患兒,8個月。平素大便時干時稀,近3天大便吃力便呈羊糞蛋樣。舌淡苔薄白。診斷:便秘(津液不足)。治宜滋陰通便,取增液承氣湯之意。生地6g,玄參6g,麥冬6g,枳殼3g,麻子仁10g,郁李仁10g,柏子仁10g。1劑,水煎服。囑中病即止,不必盡劑。服後矢氣頻轉,先羊糞蛋樣便2個,後成條狀。效佳。
玄參、生地、麥冬為增液湯,有滋陰增液、潤腸通便之功效,以治『津液不足,無水舟停者』(【溫病條辨】)。枳殼行氣,麻子仁、郁李仁、柏子仁潤腸通便。共奏滋陰通便之效。
小兒有髒氣清靈,易於康復的生理特點。本例辨證準確,用藥合理,故取得滿意的療效。【景岳全書·小兒則總論】:『且其髒氣清靈,隨撥隨應,但能確得其本而撮取之,則一藥可愈。』此例之本,就是津液不足,無水舟停。小兒又有『易虛易實,易寒易熱』的病理特點,應注意通腑而不傷正。(張聘年 甘肅省武威市天祝藏族自治縣疾病預防控制中心)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。) |