導讀今天是世界男性健康日，而遺精和陽痿可以算是困擾男性十分常見的健康問題，也是很多患者羞於啟齒而耽誤治療的病症。在【四聖心源】中專門有『精遺』一篇，今天小編就帶大家一起學習下如何根據圓運動理論，認識遺精陽痿的根源，以及對應解決的基本方。 精遺是陰脫的一種具體形式，精液自流是精遺的外在表現。我們知道，圓運動的左運動停滯，肝脾不升，陰精升散受阻，馳走於下而導致陰脫。精遺屬於陰脫的範圍，其疾病根源當然與此一致，故【四聖心源·精遺】曰：『精不交神，乃病遺泄，其原由於肝脾之不升。』以治療陰脫的烏肝湯治精遺病固然也能解決問題，可精遺是更加具體的一種病，其分析過程不應僅僅停在圓運動左升停滯這個大思想中，得更細緻，所以烏肝湯對於精遺來說並不完美。
夢中遺精
陰精本來藏在腎裏，隨肝木、脾土左升於心，與陽神相交。腎陽是陰精上行最初的動力，腎陽秘固是精能上行交神的前提。如果陽虛腎寒，陰精缺少了支撐其上行的能量，就會停留於腎臟，待水滿則溢流而出。這是最輕微的精遺，精待滿而溢，表現得就像水龍頭沒關實一樣，偶爾外流幾滴而已，此時以暖水昇陽治之即可。 可是精遺的症狀並非都這麼和緩，有時『流溢不止』，甚至『宗筋常舉，精液時流』。陰性沉斂，如果陰精只是陷於腎中，不至於外流得那麼厲害。所以若陰精已經流溢不止，一定是有一種力在推它往外流，而這個力常常是郁陷於下的肝木。 【四聖心源·精遺】曰：『壬水失藏，則陽泄而腎寒，水寒不能生木，木氣下郁，則生疏泄。』水寒沒有陽氣生木，木氣衰弱；陽衰土濕，木氣不達，所以水寒土濕，導致了木氣鬱陷於下。木氣為疏泄之性，郁陷於下，疏泄的作用方向亦往下。這時下郁的木氣往下疏泄腎精，故精流溢不止。如果木郁久化熱，疏泄之力會變得更強，充斥宗筋，使其常舉而不倒。 子夜之後到清晨是精遺多發的時間段，因為這段時間初陽剛生，木氣逐漸旺盛，疏泄之力越發強大，但因為土濕，木仍不能上達，所以下泄之力變得更強，遺精則更容易發生。綜合地看，精遺的治療除了讓精上交於神外，還要清風柔木。 【玉池湯】甘草二錢，茯苓三錢，桂枝三錢，芍藥三錢，龍骨二錢，牡蠣三錢，附子三錢，砂仁一錢。 煎大半杯，溫服。 甘草、茯苓，培土燥濕；附子暖腎補陽；砂仁稟其香氣於下，行水郁，理濁陰；桂枝、芍藥，疏木清風；龍骨、牡蠣，收斂腎精。全方溫陽燥濕，疏肝清風，行郁斂精。令陽能左升，精能上交於神，使得木清風靜，下泄之力除，遺精自止。 如果肝木郁陷化熱明顯，可以倍用芍藥清肝熱，甚至可以用阿膠來柔木清風。但正如之前論陰脫時說的那樣，不能因為看到陰在外脫，就重用補陰斂陰的藥，這些滋潤固澀的藥容易敗陽助濕，使得陽氣生發更為困難。所以用滋陰填精的左歸丸來治療精遺病的這類方法，看似能解燃眉之急，事實上卻害人不淺。 本論的最後，我們來談談宗筋舉與不舉的問題。【素問·痿論】曰：『入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。』正如大家所想的那樣，宗筋指的正是陰莖。 宗筋舉起是木氣充盈於陰莖的表現，有病態和常態之分。精遺病的舉是郁陷的木氣充斥於下的表現，此時木氣下盛上虛，故為病態。因為性交或者意淫而導致的舉為常態，此時木氣上下皆盛。清風柔木能解決病態的宗筋常舉，那宗筋不舉又該怎麼辦呢？ 木氣充盈於下，宗筋則舉。那宗筋不舉，必然是因為木氣沒法充盈。所謂的偉哥或印度神油之所以效果迅速、明顯，是因為它們能在短時間內將身體的木氣召集在陰莖，這種拆東牆補西牆的方法弊遠遠大於利。原本木氣已經衰弱，還畢其功於一役，事後木火更衰，待火滅木萎，人也就差不多了，所以服偉哥真的是在用生命去換取激情。對此，國醫大師鄧鐵濤有個十分貼切的比喻：『病馬走不動，猛施鞭打使之奔跑，不死何待？』 虛則補之，木氣既然是因為虛衰才無法充盈，那補陽達木就可以啦。治療不舉，小水牛推薦本論的玉池湯，如果實在心急如焚，可稍加鹿茸。 | 
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