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2019年9月，寶雞市中醫醫院兒科副主任醫師劉新生接受了這樣一名 患兒小星（化名），男，9歲，陝西眉縣人。據其母親講，小星從7歲開始出現不由自主地頻繁眨眼，隨著病程的發展，小星常常會不由自主的喉中發出尖叫聲，不能自制。很多時候小星都是在課堂上發生這樣的行爲的，這嚴重影響到了老師和其他同學。大家對小星的行爲紛紛無法理解，很多同學因此和小星也慢慢疏遠了。母親無奈之下含淚多次向老師以及同學解釋小星不是故意的，只是生病了，但隨著小星病情的日益嚴重，身邊的人越來越難以接受他。孩子心理越發的委屈，情緒也日漸消沉。在當地醫院，以及市上乃至省上就診多家醫院，服用多種中西藥（不詳）效果均不明顯，且對孩子造成的副作用也非常的明顯。
患兒發病以來食納較少，大便乾燥，注意力不易較長時間集中，話語少，性格內向，易發怒。形體較爲消瘦，面色萎黃，精神不振。咽紅，扁桃體二度大。舌質紅苔薄白，脈滑數。
診斷：小兒多動症（脾虛肝鬱型）。
治法：健脾平肝，息風鎮驚。
方藥：龍齒湯加減：茯神9g，龍齒5g，遠志5g，菖蒲5g，五味子5g，丹參3g，生地5g，當歸5g，炒白朮9g，天麻5g，半夏5g，蟬蛻6g，鉤藤6g，柴胡6g，酸棗仁6g，沙參6g，梔子3g，黃芩3g，大黃2g，甘草3g（6服）。
6天後二診：患兒母親訴其尖叫症狀減少，經在診室觀察略有減少，效果不是特別明顯。舌紅苔薄黃。其餘狀況同初診。
辨證：脾虛痰聚，郁而化火。
治療：健脾化痰，平肝息風。
方藥：比金丹加減：黨參5g，茯苓9g，炒白朮6g，橘紅6g，半夏5g，天麻5g，酸棗仁6g，遠志5g，白芍5g，炒山藥6g，當歸5g，川芎3g，琥珀2g，天竺黃3g，膽南星3g，柴胡5g，菖蒲3g，鉤藤6g，炙甘草3g，梔子3g（6服）。
6天後三診：患兒母親訴尖叫聲明顯減少，經診室觀察確實減少且音量明顯降低。咽紅扁桃體略大，便干偶咳，舌紅苔薄白。繼以二診比金丹加味：黃芩3g，黃連1g，梔子3g，大黃2g（6服）。
6天後四診：患兒母親訴叫聲基本消失。經診室觀察偶而有1、2聲低音量叫聲，仍以比金丹加減6服鞏固。至今未有複診。
小兒抽動症多由五志過極，風痰內蘊引發，病位主要在肝，與心、脾、腎相關。肝體陰而用陽，爲風木之髒，主藏血喜條達而主疏泄，其聲爲呼。而脾主運化水濕、主肌肉，脾虛則肝旺，肝風挾痰上擾，故喉發怪聲，眨眼抽搐。此患兒稟賦不足、後天失養，脾虛痰聚，肝火上擾。在清瀉肝火、息風鎮驚的同時，加強健脾化痰之功，痰祛火降，故怪聲抽動自除。（通訊員 王蕊）
（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）
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