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福建省地處東南沿海,生物多樣性的較好保存,使得福建中醫藥資源十分豐富。由於與台灣省隔海相望,因此福建也成爲兩岸中醫藥交流的重要窗口。近年來,福建省認真貫徹落實國務院、省政府支持中醫藥事業發展的各項政策,積極改善中醫藥發展環境,取得了顯著成績。
『十一五』期間,特別是在深化醫改中,福建省繼續在規劃、項目、資金政策等方面加大對中醫藥的扶持力度。如2008年出台的【福建省衛生廳關於在新型農村合作醫療中充分發揮中醫藥作用的實施意見】,制定了多項有利於發揮中醫藥作用的政策;2009年福建省物價局將中醫辨證論治費新增爲醫療服務收費項目;【福建省基層醫療衛生機構用藥目錄(2009版)】增補了49種中成藥品種;在基本公共衛生服務項目中,積極應用中醫藥方法防控慢性病。此外,福建省制定了【高血壓社區中醫保健指導方案】和【糖尿病社區中醫保健指導方案】,與相應的西醫防治方案一併下發執行。
此外,福建省各級政府對中醫藥事業的投入進一步加大。全省有80%的地市級以上中醫醫院列入國家重點中醫院建設項目,獲得建設資金約1.54億元,目前有5所醫院已建成投入使用。有16所縣級中醫院納入中央與福建省農村衛生服務體系建設與發展規劃項目,獲得經費3800萬元;有30所縣級中醫院納入福建省完善中醫院基本設備配置項目,獲得經費1290萬元。
同時,福建省認真貫徹落實基本醫療保障制度的相關政策,結合當地實際適當提高在新型農村合作醫療政策範圍內屬於國家基本藥物和地方增補藥品的中藥有關費用的報銷比例。目前多數地區提高了5~10個百分點,縣級中醫醫院的起付線也比同級醫院降低。
在加強基層中醫醫療服務能力建設方面,繼續加強縣級中醫醫院基礎設施建設和基本設備配置,完善鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科中藥房建設,目前全省社區衛生服務中心和甲、乙類衛生院均有標準的中醫科和中藥房。城鄉對口支援工作機制進一步得到鞏固和深化,建立和完善了雙向轉診、分工協作機制。基層醫療機構,尤其是縣級中醫醫院的中醫藥工作得到了地市級以上中醫醫院的長期合作幫扶,服務能力逐步提高。試點開展有濃厚中醫藥特色的城市三級康復體系建設,充分發揮中醫藥在慢病管理和康復醫療中的優勢,努力構建『小病進社區、大病到醫院、康復回社區』的醫療新格局。
縱觀福建省內幾大中醫醫療機構,各具特點。下面,讓我們一一走進這些服務於八閩大地的中醫醫院,簡要了解它們的歷史文化、特色優勢和重點專病專科。
福建省人民醫院
福建中醫藥大學附屬人民醫院(暨福建省人民醫院)創建於1954年,是解放後福建省政府創辦的第一家公立醫院,中醫文化底蘊非常深厚,中醫藥特色優勢十分突出。該院是集醫療、教學、科研爲一體的三級甲等綜合性中醫醫院。
醫院現有3個國家中醫藥管理局重點學科、1個國家級重點專科、4個國家中醫藥管理局重點專科專病、5個國家中醫藥管理局重點專科建設項目和11個省級中醫重點專科。是國家中醫藥管理局中醫藥標準研究推廣基地、中醫藥文化建設試點單位、『治未病』預防保健服務試點單位和福建省中醫臨床研究基地,設有衛生部婦科內鏡診療技術培訓基地、福建中西醫結合研究院微創醫學研究所、骨科臨床研究所、腫瘤臨床研究所。
目前,醫院肛腸科、糖尿病視網膜病變、慢性腎小球腎炎、毒蛇咬傷4個國家中醫藥管理局『十一五』重點專科專病和骨傷科省級重點專科順利通過建設周期的評價驗收,其中肛腸科順利通過專家評審成爲國家臨床重點專科建設項目,該科室幾年來舉辦全國及省級肛腸病學習班22期,培訓國內外進修學員3000多人。康復科、心血管內科、內分泌科、護理學、重症醫學科近期也順利通過專家評審,成爲國家中醫藥管理局『十二五』重點專科建設單位。
福建中醫藥大學副校長、福建省人民醫院院長鄭健在管理中深感發揮中醫特色優勢的重要性,早在2006年就在全省率先成立了傳統中醫病房和名中醫工作室,開展臨床中醫特色優勢病種管理,突出特色,增強優勢,把中醫特色轉化爲中醫臨床優勢,逐步建立中醫高級臨床人才教育和培訓基地,以此帶動全院中醫臨床診療水平的不斷提高,努力滿足醫療市場對高級中醫臨床診療的需求,受到廣大患者的好評。此外,醫院爲加強傳統特色診療中心的重點專科建設,提出以中醫『治未病』思想爲軸線,以中醫藥特色診療方法爲手段,以社區康復爲外延,將醫院原有的康復科、針灸科、推拿科、疼痛科、體檢科、美容科和社區康復等進一步整合爲中醫特色診療中心(大『康復科』),從而優化學科結構,受到患者歡迎。
在科研方面,近3年醫院中標課題中2/3爲重點專科專病課題,共166項,其中省部級課題16項,榮獲省部級科研成果6項。醫院『腎小球疾病中醫藥臨床研究室』和『中西醫結合眼科研究室』自2008年獲省級中醫藥重點研究室建設資格以來,培養了多名中醫藥科研、臨床骨幹,建設期間獲支助項目20餘項。並對一些傳統的診斷、中醫特色療法等,在效果可靠和安全的前提下,不斷加以改進創新,從而提高診療水平。例如蛇傷科的局部蠶食加濕潤暴露療法:採用再生醫學原理,促進蛇傷潰瘍癒合,降低肢殘率;眼底病專病的中藥離子導入治療眼底病;肛腸專科改進肛瘺治療方法,引進應用保留括約肌的切掛留橋術式治療高位複雜性肛瘺,治癒率100%,同進縮短療程,減少術後肛門的變形及對肛門括約肌的破壞;並在掛線療法基礎上,採用雙掛線或三掛線等治療多發性高位肛瘺,臨床療效顯著。
泉州市中醫院
泉州市中醫院成立於1983年,是福建中醫藥大學教學醫院,是三級乙等中醫院。醫院堅持以中醫學術爲主體的辦院方向,堅持推行『樹名醫、創名科、以人帶科、以科帶院』戰略,把發病率高、西醫藥無滿意療效,而中醫藥有特色、有優勢的病種,作爲專科(專病)建設重點,在重點病種或病種的重要環節上明確學術與技術主攻方向。
泉州市中醫院在中醫對外交流及對台交流方面積累了豐富經驗。如醫院派出中醫藥專家赴台灣高雄參加『第二屆海峽兩岸中醫藥合作發展論壇』,抽調經驗豐富專家到東南亞講學出診,並連續舉辦了十屆中國東南亞(泉州)學術交流會等。
目前,醫院針灸科、中醫婦科、中西醫結合腦血管專科是福建省中醫重點專科,在省內外及東南亞一帶均有一定聲譽。中醫腎病專科是第四批省級重點中醫專科建設項目,蛇傷科、肛腸科、骨關節病和腰腿痛專科是第一批市級中醫重點專科。
醫院針灸科創建於1983年,是福建省衛生廳第一批十個中醫重點專科之一(針灸學科唯一重點專科),近期順利通過專家評審,成爲國家中醫藥管理局『十二五』重點專科建設單位。針灸科中醫特色濃厚,開設有應用傳統的針灸和針藥結合,尤其是應用灸法、刺絡放血療法、小針刀等療法治療中風後遺症、帶狀疱疹、腰椎間盤突出症、頸椎病、肝膽石症等臨床專科專病,在群眾中享有較大盛譽。在診治疑難雜症方面,有獨特的方法和較高療效,每年均有來自省外及港、澳、台、東南亞各地的患者前來就診。
針灸科曆年承擔了大量的臨床教學任務,每年接受福建中醫藥大學等院校的實習生,及日本、菲律賓、印尼、美國、新加坡、港澳台等地的學者近50批200人次。近年來連續承擔5期福建省衛生廳下達的『基層針灸醫生技術培訓』任務,已逐步成爲集臨床、科研、教學爲一體的針灸基地。
中醫婦科創建於1983年,爲福建中醫藥大學中西醫結合婦科專業碩士研究生教學點。科室開發研製成功黃芪消癓丸(膠丸)、止癢靈、901消瘤丸、瘤必消、生精丸、宮糜散、溫腎助孕散、滋腎孕育散等8種專科特色製劑,療效顯著,在海內外享有盛譽。病人除了本地區外,還有65%左右來自全國各地以及港、澳、台同胞和新加坡、菲律賓、馬來西亞等。
蛇傷科創建於1990年,爲該院名老中醫林金長主任醫師所獨創,他自行研究的泉州蛇藥經過福建省科技鑑定並廣泛應用於臨床,取得了顯著的療效。創科15年來,該科中醫特色濃厚,應用傳統醫學與現代醫並用治療各種蛇傷病人取得了顯著的療效。曆年來,該科治療各種蛇傷病人近萬人次,治癒好轉率97%,病房中醫治療率達到100%,並成爲全省收治蛇傷病人最多但致殘率極低的典範,10年來沒有一例截肢病例。
泉州市正骨醫院
泉州市正骨醫院始建於1955年,1962年正式掛牌,爲福建省成立最早的中醫骨傷專科醫院之一,是一所集醫療、急救、預防、保健、康復、科研、教學等爲一體的三級乙等中醫骨傷專科醫院。
泉州市正骨醫院擁有中醫骨傷、推拿科、中藥製劑3個省級重點專科,推拿科近期順利通過專家評審,成爲國家中醫藥管理局『十二五』重點專科建設單位,小兒骨科爲省重點中醫專科建設科室。醫院在重點專科建設上,重視中醫藥特色優勢發揮,形成了獨具特點的專科特色。例如,醫院積極採用中醫骨傷的特色治療,大部分骨折的病人採用手法復位、閉合穿針外固定微創技術,比傳統的切開復位鋼板固定技術,費用要節省一半以上。推拿手法技術治療解決了大部分頸肩腰腿痛的症狀,費用不到手術的1/5。採用中藥,早期活血祛瘀,後期補益肝腎,加快骨折的癒合。療效獨特的中醫藥綜合療法,簡單方便,療效顯著,吸引了大量的病人,既緩解了群眾『看病難,看病貴』的問題,也使醫院得到快速的發展。
醫院針推科在傳統的南少林軟傷療法基礎上,重視筋在聯接關節、支配關節活動時出現的生理、病理變化過程中所反應的症狀,合理地運用針灸推拿技術,同時結合中藥冰敷、散膏劑外敷、筋絡放血、循經點穴、中藥離子導入,以及現代理療技術,把傳統的中醫軟傷療法與應用現代循證醫學的方法有機結合起來,將醫生的個人經驗與現代醫學中成功的經驗結合起來,爲病人提供適宜的治療技術,使軟傷治療既保留了傳統技術特徵,又把現代醫學理念貫穿其中,實現技術進步。
值得一提的是,泉州市正骨醫院還建立了椎間盤學校,推出了椎間盤『超市理念』,把疾病知識及多樣化的治療技術介紹給病人,主動讓病人參與到治療技術的選擇上來,使醫療技術應用不僅存在於醫療主體上,同時也建立在病人對疾病認識和健康需求上,形成了醫患互動的氛圍。
爲推進醫院信息化建設,泉州市正骨醫院不斷加快信息軟體開發,先後開發了醫療質控管理軟體、住院醫師電子病歷、電子護理病歷系統並投入使用。醫院還率先在全市完成本院居民健康檔案系統,以及社保卡軟體和硬體建設,並成爲承擔泉州市衛生局居民健康檔案系統建設專家工作組的主要支持單位。此外,醫院自主研發的HIS信息系統,目前已取得福建省衛生廳同意,將在全省中醫院範圍內推廣使用。今年10月將陸續在全省各縣、區級中醫院進行HIS系統培訓,目前已有多家試點單位。
福建省第二人民醫院
福建中醫藥大學附屬第二人民醫院又名福建省第二人民醫院、福建中醫藥大學第二臨床醫學院,成立於1990年,現有三個院區,分別爲院本部、二化分院、屏山分院及體檢中心,是一所集醫療、教學、科研爲一體的三級甲等綜合性中醫醫院,是全國衛生系統先進集體,福建省精神文明單位,福建省先進基層黨組織、福建省平安醫院,各級醫保定點醫院,國家康復繼續教育基地、國家中醫藥管理局基層中醫藥適宜技術推廣基地。
醫院擁有一批特色鮮明、療效顯著的重點專科與學科:康復科、脾胃科、頸椎病、腎病科、肛腸科爲國家級重點專科(專病),肛腸科、神志病科、腎內科、預防保健科、護理學爲國家中醫藥管理局『十二五』重點專科建設單位;心衰專病、腦病科、呼吸科、婦產科爲省級重點專科(專病),中醫骨傷病學專業是福建省『211』工程唯一的中醫臨床重點學科;體檢中心,血液淨化科、中醫皮膚科居福建省領先水平。該院獨創疑難雜症的中醫辨證會診平台,薈聚名中醫智慧,爲患者排憂解難。
醫院的康復科爲國家臨床重點專科,國家中醫藥管理局『十一五』重點專科康復專業協作組組長單位,中國針灸學會針灸康復學專業委員會掛靠單位,國家中醫藥管理局康復醫學教育基地,福建省康復適宜技術及社區骨幹醫師培訓基地,康復設備總值超過1500萬元。專科擁有一支國家級中醫康復學教學團隊和國家中醫藥管理局三級實驗室——中醫康復技術實驗室,教育部重點實驗室——中醫骨傷及運動康復實驗室以及多個省級重點研究室。
中醫預防保健科經過10年的發展已經成爲福建省規模最大的預防保健機構,是國家中醫藥管理局『十二五』重點專科建設單位,國家中醫藥管理局第二批『治未病』預防保健服務試點單位。全國脂肪肝健康促進項目——福建省脂肪肝防治中心在該預防保健機構掛牌。中心使用面積8000平方米,不僅擁有價值近億元的健康體檢、健康檢測、健康評估和干預設備,如美國GE3.0核磁共振、64排CT、美國雅培全套檢驗設備、舌診儀、脈診儀等,還自主研發了『健康狀態信息管理系統』、『中醫治未病服務系統』、『全國名老中醫工作室服務系統』等軟體,形成完善的預防保健信息化管理系統。
醫院貫徹『科教興院,人才強院』的理念,近3年來中標各類科研課題126項,其中國家級課題11項,獲福建省科技進步獎4項。有國家中管局三級實驗室1個,省重點實驗室2個,福建省中醫藥管理局重點研究室3個。醫院負責承擔福建中醫藥大學臨床理論課的課堂教學和臨床實踐教學任務,同時與美國雪蘭多大學、德國麥茵茨大學、台灣元培科技大學等海內外十幾個國家與地區的醫學院校與醫療機構建立了合作與交流關係。每年接收近百名台灣等東南亞地區的見習生、實習生臨床教學任務,在學術上形成立足海峽西岸,輻射東南亞的良好態勢。
作爲一所年輕的省級醫院,二院始終把患者的利益擺在首位,堅持『小綜合、大學科』的辦院方向,走名醫、名科、名院之路,規模不斷擴大,中醫藥學術地位不斷提升。醫院秉承『中醫水平居前沿,現代技術全面推進,中西兼容』的戰略,旨在爲患者提供最適宜的優質醫療服務。
福州市中醫院
福州市中醫院(又名福州市人民醫院),創建於1947年,是一所以中醫中藥爲主體、中西醫結合,集醫療、科研、教學、預防、保健於一體的三級乙等綜合性中醫院。附設福州市中醫研究所,爲福建省中醫院大學教學醫院。
醫院中醫底蘊深厚,名醫薈萃,中醫婦科孫浩銘、中醫兒科陳桐雨均系享有盛名的專科傳人,肛腸科鄧少傑、針灸科黃庭翼身懷絕技,他們被福州百姓譽爲杏林『四大金剛』;中醫內科鄭孫謀醫德高尚、醫術高超,被福州百姓尊稱爲杏林『彌勒佛』。
福州市中醫院秉持優良的中醫傳統,在濃厚的中醫內涵基礎上,致力創建各級重點中醫專科專病。醫院婦科、糖尿病專病爲省級重點專科;兒科、肛腸科、康復科、脾胃專科、腰椎間盤突出症專病、中西醫結合腦病專科、中西醫結合呼吸專科爲市級重點專科。
該院中醫婦科創建40餘年,專科創始人是歷經200多年的著名中醫婦科孫氏世家。專科根據孫氏祖傳秘方研製了多種婦科中醫藥特色製劑,臨床療效獨特。同時,專科承擔著福建中醫藥大學等醫學院校中醫婦科理論與臨床教學任務,並接受各地中醫婦科醫師的進修。
中醫糖尿病專科成立於1995年,專科本著防治結合的治療原則,根據病人個體情況,應用現代先進檢測手段和治療方法,結合中西醫以及中藥治療糖尿病及其併發症的優勢,辨證選用中藥湯藥內服、中藥顆粒劑、中藥膏方、糖尿病藥膳、糖尿病饅頭、穴位注射等不同的中醫傳統治療方法,療效顯著。
在探索如何發揮中醫藥特色方面,福州市中醫院有一個創新嘗試。2004年,福州市中醫院大膽提出通過開展辨證施膳來弘揚藥膳這一祖國醫學奇葩,進行中藥藥膳的應用與推廣,並開展系統的中藥藥膳食療在臨床的應用研究工作。
中藥藥膳歷史源遠流長,但長期以來,中藥藥膳都只在民間廣泛使用,針對如何在醫院中製作使用藥膳的問題,福州市中醫院進行了幾年的探索。一方面,組織專家利用各種機會開展調研工作,廣泛收集福建各地藥膳的驗方與使用的情況,進行研究討論,從中挑選出一部分確有療效的驗方,根據傳統中醫理論對這些驗方的功效、適用病症以及用法用量等進行分析、整理。另一方面,廣泛發動全體醫務人員,針對本專業業務開展情況開發了各類中藥藥膳。如第一批投入使用的健脾利濕、清熱解暑的六仁湯,補氣安神的新鮮靈芝飲,健脾補腎的枸杞芡實飲等,還有輔助治療胃炎、糖尿病的胃炎饅頭、糖尿病饅頭等,在門診及病房推出後受到了廣大患者的歡迎和好評。
醫院還根據季節、節日民俗習慣,採取提供藥膳配方、烹飪方法、藥材、在門診提供用藥諮詢等方式,在不同時間推出不同的藥膳。各臨床科室擬定有關藥膳防治疾病的健康教育處方,經醫務科審核後,在門診設立『健康教育諮詢處』,導診員根據季節變化特點及常見病、多發病情況,分發有關藥膳保健系列資料。醫院各候診區、病區都設有『健康教育宣傳欄』,專人負責,定期更換,圖文並茂,通俗易懂的藥膳知識吸引病人及其家屬駐足觀看。
晉江市中醫院
晉江市中醫院成立於1984年,是一所中醫特色濃厚、中西醫結合優勢突出的非營利性國家二級甲等中醫院,共設立70多個獨具特色的中醫專病門診。2011年門診量達71.6萬人次。
晉江市中醫院深知重點專科建設是中醫院的根,因此著重把精力積聚到醫院專科專病建設上來,集人力、物力、財力於一體,搞好重點專科的科室設置、病房建設、設備配置、人員配備、制度建設,真正做到『院有專科、科有專病,病有專治,治有專方』。
據介紹,醫院將把脾胃病科、針灸科、推拿科、康復科、皮膚科、泌尿男科作爲院內中醫特色專科,加強科室特色建設,各科室確定3~5種重點病種,堅持『能中不西,先中後西』的原則,開展中醫診療技術,積極採用非藥物中醫技術治療方法,採用非藥物中醫技術治療門診占總人次的12%。
爲了在院內鼓勵中醫特色優勢的發揮,醫院實行四優先:經費優先投入、科研優先立項、設備優先購置、人員優先進修。醫院認真分析了各臨床科室幾年來收治的前50種常見的疾病譜,按照中醫見長中醫治療、中西並重中西結合以及西醫爲主中醫參與進行分類,從臨床各科篩選出60餘種疾病,根據中醫的理論,擬從疾病的病因病機、臨床表現、實驗室和其他輔助檢查、診斷要點、鑑別診斷、治療、難點與對策、預後與轉歸、預防與調理、現代研究、名醫專家經驗、中西醫結合思路等12個方面進行思考,並分期分批派人到廣東省中醫院、福建省人民醫院等省內外著名的中醫院進行參觀學習,學習他們成熟的診療方案和中醫特色治療手段,中醫外治藥物及方法以及製劑、膏方的應用等。
爲了充分體現中醫藥文化,深入挖掘中醫藥文化中『仁、和、精、誠』等價值觀念,醫院堅持對每一位新員工進行100學時的中醫藥文化培訓,在醫院精神、醫院宗旨、醫院管理理念、質量方針等方面充分體現中醫藥文化。此外,還將中醫藥文化融入各種規章制度、工作規範及員工手冊中,完善行爲規範體系,形成獨有的『急診急、門診快、病房質、檢驗准、取藥便』的優勢,倡導『以廉爲榮,以貪爲恥,醫乃仁術,大醫精誠』思想,努力打造『無紅包、無回扣、無大處方、無違價、無糾紛、無事故』人民滿意的醫院。
在建設和優化醫院環境形象體系中,也充分利用醫院圍牆、庭院、體檢中心、大堂、走廊、診室的宣傳欄等區域,從中醫藥的起源、基本知識、特色療法、養生保健、名醫名家、就診指南等方面,廣泛宣傳中醫藥文化,在全院形成濃郁的中醫藥文化氛圍,並積極開展中醫藥文化推廣活動,擴大社會對醫院中醫藥文化的認知度。
漳州市中醫院
漳州市中醫院創建於1956年,是一所以中醫內科爲基礎,以骨傷、康復爲重點,集醫療、科研、教學、預防、康復、保健爲一體的綜合性中醫院,是福建中醫藥大學附屬醫院,也是福建省中醫臨床、教學、科研中心之一,2010年被評爲『三級甲等中醫醫院』。醫院骨傷科、康復科、糖尿病專科是省級重點專科,呼吸科、心血管科、中醫婦科是省級重點專科建設單位,其中骨傷科、康復科爲國家中醫藥管理局『十二五』重點專科建設單位。
50多年來,醫院在發展中堅持『特色立院』的方針,注重發揮中醫特色優勢,大力培養和引進人才,醫療設備不斷更新,醫療技術顯著提高,服務質量持續提升,醫院面貌日新月異,綜合實力得到快速發展。
醫院在發展中堅持中醫辦院方向,注重發揮中醫藥特色優勢,積極採用非藥物中醫治療方法。全院開展中醫特色專病門診41個,常用中醫診療項目85種,爲群眾提供優質、廉價的醫療服務。醫院拳頭科室骨傷科獲得『中華中醫藥學會中醫骨傷名科』稱號;康復科榮獲全國『中醫藥康復保健優秀科室』稱號。醫院委託生產的院製劑坐浴散、紫金片、瘋傷膏、消腫活血湯等30多個品種,療效獨特,深受患者歡迎。
漳州市中醫院骨傷科可謂遠近聞名。骨傷科由著名骨傷科名老中醫章寶春先生開創,經享受國務院特殊津貼的藍鐵德主任進一步發展,目前分成3個專科病區,以脊柱外科、骨病骨腫瘤、骨與關節創傷、小兒骨科和手外科作爲發展重點;頸脊髓空洞症的外科干預治療——枕骨大孔基底部、寰椎後弓切除減壓+枕頸融合術填補了福建省空白;2010年在省內率先開展MASTQUADRANTTM系統下腰椎後路微創手術及K-pod後路脊柱彈性固定技術;在全市率先開展人工橈骨頭置換術,股骨粗隆間骨折假體置換術,人工肩、髖、膝關節置換術。骨傷科海外學員遍及東南亞、港澳台地區。
醫院康復科同樣技術精湛。康復科成立於1986年,是福建省首家創建的中醫康復治療中心,治療上突出中醫傳統康復治療手段。如應用靳三針治療中風後遺症、血管性痴呆,三伏天藥物敷貼治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎,子午流注針法治療神經科疾病等,療效顯著,深受患者好評。骨傷科、康復科已由省衛生廳推薦申報國家中醫藥管理局『十二五』重點專科建設項目。 |
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