越鞠丸方的主藥

　　越鞠丸方的主藥爲何？或者說治療六郁是否有主藥？
　　也許有學者會說，原方本以示法，六郁各有偏重，也就不可能有固定主藥。
　　如【醫宗金鑒·刪補名醫方論】：『……故用香附以開氣鬱，蒼朮以除濕郁，撫芎以行血郁，山梔以清火郁，神曲以消食郁。此朱震亨因五郁之法，而變通者也。五藥相須，共收五郁之效。然當問何郁病甚，便當以何藥爲主。至若氣虛加人參，氣痛加木香，郁甚加鬱金，懶食加谷櫱，脹加厚朴，痞加枳實，嘔痰加姜、夏，火盛加萸、連，則又存乎臨證者之詳審也。』
　　此段論述，頗符合臨證應用。而讀【丹溪心法】，越鞠丸方是有主藥的，或者說朱丹溪解諸郁是有主藥的。主藥是蒼朮、撫芎。『蒼朮、撫芎，總結諸郁，隨證加入諸藥。凡郁皆在中焦，以蒼朮、撫芎開提其氣以升之。假如食在氣上，提其氣則食自降矣。余皆仿此』。這也是越鞠丸又名芎術丸的原因。
　　蒼朮入足陽明、足太陰經，燥濕運脾；川芎入厥陰經、少陽經，活血祛風。蒼朮可以恢復脾之升清，川芎有助恢復肝之疏泄。明確二藥爲主藥，提醒我們在治療郁證臨證組方時，時時注意恢復氣機之升降，恢復臟腑之生生之氣。