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[醫藥臨床] 【本經】:一味丹參 活血消癰

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山東受學 發表於 2015-11-4 00:00 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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    丹參『味苦,微寒,無毒,主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚;破症除瘕,止煩滿,益氣。』(【本經】)。

    心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水等病,是因瘀血內停而化爲水,再因瘀血阻滯氣機,所以腸鳴幽幽,丹參祛瘀血而生心血,故能治療此類病症。

    丹參爲婦科常用藥,能活血祛瘀而不傷正,同時也能補血,故有『一味丹參散,功同四物湯』之說,補血生血,功過當歸、熟地,調血斂血,力堪芍藥,逐瘀生新,性倍川芎,臨床常用於治療各種因瘀血內停、血運不暢導致的婦科病。

    月經不調、血滯經閉、痛經、崩中漏下等月經病,均可配伍丹參。對於月經量少、月經周期不准、閉經患者,經淨後常配伍熟地、山藥、山茱萸、當歸、白芍補腎益精養血,經行時常配伍四物湯、澤蘭、益母草活血調經。但於崩漏應用時應斟酌用量,只有當血塊多時才能用少量丹參,否則不但血不止,還會加重病情。臨床用少腹逐瘀湯加失笑散、丹參治療寒凝血瘀型痛經,能活血不傷正,祛瘀而生新,效果極佳。

    丹參治療宮外孕也十分有效,宮外孕Ⅰ號方、宮外孕Ⅱ號方即用丹參、赤芍、桃仁活血祛瘀,配伍三棱、莪朮消症散結。孕婦慎用丹參,容易活血太過而流產。

    產後惡露不盡,色紫黯,有血塊,腹痛拒按者,爲瘀血停滯胞宮,余常用生化湯配伍丹參、益母草、炙黃芪活血化瘀兼以扶正。

    症瘕、盆腔炎、不孕症等婦科雜病也可用丹參,旨在活血通絡、止痛消症。

    丹參不僅可以破宿血而生新血,還有很好的止痛作用,常與其他活血止痛藥如當歸、乳香、沒藥等同用,余常用活絡效靈丹加減治療各種跌打損傷,效果顯著。丹參歸心、肝經,故胸痹心痛、脅肋疼痛、脘腹脹痛等氣滯血瘀之證也常用丹參。

    丹參性偏涼,又能活血,故有很好的涼血消腫作用,余常用丹參配伍清熱解毒藥如銀花、地丁等治療外科癰腫、瘡瘍;

    丹參歸心經,是一味很好的治療心臟血管疾病的中藥。心藏神而主血,心火太動則神不安,丹參性涼、入血分,能清血中之火,故能止煩滿而安神,余常配伍遠志、柏子仁、酸棗仁治療心神不安之證如心悸、怔忡,效果顯著。丹參可以擴張冠狀動脈,改善心肌缺血症狀,故對於冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌缺血、心絞痛的療效也很顯著。丹參能使主動脈粥樣斑塊形成面積減少,血清總膽固醇和甘油三酯降低,故臨床可用於降血脂,余常與三七同用,效果顯著。

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