作者: 陽常有餘,陰常不足
元代朱丹溪氏經過臨床實際體會所提倡的一種論說。他所指的陰是精血,陽是指氣火,即由於精血虧損所產生的虛火。他認爲精血是生命活動的物質基礎,不斷消耗,易損難復,故陰常不足。如不注意保養精血,嗜酒縱慾,傷戕過度,則陽氣易亢,虛火妄動,故陽常有餘。陰虛陽亢,則百病叢生。故主張保重精血以維持身體陰陽的相對平衡,這是他在臨床上偏重滋陰法的理論根據。
陽化氣,陰成形
見【素問、陰陽應象大論】。化氣與成形,是物質的兩種相反而又相成的運動形式。張景岳註:「陽動而散,故化氣,陰靜而凝,故成形。」因此,這裡陽和陰是指物質的動與靜、氣化與凝聚、分化與合成等的相對運動,進而說明物質和能量的相互依存、相互轉化的作用。
陽氣
與『陰氣』相對。泛指它們所代表的事物的兩個對立面之一。如就機能與物質來說,陽氣指機能;就臟腑機能來說,則六腑之氣爲陽氣;就營衛之氣來說,則衛氣爲陽氣;就運動的方向和性質來說,則行於外表的,向上的、亢盛的、增強的、輕清的爲陽氣、余可類推。
陽強不能密,陰氣乃絕
見【素問、生氣通天論】。陽強,即陽亢。就是說陽氣過亢,既不能衛外而固密,而在內的陰氣又受損耗或蒸迫而外泄,以致真陰虧損。
陽殺陰藏
殺即收束或消滅。陽氣收束,則陰氣也潛藏,以此說明事物斂藏的一面。
陽生陰長
陽氣生化正常,陰氣才能不斷滋長,以此說明事物生發的一面。
陽生於陰
根據陰陽互相依存的道理,『陽』以『陰』的存在爲自己存在的前提。在人體來說,陽氣所代表的能動力量的產生,必須依附於陰氣所代表的物質(陰精)作爲基礎。因此說,陽氣是由陰精化生出來的。
陽勝則陰病
陽指陽熱,陰指陰液。陽熱過盛或虛火妄動都會使陰液耗損,這些都屬陽氣勝而陰不足的病證。
陽損及陰
由於陽氣虛弱而累及陰精化生不足,與『陽虛陰盛』的病理不同。如原有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的證侯,病變發展日久,若再出現煩燥、咽干喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的證候,這就叫陽損及陰。
陽中之陽
指陽的事物中又分屬於陽的一方面。因事物的陰陽屬性只是相對的,它們中的任何一方又可分爲陰陽兩面。如胃在臟腑的相對關係中屬陽,但胃本身又分胃陽和胃陰,則胃陽(胃氣)在這種意義上稱陽中之陽。在陰陽屬性依不同的關係而相對變化時,指某一事物的兩種屬性均屬於陽者。如心在五臟的相對位置因居於上,故屬陽;心主火,心氣通於夏,也屬陽。因此,在分辨五臟間的位置與功能的相互關係時,心爲陽中之陽。
陽中之陰
指陽的事物中又分屬於陰的一方面。如胃屬陽,胃陰則爲陽中之陰。指某一事物兩種屬性中,前一種屬陽,後一種屬陰。如肺位置在上,屬陽,肺氣主降,屬陰。故稱陽中之陰。參閱『陽中之陽』條。
陰不抱陽
指由於陰的病變,不能維繫陽氣的正常固守,出現病理上的『陰虛陽亢』或『陰盛格陽』的病理現象。
陰平陽秘
陰氣平順,陽氣固守,兩者互相調節而維持其相對平衡,是進行正常生命活動的基本條件。【素問、生氣通天論】:「陰平陽秘,精神乃治」。
陰氣
與『陽氣』相對。泛指它們的事物的兩個對立面之一。如就機能與物質來說,陰氣指物質;就臟腑機能來說,則五臟之氣爲陰氣;就營衛之氣來說,則營氣爲陰氣;就運動的方向和性質來說,則行於內里的,向下的,抑制的、減弱的、重濁的爲陰氣。余可類推。
陰生於陽
根據陰陽互相依存的道理,『陰』以『陽』的存在爲自己存在的前提。在人體來說,陰氣所代表的物質(陰精)的生化,必須賴於陽氣所代表的能動力量。因此說,陰精是通過陽氣的活動而攝取和產生的。
陰勝則陽病
陰指陰寒,陽指陽氣。外感寒邪會使衛外的陽氣活動受約束,陰寒內盛也會導致臟腑的陽氣虛弱,這些都是陰寒勝而影響陽氣的病證。
陰損及陽
由於陰精虧損而累及陽氣化生不足,與『陰虛陽亢』的病理小同。如原有咳嗽、盜汗、遺精、咯血等陰虧證候,病變發展日久,若再出現氣喘、自汗、大使溏泄等陽虛證候,這就叫陰損及陽。
陰陽
我國古代哲學理論,系古人對自然界萬事萬物性質及其發展變化規律觀察、歸納的總結。醫學中的陰陽學說則是古代辨證的思想方法與醫學經驗相結合的產物。即以陰陽的對立與統一,消長與轉化的觀點,說明人與自然界的關係,並概括醫學領域裡的一系列問題。解剖方面:歸納人體臟腑組織的屬性如【靈樞.壽天剛柔篇】:「是故內有陰陽,外亦有陰陽;在內者,五臟爲陰,六腑爲陽;在外者,筋骨爲陰,皮膚爲陽。」生理方面:分析人體的生理機能。如【素問、生氣通天論】:「陰者,藏精而起極也;陽者,衛外而爲固也。」說明陰代表著物質的儲藏,是陽氣能量的來源;陽代表機能活動,起著衛外而固守陰精的作用。病理方面:闡明病理變化的基本規律。如【素問、陰陽應象大論】:「陰勝則陽病,陽勝則陰病;陽勝則熱,陰勝則寒。」又如【素問、調經論】:「陽虛則外寒,陰虛則內熱;陽盛則外熱,陰盛則內寒。」等等。診斷方面:對病症屬性歸類的總綱,把陽證與陰證作爲總的a別要領。如【素問、陰陽應象大論】:「善診者,察色按脈,先別陰陽。」治療方面:確定瀉其有餘,補其不足,調整陰陽相對平衡的原則。如【素問、至真要大論】:「寒者熱之,熱者寒之」又如【素問、陰陽應象大論】:「陽病治陰,陰病治陽。」等等。此外,藥物的性能、針灸的手法等,也有相應的陰陽屬性。臨床上,就須注意證之陰陽與治之陰陽的關係。綜上說明,陰陽既是基礎理論的重要組成部分,又是總結臨床經驗的工具。但是,這個學說也只能根據一些直覺的體驗對事物內部的相互關係作粗略的說明。 |