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點 標 題 下 藍 字 關 注 中 醫 館 第 一 新 媒 體 『接下來，不單純是中醫，還包括西醫，既包括全科，還包括專科，一批醫生個人診所和醫生集團將湧現出來。』 最新發布的【『健康中國2030』規劃綱要】（以下簡稱【綱要】）中，醫生自由執業首次被提上了國家日程，這讓不少行業媒體和專家爲之點讚。那麼，醫師自由執業被提上議程後，接下來還會發生什麼？未來15年內，醫生的執業方式究竟會發生哪些變化？仔細研讀【綱要】，我們或許能從中找到答案。 【綱要】中關於未來15年內醫生執業方式的規劃，主要涉及到了以下幾個方面： 1、鼓勵醫師利用業餘時間、退休醫師到基層醫療衛生機構執業或開設工作室； 2、個體診所設置不受規劃布局限制； 3、破除社會力量進入醫療領域的不合理限制和隱性壁壘； 4、推動非公立醫療機構向高水平、規模化方向發展，鼓勵發展專業性醫院管理集團。 據【醫學界】分析，上述幾點，都是關於醫生執業方式改變的利好消息。其中，『個體診所設置不受規劃布局限制』的提法尤其值得關注。這一提法，在2015～2020衛生事業發展規劃綱要中就有這一規定，國家已經說了一年多了，也沒有看到明顯的可喜的變化。此番【綱要】中再次提及，似乎讓醫療界再次看到了希望。 這次的【綱要】最讓人欣喜的是，醫生自由執業被提上了國家日程。分析人士認爲，未來15年內，醫生自由執業將有可能落地。屆時，一大批醫生個人診所和醫生集團將會如雨後春筍般湧現出來，加之政策上對非公醫療機構的利好，醫生執業方式將可能發生顛覆性改變。 業內人士認爲，未來15年內，醫師自由執業將有可能落地。但需要一個『修法』的漫長過程。修什麼法呢？【執業醫師法】、【醫療機構管理條例】等，都需要修改。此外，還需要很多大環境的改善，醫師的執業環境、診所設置審批、醫療服務價格改革，還有養老制度、醫療保險等，這些配套都要跟上。 還有哪些障礙？ 醫生執業方式的改變，註定是一場障礙賽。前路漫漫，尚有不少藩籬亟待破除。 一位公立醫院的管理者認爲，醫師個人診所是自由執業的關鍵一步。公立醫院壟斷現實下，醫生自由執業會很難，但也必須去做，這會是一個長期鬥爭的過程，不會短期內解決。當前放開個人診所是很多醫生呼籲的，這次的文件雖然看似雷聲大，但只有一個綱領性的規劃顯然不夠，還需要有具體的細則落地。 一名醫療行業的管理顧問表示『實行醫師執業方式改變的根本舉措主要看兩點：醫生自由執業、法律保護公平的市場競爭，簡單說就是市場化。』 醫生真的會受益嗎？ 作爲一名醫生，很多人都有想過辭職單幹，自己開一家診所。一旦政策落地，醫生真的會受益嗎？分析人士認爲，市場化條件下，肯定是質優者受追捧。作爲骨幹的高水平醫師醫師必然受到追捧，低年資醫師顯然不可獲益。 深圳市坪山區人民醫院副院長郭長春認爲，『醫師個人診所要走高端路線，爲公立醫院的基本醫療做補充。所以，應該鼓勵名醫開診所，而不是所有醫生。』 用醫改專家徐毓才的話來說，『不是所有的專業的醫師都適合開診所，也不是所有的醫師都有意願、有能力開診所。 I版權聲明 本文來源爲醫學界智庫，作者/大棚，版權歸權利人所有。 · END · | 
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