中醫科學原理研究
第二章 人體結構與生理現象規範化描述
第二節 人體結構與生理現象規範化描述一、語言的概念與內涵 1、語言的概念與含義 語言即傳遞信息的聲音。是人類最重要的交際工具，是人們進行溝通的主要表達方式。人們藉助語言保存和傳遞人類文明的成果。語言是民族的重要特徵之一。語言是人們交流思想的媒介，它必然會對政治、經濟和社會、科技乃至文化本身產生影響。語言是由詞彙按一定的語法所構成的複雜的符號系統，它包括語音系統、詞彙系統和語法系統。語言是人類所特有的交際工具，隨著人類社會而產生和發展。 語言是指人類溝通所使用的指令－自然語言。所有人都是通過學習從而獲得的語言能力，語言的目的是交流觀念、意見、思想等。 語言學就是從人類研究語言分類與規則而發展出來的。研究語言的專家被稱爲語言學家。當人類發現了某些動物能夠以某種方式溝通，就誕生了動物語言的概念。到了電腦的誕生，人類需要給予電腦指令。這種『單向溝通』就成了電腦語言。 2、語言的表達方式 語言的表達方式是指人們使用語言的形式，人們使用語言的方式主要有兩種，人的肢體行爲和文字。 3、語言的性質 語言是人與人之間的一種交流方式，人們彼此的交往離不開語言。儘管通過圖片、動作、表情等可以傳遞人們的思想，但是語言是其中最重要的，也是最方便的媒介。 語言是文化的一個重要組成部分，甚至可以說沒有語言也就不可能有文化，只有通過語言才能把文化一代代傳下去。語言是保持生活方式的一個重要手段，幾乎每個文化集團都有自己獨特的語言。 4、語言的主要特徵 語言的特性體現在指向性、描述性、邏輯性、交際性、傳播性、傳承性和物種性，其中： 指向性：語言具備指向性，語言的指向性使語言的含義描述可以指向對應的事、物。如：樹、人、上等。語言的指向性受人爲認可的事實。 描述性：語言的描述性是語言含義的體現，語言具備描述性是語言能夠交流的重要體現。語言的描述性受語言的指向性變化。如：人/大人/小大人，人/人民/人民的等。 邏輯性：語言是一種有結構、有規則的指令系統。語言的邏輯受語言的指向描述而變化。如：我是一個中國人/我像一個中國人，1+1=2/1*1=1等。 交際性：物質與物質之間的交流需要建立一定的聯繫，無論其是否相關。而兩個非相關的物質要建立聯繫就必須採用一定的方式。而語言溝通是採用一套具有統一編碼解碼標準的聲音(圖像)指令輸出，從而使得生物（人）與生物（人）獲得溝通。 傳播性：語言的溝通需要採用一套具有統一編碼解碼標準的聲音(圖像)指令。而具有統一編碼解碼標準的聲音(圖像)指令並不爲生物天生，因此，人類需要通過學習獲得，而人類學習語言的過程就是語言傳播的過程。 傳承性：語言可以傳播使得語言具備無限傳播的能力，無限傳播語言可以使得兩個異時空/異地域的生物（人）可以獲得相同的一套編碼解碼標準的聲音/圖像指令。因此從理論上來說，語言可以受公共大眾共識傳播並保存。但實際上語言時時都在進化，兩千多年前無論是語音還是字符都與今天的語言變化較多。且不同地域的有特殊交際行爲/語言的物種也有自己的特殊交際行爲/語言。 物種性（民族性）：一個物種進化出的特殊交流行爲爲一個物種所獨有，國家、地域的不同，交際行爲會有所差異。世界語言有很多，各國的語言都不同。即使相同的國家，地域的不同語言也有相差。即使是同一種語言，還有不同的方言，其差別程度也不相同。 5、語言的種類 （1）按語言本質分類：對話語言、獨白語言、書面語言、內部語言。就大腦來說，語言分『腦語』和『嘴語』，腦語就是我們時時在大腦里產生稱作『思考』或『思想』或『思維』的東西，腦語被嘴表達出來就叫『嘴語』。腦語和嘴語並不是一個東西，第一腦語和嘴語在表達時失真；第二嘴語不是腦語的唯一表達方式，因爲腦語還可以通過肌肉群來表達—就是我們的行爲。語言是一個人能力的重要表述部分。 （2）按使用種類分類：漢語、日語、英語等等。 （3）按使用功能分類：醫學術語、軍事術語、法律術語、計算機語言等等。 6、文字是語言的符號和工具 文字是無聲的語言，貫穿對話語言、獨白語言、書面語言和內部語言，提高人與人之間交流的速度和空間，是人有別於動物的重要特徵。 二、科學語言的形成、特徵和意義 1、科學語言的概念 科學語言是對科學思想、理論、知識等進行表述、加工、交流、記錄時，使用的手段、工具、載體的總稱。科學語言在科學知識的形成過程具有重要的作用，對於具體科學學科的發展來說，其意義尤爲重要。其中： （1）專門科學語言的形成，是學科成熟的重要標誌。可以說科學的發展歷史，也包含著科學語言的生成發展過程，科學語言與科學的演進同步進行。 （2）科學語言是科學的重要知識單元，他的各個組成要素，諸如術語、符號、概念、文本等，共同構成了完整的知識結構，塑造了具體學科的知識框架，既是科學理論的表述載體，也是保證科學思想進行無障礙交流的必備條件。 2、科學語言的形成 （1）科學術語的形成 科學語言始於科學術語，由奧地利電氣工程師維斯特在1931年提出的，術語工作系統化使得科學知識描述超越自然語言，對科學的發展起到了巨大的推動作用。科學術語表達體系包括自然語言、專用符號和形式化語言等三種形式。其中： ①自然語言：即通過自然語言轉義形成的術語，是人類在歷史發展中自然形成的。 ②專門符號語言：即出於表述、命名和交流的需要，科學家爲特定的目的所創造出的專業術語。 ③形式化語言：即人工語言，在特定的邏輯或數學規制基礎上，通過一系列無直觀意義的符號、代碼來表述思想。 （2）科學語言的形成 科學術語雖然簡化和規範的科學用語，但仍無法全面的表達科學現象。科學家在科學術語之外，對語言進行運作的邏輯、數學規制，以及科學文本的表達風格進行定義，由此發展成專用、規範的科學語言體系。 （3）科學語言的形成方式 ①借用詞：早期的科學家苦於無法表達全新領域中所發現的思想和事物，一般的慣例都是採用日常語言中使用的術語來進行表達。但這種借用詞有時候會跟日常語言的意義發生混淆、容易對術語的理解產生歧義。 ②外來詞：英語中的科學術語經常採用拉丁語，中文中的科學用語經常採用英語單詞。因此引用外來語作爲科學術語，成爲各個國家或學科定義科學術語的流行趨勢。 ③創造詞：由於科學的快速進步，科學詞彙需求量急劇增加，借用詞和外來詞只占整個科學詞彙的一小部分，更多的科學詞彙需要科學家自己去創造。科學家創造詞彙是一個簡單的過程，只是根據需要確定詞彙並做出界定，方便後繼者認識即可。 （4）科學語言的時效性 雖然科學語言概念的提出還不足百年，但科學語言的創造和運用則由來已久。人類進步和進化過程就是一個語言與文字的創造過程。對於人類而言，每一次科學進步社會結構的改變都是一次科學語言的集中爆發過程。只不過隨著時間的流逝，當年的科學語言就成爲今天的生活語言；今天的我們創造的科學語言，幾百年後就是後人的生活語言了。 3、科學語言的特徵 從科學語言形成過程看，科學語言相比於日常語言中的詞彙更簡單，只有這樣才能滿足科學快速發展的需要。 科學語言作爲一種規範的語言，力求以理性的方式來表達人類對外部世界的認識，盡最大可能客觀再現科學事實的本質。因此緊鄰穩定的、精確的、邏輯的的表述系統是科學語言的最高宗旨。正是這樣一種獨具特色的工具特徵，使得它既不同於實現主體間的文學語言，又不同於具有功利化傾向的日常語言。具體來講科學語言的主要特徵體現在： （1）術語意義的不變性：科學語言的術語和詞彙所代表的的意義需保持穩定性和不變性。因此科學語言必須表述精確和準確，要求語詞的單義性。除非特殊情況，術語應該只表達一個概念，概念應該具有單一的指稱和對象，在這種思想指導下，科學語言最終要逐步的發展爲符號語言，也就是理想的人工語言，這一點在現代科技的發展中表現的愈加明顯。 （2）詞彙語言的中立性：科學語言的詞彙應該是科學、理性的，因爲科學概念和術語表達的是科學思想、內容和理論，要想正確地反映它的本質，科學語言就必須不包含任何感情色彩。既不能象文學創造中使用語言技巧、進行文學修飾，又不能在文體上表現出各種主觀情感。科學語言只要能夠客觀的反映認識結果就可以了，科學語言是一個理性的表達系統，它應當清晰地反映科學知識的屬性、各個概念之間有著邏輯上的關聯性，共同構成了科學認識不可分割的部分。 （3）構詞形式的特殊性：科學語言不要求華彩多麗、甚至科學語言中的許多專業詞彙表現的都非常醜陋。但另一方面科學語言又一定要嚴格符合語言規範。 4、科學語言的意義 科學語言是認識世界的工具、組織知識的形式，是傳達思想的中介、形成理論的手段，同時它也是傳承文化的載體。科學語言的意義主要體現爲： （1）對科學的描述簡單化 （2）對科學的描述嚴謹化 （3）科學語言體系具有專用屬性 （4）科學語言體系可以迅速膨脹 三、中醫的科學語言體系形成與沉寂 1、中醫的科學語言體系形成時間 根據【中醫的起源與發展史】的研究，中醫的科學體系形成以雷公（神農氏之代孫帝榆罔之子雷）編制【黃帝內經】爲標誌，距今9000年。 根據我們對【黃帝內經】內涵的解析，【黃帝內經】已經具備現代意義上的規範的、醫藥分離、理論與臨床分離的中醫學科學體系，並且建立了一套自己的規範的科學語言體系。 因此，中醫的科學語言體系形成時間爲距今9000年前。 2、方山之戰打斷了中醫基礎理論的傳承脈絡 （1）方山之戰前中醫傳承體質概況 我們在中醫的起源與發展史中曾經有過論述，中醫在5000年前的方山時期延續的氏族專屬的傳承體制。當時中醫核心理論只有極少數人掌握，其他從業人員只掌握臨床技藝，而且核心理論與臨床技藝之間刻意設置了諸多『關卡』，以確保核心機密不至『外泄』。這種刻意打造的中醫傳承體制雖然有效保障了當時『醫學大師』們的『智慧財產權』，但卻埋下了兩個嚴重的惡果，主要表現爲： 其一是將中醫學神秘化，這與科學的主要特徵『公開性』相悖。使得中醫核心理論不能爲成爲社會大眾的『共識』，無法在不斷的『質疑』與『完善』中得到升華。這嚴重阻礙了中國古代社會科學創新體制的形成，更成爲了中醫學發展成『現代醫學』的屏障。 其二是將中醫學置於危險境地，由於中醫的核心理論只爲少數人所掌握，一旦這些掌握其核心理論的人遭遇不測，就使中醫學的發展與傳承遭遇滅頂之災。 （2）方山之戰致使中醫核心理論失傳 根據【中醫的起源與發展史】的研究成果，5000年的那場『方山之戰』的戰敗讓方氏部落首領或死或流放，中醫核心理論從此失傳。同時由於方氏部落的衰落，也打斷了中醫固有的傳承體制，中醫由此失去了有序的進化與發展節奏，進入了一個長期的、無需傳承的階段，直到漢文帝的出現爲止。 從方山之戰至漢文帝期間的三千年裡，中醫處於一個混亂的、名醫主導的『實用主義』的階段，所謂的名醫對中醫精髓也也處於『知其然不知其所以然』狀態，更不用對中醫歷史的理解。從此中醫學核心理論及科學語言體系逐漸失去『科學』的光環。中醫規範又神秘的科學語言體系逐漸沉寂，最終不爲世人所知。 方山之戰使得中醫沒有了歷史，春秋時期的中醫自己都不知自己源於何時、出自何地。 3、中醫的科學語言體系生活化 根據我們的研究認爲中醫的核心理論，以及中醫科學語言體系形成於9000年前，這期間是一個漫長的演變過程。特別是方山之戰後的中醫傳承失去了有效的管理，中醫以及其科學語言體系失去了專有屬性，隨著臨床中醫師不斷的『堂前辯症』，這些原本屬於中醫私密用語爲社會大眾所知，常常被引經據典逐漸成爲人們的日常用語，這就是中醫科學語言體系的生活化過程。更悲哀的是人們已經混淆了中醫科學語言體系與生活化的中醫語言的因果關係，常常用生活語言釋義去理解和認知中醫，這也包括絕大多數中醫從業人員自己。 4、中醫科學語言體系的沉寂有損中醫的科學性 今天我們都知道，中醫理論與臨床技術的定格以張仲景的【傷寒雜病論】爲標誌，而中醫理論始於何時其實就是一個『糊塗帳』。這樣算來即使從【傷寒雜病論】算起也有接近2千年的歷史，如果從【黃帝內經】算起更不知道歷經多少年。中醫理論建立之初嚴謹的科學語言體系被今天的生活語言侵蝕，今天的人們都以自己的理解去揣測中醫理論的內涵，其結果就是眾說紛紜，各自都可以說破天，而相互之間不以爲然。中醫業內人員尚且如此，怎能讓現代醫學和科學人士信服？這才是中醫科學性被廣泛質疑的根源。 因此中醫理論要被現代人信服，恢復與重建其科學語言體系是第一道坎。 四、人體結構與生理現象規範化描述 （一）基本概念定義 1、氣 氣爲中醫理論最基本的概念，單指人體器官與基本組織的生命活力。 2、先天之氣 人體器官與基本組織自身的生命狀態。 3、後天之氣 人體器官與基本組織各系統的運化功能發揮狀態。 4、人體器官與基本組織 構成人體的各種器官、管道組織、皮肉、津精血液、毛髮及肢體等，可以認爲是人體的全部構造。 5、血 人體器官與基本組織內部的紅色液體。 6、液 人體器官與基本組織外部的分泌液體。 7、脈 心臟及血管搏動現象。 8、病 人體器官與基本組織及其功能偏離正常狀態，危及人體正常功能發揮。 9、症 人體發病以後，人體自我感知及人體結構發生的異常變化。 （二）陰陽五行生理系統邏輯模型 1、人體器官與基本組織歸類法—五臟之說 爲了科學、規範的認識與記憶人體內部各器官組織、功能及其運行規律，中醫學將人體內部所有器官及基本組織分爲五類，以對生命現象影響力最重要的五臟（心、肝、脾、肺、腎）進行命名，並用心氣、肝氣、脾氣、肺氣、腎氣表現這五類器官及基本組織的運行狀態。 2、人體器官各系統的活力狀態標定法—陰陽之說 爲了科學、準確的形容人體器官各系統的功能狀態，中醫引入陰陽之說描述人體器官各系統的運行狀態。其中正常狀態爲陰陽調和，超過正常狀態爲陽，低於正常狀態爲陰。 中醫學的陰陽之說有5個狀態，分別爲虧、虛、和、火、盛。與之對應的人體器官功能狀態爲：嚴重不足狀態、輕微不足狀態、正常狀態、輕微過剩狀態、嚴重過剩狀態。 陰陽之說從數學原理分析就是推出『0』和正負數的概念，這是世界上最早的數學概念。需要特別指出的是陰陽之說不是數學理論，準確的講是哲學起源。由於陰陽之說比數學概念更加實用，被中國社會廣泛引用、其影響力遠遠超出中醫學界。 3、人體器官各系統相互依存關係表述法 五行之說特指金、木、水、火、土五種物質運動方式，通過金、木、水、火、土五種物質相互依賴與相互制約的關係來說明世界萬物的形成及其相互關係。其中：五行相生是指金器可以生水、水可以促進樹木生長、木可以生火、火可以燒制陶器、陶土可以熔鑄金器；五行相剋是指金器可以分割木料、木器可以耕作土地、土築堤可以擋水、水可以滅火、火可以熔鑄金器。五行之說用圖表示更爲直觀了當。 用五行之說表述人體器官各系統之間的關係，以五臟之間最爲準確，其他臟腑與人體組織只做類比，用在診斷過程的症狀描述。更準確的體現在【黃帝內經】中尋找。 4、陰陽五行邏輯模型 陰陽五行邏輯模型是中醫學的發明，是科學史上最早的『圖示』系統，也是科學史上最簡單有效的科學語言系統，直到今天仍是中醫從業者最有效的研究、學習與實用工具。
（三）中醫學病理概念 1、病症 人體器官與基本組織發病及發病後的各種症狀集成。 根據發病器官的和病症特徵的不同，中醫學對各種症狀進行標準化的命名，由此構成世界上最早的標準化的病名大全。 與現代醫學以病理學爲基礎的病症命名方式不同，中醫學採用的是以生理表象爲基礎的命名方式。爲防止現代人將中醫與現代醫學將這兩種體系直接類比，出現理解錯誤或錯誤治療的現象，本文將中醫學的病名體系稱爲『虛擬病名』。 2、外傷 由於人體外部因素造成的人體器官與基本組織發生病變的總集成。包括外部物理創傷（諸如皮開肉綻、傷筋動骨）、傷寒、傷熱、傷濕、傷燥、勞神、勞累、飢餓等。 3、內疾 由於人體內部器官及基本組織病變引發人體各種病症總集成。 4、血氣 人體內部血液質量、血液數量，以及血液分布狀態。 5、熱症 人體器官與基本組織的溫度高於正常狀態呈現出的病症。 6、寒症 人體器官與基本組織的溫度低於正常狀態呈現出的病症。 7、表症 人體器官與基本組織發生病變後，可以自我感覺或外界可以觀察到的症狀。 8、脈象 人體正常狀態下心臟及血管搏動、以及人體發生病變狀態時心臟及血管搏動的匯總。 9、舌苔 是正常人的舌背上有一層薄白而潤的苔狀物。因舌苔由胃氣所生，而五臟六腑皆稟氣於胃，因此，舌苔的變化可反映臟腑的寒、熱、虛、實，病邪的性質和病位的深淺。 （四）中醫診斷 1、藥方 藥方是中醫師診斷後的用藥方案，是中藥方劑的印證，是患者就醫的憑證。 2、方劑 方劑是根據中醫藥方配製、具有特定治療功能的藥物。 3、中藥方劑的藥力 中藥的藥力是指中藥方劑具備主治功能強度，是指具體的中藥方劑配伍後，對其所針對的病證設定的治療能力。藥力的核心是中藥方劑具備的理論治療效果。 4、中藥方劑的藥效 中藥方劑的藥效是指患者服用後，人體生理上產生的一定強度的藥理效應，通俗意義上講就是中藥方劑服用後的治療效果。藥效的核心是患者服用後的實際治療效果。
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