從黃忠年老血衰談起

  來源: 中醫藥報

　　老將黃忠
　　黃忠，南陽（今河南南陽）人，蜀國大將。劉備在長沙平定各郡時，黃忠歸順了他，隨從劉備入蜀。
　　在歷次戰鬥中，黃忠經常衝鋒陷陣，身先士卒，其勇敢堅毅名列全軍之首。
　　在【三國演義】53回，韓玄聽知關雲長軍到，便喚老將黃忠商議。黃忠說：『不須主公憂慮。憑某這口刀，這張弓，一千個來，一千個死！』原來黃忠能開二石力之弓，百發百中。在與關羽的作戰中，大戰一百回合全無破綻。第二日又斗五六十合，仍勝負不分。黃忠在橋上搭箭開弓，弦響箭到，正射在雲長盔纓根上。雲長吃了一驚，帶箭回寨，方知黃忠有百步穿楊之能。『今日只射盔纓，正是報昨日不殺之恩也』。
　　【三國演義】第83回，說到章武二年春正月，黃忠隨劉備伐吳，聞聽劉備說『老將無用』，心裡當然不服氣，即提刀上馬，吳兵前部已到。黃忠奮然而起，出帳上馬。馮習等勸曰：『老將軍且休輕進。』黃忠不聽，縱馬而去，與敵將史跡交戰。史跡看黃忠年老，挺槍出戰，他哪知道黃忠寶刀不老，斗不三合，被黃忠一刀斬於馬下。這時吳將潘璋大怒，揮動關羽使的青龍刀，來戰黃忠。交馬數合，不分勝負。黃忠奮力惡戰，潘璋預料殺不過黃忠，撥馬便走。黃忠乘勢追殺，全勝而回。
　　按說，黃忠此時應該適可而止，縱馬追趕。在追趕三十餘里的時候，四面喊聲大震，中了埋伏。左有韓當，右有周泰，前有潘璋，後有凌通，把黃忠困在垓心。忽然狂風大作，在黃忠急退時，山坡上馬忠引一軍出，一箭射中黃忠肩窩，險些兒落馬。後由關興、張苞將其救出，當夜殞於御營。
　　一代名將就這樣死於疆場，享年75歲。後人有詩嘆曰：『膽氣驚河北，威名鎮蜀中。臨亡頭似雪，猶自顯英雄。』
　　七十五歲，已經算是長壽了，特別是在『三國』時期。在75歲的高齡，還能夠騎馬打仗、衝鋒陷陣，無論古今中外都是罕見的，說他是『老英雄』，當之無愧。但是，還必須指出，歲數不饒人，年老必然血衰，這是不以人們意志為轉移的客觀規律。
　　祖國醫學論年老血衰
　　中醫學對於老化或衰老的過程有詳細的描述，對於老化特徵也有清楚的記錄。人之生、長、壯、老、死這一自然過程，也就是人之臟腑、氣血、經脈盛衰的過程。【靈樞·天年】寫道：『人生十歲，五臟已定，血氣已通，其氣在下，故好走；二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨；三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步；四十歲，五臟六腑、十二經脈始衰，盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，髮鬢斑白，平盛不搖，故好坐；五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明；六十歲，心氣始衰，善憂悲，氣血懈墮，故好臥；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，肺氣衰，魄離，故善言誤；九十歲，腎氣焦，四髒經脈空虛；百歲，五臟皆虛，神志皆去，形骸獨居而終。』
　　【素問·上古天真論】更注意到了腎在人體生長、發育、衰老過程中的重要作用。它指出：『女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。三七，腎氣平均，故真牙生而長極。四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯。五七，陽明脈衰，面始焦，發始惰。六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發白。七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭。丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。四八，筋骨隆盛，肌肉滿。五八，腎氣衰，發惰齒槁。六八，陽氣衰於上，面焦，鬢髮斑白。七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八，則齒發去。』這突出地反映了腎的精氣與人體的生長發育密切相關，主宰着人的生長壽夭。而隨着年齡的增長，腎氣逐漸虛衰是不以人們意志為轉移的客觀規律。
　　中醫認為，氣與血是生命活動的根本動力。氣血運行正常則健康；氣血失和則生病；氣血虛虧則早衰。【類證治裁】說：『人身所寶，惟精氣神，神生於氣，氣生於精，精化氣，氣化神，故精者身之本，氣者神之主，形者神之寶也』，同時特別強調精血先衰，漸至氣虛，衰老則至。在氣血關係中，氣能行血，故有『氣行血行，氣止血止，氣滯血瘀』的論述。【三國演義】中的黃忠，當時已是七十五歲的高齡，氣血虛是自然的，所以說他『年老血衰』。