胃熱嘔吐,則與黃連、竹茹等同用以清熱和中止嘔,方如【六因條辨】黃連溫膽湯。治水熱互結,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,腸鳴下利等症,可配中藥材半夏、中藥材黃連等,以和胃降逆,散水消痞,如【傷寒論】生薑瀉心湯。中寒腹痛、吐瀉,可用煨姜配木香、甘草以溫中散寒,止痛,止瀉。

用於癰疽初起,凍瘡用及跌仆傷痛。生薑外用能溫血脈,暖肌肉,散寒滯,有消腫定痛功效。故治癰疽初起,可與大蒜頭、蔥白等熬成膏藥貼敷,如【瘍醫大全】救苦膏。治療凍瘡,用生薑製成干浸膏配辣椒辣素,用凡士林調搽少許塗抹患處,適用於I°~Ⅱ°的凍瘡預防。

治療跌仆傷痛。或用生薑和生地黃搗爛,或用生薑汁調大黃末敷患處。本品取汁調膩粉治蜂蟲蜇傷,亦有解毒止痛之效。

用於解藥物及魚蟹中毒。生薑能解諸毒,治食魚蟹等食物中毒出現嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀者,可配合紫蘇同用。

治半夏、天南星之輕度中毒引起喉舌麻木者,可單以生薑煎湯飲服,或搗取自然汁飲之,均有一定的效果。陰虛內熱及實熱證禁服。

乾薑

為生薑根莖的乾燥品。味辛,性熱,歸脾、胃、心、肺經。功能溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。主治脘腹冷痛,嘔吐瀉泄,亡陽厥逆,寒飲咳喘,寒濕痹痛。其配伍應用為:

用於脾胃寒證。症見脘腹冷痛、嘔吐瀉泄等。乾薑性熱,溫中散寒,助脾胃陽氣。故無論是外寒內侵,或陽氣不足之虛寒內生,均可應用。輕證單用即效,但臨證多配成複方,如脘腹冷痛,常與高良姜配伍,以增強溫中散寒之功。

治乾嘔吐逆,吐涎沫。常與半夏同用,以溫中和胃,降逆止嘔,方如【金匱在略】半夏乾薑散。

治脾胃虛寒之脘腹冷痛,吐逆下利。配黨參、白朮、炙甘草等,以健脾益氣,溫中散寒,方如【傷寒論】理中丸。

用於亡陽證。乾薑善除裏寒,又能通脈助陽,治亡陽欲脫所致四肢厥逆,脈微欲絕,常與附子相須為用,既能輔助附子以增強回陽救逆功效,又可減低附子的毒性,方如【傷寒論】通脈四逆湯、乾薑附子湯等。

用於寒飲伏肺,症見咳嗽氣喘、形寒背冷、痰多清稀等。乾薑能溫肺散寒而化痰飲,並常配細辛、麻黃等以增強藥力,方如【傷寒論】小青龍湯,【金匱要略】苓甘五味姜辛湯。

此外,乾薑散寒兼能燥濕,宣通絡脈,可用於寒濕痹痛,常配蒼朮、獨活、烏頭等藥,以增強散寒除濕之效。

炮姜

為姜科植物姜乾燥要莖的炮製品。味辛、性溫。歸脾、胃、肝經。其配伍應用於為:

用於脾胃虛寒之受用疼痛,嘔吐,瀉痢。炮姜辛苦性溫,能溫中散寒止嘔止瀉。

治脾胃虛寒所致諸證,單用亦可取效,但臨證多配伍應用。如治寒凝脘腹冷痛,常配高良姜,以增加散寒溫中之力,方如【局方】二姜丸。

治中焦虛寒,脾胃不和,腹痛吐瀉。常配人參、中藥材白朮、中藥材甘草等,以補虛散寒,健脾和中,方如【傷寒論】理中丸(湯)。

治脾腎陽虛,腹痛久瀉,冷滑注下不禁。可配炮附子、煨肉蔻等,以助陽散寒,實脾止瀉,方如【濟生方】火輪丸或【三因方】桂香丸。

用於吐血,便血,崩漏。炮姜能溫經止血,臨床可用治虛寒性吐血、便血、血崩經漏,可配側柏葉炭、艾葉炭、烏梅炭同用,以加強止血之力。孕婦及陰虛有熱者禁服。 (王業龍)

(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

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