來源: 中醫藥報 病例:王中,腰肌勞損,由於工作太忙,無論按摩針灸或理療,都只能短暫接受,不能按療程堅持,雖大部分症狀得以緩解,但始終殘留一些。建議他索性練習『燕飛』,既不用常來醫院又方便簡單,堅持了半年,感覺緩解不少,腰有勁兒了,也很少疼了。針對腰椎疾病,預防大於治療,甚至有時做好預防免去治療。
腰椎是人體脊柱中活動度較大的部分,可前屈、後伸、左右側屈和旋轉,但近年來,因生活習慣和工作強度增加,人們久坐久站和彎腰時間增多,腰部做其他動作活動的時間逐漸減少。即使腰椎有很強的代償功能,脊柱本身的畸形可以通過腰椎曲線的改變而代償,但此種非生理性的代償姿勢,如持續時間長,會造成腰部軟組織勞損,稱爲姿勢性腰痛,也稱爲腰背肌筋膜疼痛症候群,就是老百姓耳熟能詳的腰肌勞損,如果不定期『保養』,調整脊柱代償,加強肌肉韌帶力量和腰椎穩定,久而久之,發生腰椎間盤突出症的機率會大大增加,引發劇烈的腰腿痛、下肢麻木和腰椎不能屈伸等情況,影響生活質量。
腰椎間盤突出症屬於骨科慢性病,患病後要想治癒,不說絕無可能但多數需較長療程,和患者交流說的最多的一句『得了病再治病,想要回到原裝的100%很難,達到原來的90%就很好了,所以預防大於治療,最好別得病』。個人非常認同的觀點是:無論手術還是保守治療,歸根到底都是醫學上的補救措施,醫學不只是治病,治療不是目的,最佳的手段是預防。對於腰椎疾病而言,重要的不是得病後積極去治,而是沒病時積極去防。在諸多預防方式中,主動腰背肌鍛鍊尤爲重要。
人類脊柱較長時間的彎腰屈曲體位,造成了很多即使是還不能臨床診斷爲腰椎間盤突出症的患者,其腰椎也存在著一種動態的前移和屈曲不穩,因此應著重鍛鍊屈曲的拮抗肌群,這就是腰背肌鍛鍊的目的所在。
以下介紹幾種常見的腰背肌主動功能鍛鍊的方法,簡單易行,經常鍛鍊,可以預防腰椎間盤突出和緩解腰背酸痛,也同樣適用於腰椎間盤突出症的康復期患者。
『燕飛』鍛鍊法:俯臥位於較硬的床墊上,頭後仰和兩上肢、下肢同時翹起離開床面,呈反拱橋如燕飛狀,5秒左右放平四肢,建議每次50~100個,每天1~2次,連續2~3個月。
五點式支撐法,用頭、雙肘和雙腳跟作爲支撐點,向上引體挺腰抬臀呈拱橋狀,也是腰背肌主動功能鍛鍊的一種常用方法,動作簡單,但練習時要注意:頸椎病者慎用,避免動作不當誘發頸椎損傷;平臥於較硬床墊;剛開始練習時要循序漸進,避免腰背肌過度疲勞反而加重腰痛。建議每天50個,上下午各一次,2~3個月。
倒走訓練:倒走時,腰部會略後仰,此時腰背肌所承受力量,比平時正走時加大,使正走時不能充分活動的腰背肌得到鍛鍊,有利於氣血調暢,對於經常伏案工作和腰椎間盤突出患者,可以緩解腰肌勞損和腰酸痛,如能長期堅持,對腰椎疾病有良好防治作用。倒走時需注意在平路和安全地段,速率不要太快,每次200~300步爲宜。青少年正值生長發育時期,採用倒走也有益於軀幹發育,減少雞胸駝背的發生率。
功夫用在平時,收穫會在隨時。像王中得的腰際勞損,早期在醫學上只稱爲『症狀』而不是『病』的時候,就可通過積極預防和主動功能鍛鍊,使『症』有可能不發展爲『病』,也就免除今後工作與治病的矛盾糾結了。 |