月經不調，治在調肝

  作者: 向靜　

許多女性都有自己對付月經異常的經驗，比如月經淋漓不止（通常是脾不統血、氣虛下陷造成）時，就去買幾盒補中益氣丸，日常則吃幾顆紅棗，這些都會有些效果，也可在來月經時服用些八珍顆粒以及三七粉。如果每次月經量少，或又滯澀難下，或久久不來，就可熬些山楂水服用，偏虛寒者則可加些紅糖在裏邊。
中醫上講的月經不調一般有以下幾種：
一是月經先期，是月經不調中最常見的一種，指的是月經周期提前7天以上，或是1月兩潮。這主要是血熱、氣虛所致。因此月經時常早來的人，應少吃辛香料如丁香，以及補品如當歸等。
二是月經後期，指月經周期延後*天，甚至10天以上，這要分情況來說，有血虛型月經後期的，也有實寒型月經後期以及虛寒型月經後期，但主要都是由於營養不足，或氣血運行不暢而造成。第一章講養陽，這個月經後期就跟陽有關，所以這類人更要少吃冷食，多食用補血的食品。
三是月經先後無定期，也就是月經周期紊亂，常常提前或延後七天，就可判定為『月經先後無定期』，這一類月經病一般都伴隨有其他症狀，如精神抑鬱、頭暈耳鳴、腰膝酸痛等。其病因主要是氣血不調，沖任功能紊亂所致。這一類的治療着重在心，也就是要想法保持心情舒暢。
這是就時間上來劃分的幾類月經病，如果具體到病情病狀，月經不調總會伴隨一些基本的狀況，如經來腹痛、痤瘡加劇、經前水腫、經前乳房脹痛、經來煩躁、青春痘等。也有的女性總會在月經來潮之前以吃東西來紓解壓力，於是導致經前體重突然上升。一旦體重出現任何明顯的變化，在中醫看來都是要引起注意的。
由於月經是女性的身份標誌，而且月經就是奶水，積存的奶水會變質，所以，只要是月經不正常，都可能導致大病，所以，一定要想法把自己的月經調到正常。
從中醫的角度看，情緒變化首先引起肝鬱化火，導致沖任二脈失固，迫血妄行，於是，月經就提前。情緒變化也可以引起氣機郁阻，氣鬱則血滯，造成月經錯後。如果是抑鬱、憤怒，就會引起肝氣逆亂，導致血海蓄溢失常，月經的周期就混亂失序。如果是情緒變化引起血滯，致使沖任二脈閉塞，於是造成閉經。當然，最普遍的都是情志不舒引起肝氣鬱結，氣機壅滯，氣滯使得血亦滯，造成痛經。
如果要教給中醫來調理月經，主要就是調理肝腎功能，尤其是以調理心肝氣鬱為主，所以治療重點就是以調肝為主，再佐以化痰、化瘀、利濕的藥物。常用的方劑就是逍遙散、加味逍遙散（就是在逍遙丸的基礎上加了丹皮和梔子兩味涼血去火的中藥）、烏雞白鳳丸等等。由於就是這麼個道理，你也可以試着在月經來潮前以玫瑰花、佛手片、合歡花、紫蘇葉、桑葉等中藥泡茶來喝，這幾味藥對一直煩躁難安的人也很有幫助；若經前青春痘直冒不停，則可以以涼血消瘡飲（桑葉、石膏、牡丹皮、生地、赤芍、黃芩、*、甘草）來治療。
比較重要的事情是，如果你一直長痘痘，還要考慮是否是習慣性便秘；如果經期實在混亂或是月經量突然改變，那就得預防是否有子宮異常，比如是否有腫瘤發生了。
總之，你要把月經當做是你一生中最重要的朋友來照顧，無微不至地關懷，想方設法地將它調理好，你可以這樣想，如果月經的問題都順利地解決了，那天下還有什麼麻煩事不可以解決呢？
經期，更需要護陽養陽
一個女人一生會通過月經流走多少血液呢？如按12～14歲開始初潮，到45歲左右進入絕經期，平均每次月經流血量約75毫升左右，30多年總出血量約為27000毫升，這還不包括別的分娩流血或其他原因的流血。
這裏就有個理解問題，中醫說女性天生血多氣少，就是說女性一生有這麼多血流走了，而對身體並沒有什麼絕對不好的影響，相反他們的壽命比男人還長。另一方面，血不是總要流走麼？所以，又說女人天生氣血不足。這兩種說法都是相對於兩個參照來說的，都有道理。
女性不斷失血，而且越有規律地失血，就越長壽，調理月經異常就是為了使其更好地把該失的血失掉，這就是女性的特有的生理性特徵，一邊失血，一邊又刺激體內造血器官的功能，同時也就改變了體內的血液循環，以及全方位地提高了機體內部各個臟器組織細胞的活動功能。
有所失而能有所得，這不但是女性生理功能對自己的啟示，也是一個永生的幸福法則。你可以把它視為造物主賦予女性的一份特殊禮品。
這麼多年的中醫學習，我從對月經的煩躁厭惡到真的關心，花了很長的時間，當然機會就在於我自己把它調理得像一家人那麼融洽，所謂的『老朋友』，就是關係已經很好了。我自己的經驗，看一個女性幸福不幸福，就在於她處理好了自己的月經沒有， 80％甚至更多的婦科病都與月經不調有着直接或間接的關係，所以，這可不是簡單地只是在調理月經，而是，它調理的是女人一生的幸福，它控制的是一個一生平安的閥門，閥門控制好了，幾乎所有的婦科病就不會找上門來。
跟養陽說法一脈相承的是，經期最日常最應該做的事情是保暖，冬天不用說，夏天尤需要注意，因為夏天陽氣外散，體內一派寒涼，加之月經期間身體更容易虛弱，所以尤其需要保暖。經期前後堅決不能吃涼的，什麼冰啤酒，冷淡杯，必須遠離，更不能吹風扇空調，要安安靜靜地休息，遊戲夜店一類的夜生活要禁絕。